Blootstellingstherapie optimaliseren met mentale repetitie
Behandelingsresponspercentages voor cognitieve gedragstherapie (CBT) bij angststoornissen gemiddeld ongeveer 50% na de behandeling (Loerinc et al, 2015), wat wijst op een significante 'terugkeer van angst', het opnieuw opduiken van een gedeeltelijk of volledig gedoofde angst (Rachman, 1989). Zo heeft recent onderzoek de inspanningen versterkt om de behandelmethodologie te verbeteren in een poging de klinische resultaten te optimaliseren. Veel pogingen waren gericht op exposure-therapie, een evidence-based gedragstechniek waarbij een patiënt strategisch en herhaaldelijk wordt blootgesteld aan zijn of haar gevreesde stimulus in een poging om nieuwe niet-angst-associaties met die stimulus te genereren. Een van die inspanningen omvat mentale repetitie, waarbij informatie wordt hersteld met behulp van een signaal van uitstervingstraining of denkbeeldige hertelling van eerdere succesvolle blootstellingen (Craske et al, 2014). Eerder onderzoek heeft de effecten van mentale repetitie beoordeeld via herstel van de extinctiecontext (d.w.z. behandelingscontext) of van signalen/items uit de behandelingscontext die op veiligheid kunnen wijzen (bijv. Mystkowski et al, 2006; Culver, Stoyanova, & Craske, 2011). Dit onderzoek heeft echter inconsistente resultaten opgeleverd en bevat een inherente beperking, aangezien geheugensteuntjes een veiligheidssignaal kunnen worden en nieuw leren in de weg kunnen staan (Dibbets, Havermans, & Arntz, 2008).
In een poging om deze beperkingen aan te pakken, rekruteert de huidige studie spinnenangstige deelnemers voor een behandelingsproef die bestaat uit blootstellingen in combinatie met een mentale repetitie-interventie of een controle-repetitie-interventie. Het overkoepelende doel van dit project is om te evalueren in hoeverre een door technologie geleide mentale oefeninterventie tussen sessies de resultaten van exposure-therapie kan optimaliseren. We proberen ook mogelijke mechanismen van mentale repetitie te evalueren.
Deelnemers leggen drie laboratoriumbezoeken af, waaronder twee blootstellingssessies met levende spinnen. Deelnemers worden gerandomiseerd naar een conditie van mentale repetitie of controle-repetitie om potentiële mechanismen en moderatoren van mentale repetitie te meten. Op laboratorium gebaseerde beoordelingen omvatten metingen van subjectieve, gedrags- en psychofysiologische reacties op spinnen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Terugkeer van angst is het opnieuw opduiken van een gedeeltelijk of volledig gedoofde angst (Rachman, 1989). Vanwege de relatief lage behandelingsresponspercentages voor CGT na de behandeling (Loerinc et al, 2015), probeert deze studie de werkzaamheid van mentale repetitie (MR) op een andere, minder contextafhankelijke manier te beoordelen dan eerdere inspanningen (bijv. Mystkowski et al, 2006; Culver, Stoyanova, & Craske, 2011). Deelnemers aan de MR-conditie repeteren de nieuwe leercontingentie, dat wil zeggen dat hun gevreesde uitkomst niet optrad toen ze een levende spin naderden. Schending van verwachtingen leidt tot nieuw, secundair leren dat concurreert met het oudere angstgeheugen (Craske et al, 2008; Bjork, 2003). Naarmate secundair, niet-angstleren herhaaldelijk wordt teruggehaald, wordt de oorspronkelijke angstherinnering geleidelijk onderdrukt, waardoor deze in de toekomst minder terug te halen is (Bjork, 2011). Het herhaaldelijk ophalen van niet-angstleren dat is verkregen uit blootstellingen, zou dus het niet-angstgeheugen versterken en de symptomen van arachnofobie verminderen. MR wordt tussen de sessies door uitgevoerd in een poging om de terugkeer van angst op korte termijn te verminderen door de consolidatie van leren zonder angst te versterken door middel van repetitie-inspanningen in meerdere omgevingen/contexten.
Het algemene doel van de huidige studie is het evalueren van een methode om de effectiviteit van exposure-therapie te verbeteren, en meer specifiek, om te testen in hoeverre een nieuwe mentale repetitie-interventie tussen sessies de behandelingsresultaten kan optimaliseren bij personen met overmatige angst voor spinnen. Een belangrijk secundair doel is het beter begrijpen van cognitieve en affectieve mechanismen die ten grondslag liggen aan de voordelen van mentale repetitie.
Het experiment bestaat uit drie sessies, verspreid over 8-10 dagen. Sessie 1 begint met een beoordeling voorafgaand aan de behandeling bestaande uit zelfrapportagevragenlijsten en een gedragsbenaderingstest (BAT) met een levende spin. Tijdens de BAT worden betrouwbaarheids- en angstscores verkregen en worden psychofysiologische reacties (d.w.z. SCR) geregistreerd. Deelnemers voltooien vervolgens een reeks belichtingen met een levende spin. Bij Sessie 2 (twee tot drie dagen later) keren de deelnemers terug om een tweede reeks belichtingen met een levende spin te voltooien. Bij Sessie 3 (vijf tot zeven dagen later) vullen de deelnemers een beoordeling na de behandeling in met zelfrapportagevragenlijsten en BAT, opnieuw met gelijktijdige beoordelingen van vertrouwen en angst en psychofysiologische opnames.
Tussen de sessies door worden deelnemers gerandomiseerd om mentaal informatie te repeteren van blootstellingen (d.w.z. MR) of van een niet-gerelateerde recente academische ervaring (d.w.z. Controle). MR-oefeningen begeleiden deelnemers bij het ophalen en consolideren van het leren van blootstellingen, waarbij de nadruk wordt gelegd op de remmende relatie tussen de geconditioneerde stimulus (CS) en de ongeconditioneerde stimulus (US) (d.w.z. dat het naderen van de spin niet resulteerde in hun verwachte/gevreesde uitkomst).
Maatregelen omvatten zelfrapportage, gedrags- en psychofysiologische gegevens. Angst voor spinnen wordt beoordeeld aan de hand van zelfgerapporteerde symptomen en maatregelen die worden genomen tijdens BAT's voor en na de behandeling. Tijdens elke BAT dient de huidgeleidingsrespons (SCR) als een fysiologische index van angstige opwinding. Baseline SCR wordt verzameld gedurende een periode van twee minuten aan het begin van de beoordelingen voor en na de behandeling. Bij beide BAT's wordt anticiperende SCR verzameld gedurende een periode van één minuut onmiddellijk voorafgaand aan het starten van de BAT, en SCR wordt vervolgens continu geregistreerd tijdens de voltooiing van de BAT. Naast SCR dienen het aantal voltooide stappen (0 tot 9) en herhaalde beoordelingen van vertrouwen, anticiperend ongerief en maximaal ongerief tijdens de BAT als belangrijke indices van angst.
Zelfgerapporteerde stress, slaapkwaliteit, aërobe oefening en kennis van spinnen worden beoordeeld als mogelijke moderatoren van mentale repetitie en symptoomverandering. Verrassingsscores na blootstelling, Amerikaanse verwachting en generalisatie van leren zonder angst zullen bovendien worden geëvalueerd als behandelingsmechanismen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Engels sprekende
- Verhoogde score op Spider Phobia Questionnaire (SPQ)
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige allergieën voor bijen/spinnen/insecten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Geestelijke repetitie
Repetitie-/ophaaloefeningen tussen de sessies gericht op het consolideren van niet-angst leren dat is verkregen uit exposures door reflectie van verwachtingsschending en repetitie van de remmende associatie tussen de geconditioneerde stimulus (d.w.z. spin) en ongeconditioneerde stimulus (bijv. bijten/aanval).
|
Na elke blootstellingssessie voltooien de deelnemers drie repetitie-/ophaaloefeningen waarbij ze afbeeldingen van spinnen bekijken en meerkeuzevragen en vragen met vrij antwoord beantwoorden.
Oefeningen omvatten het ophalen van informatie die specifiek is voor de spin-blootstellingen, het reflecteren op de ervaring en het benadrukken van schending van de verwachting (d.w.z. dat de gevreesde uitkomst van de deelnemer niet heeft plaatsgevonden).
Andere namen:
Alle deelnemers voltooien twee blootstellingssessies.
De eerste reeks belichtingen bestaat uit tien proeven van 30 seconden waarbij de hand 3 inch boven een levende tarantula wordt gehouden.
De tweede reeks belichtingen bestaat uit tien proeven van 30 seconden waarbij de hand in het terrarium van de spin wordt geplaatst waarbij alle vijf de vingertoppen de bodem raken.
|
|
Actieve vergelijker: Controle repetitie
Repetitie-/ophaaloefeningen tussen de sessies door gericht op een niet-gerelateerde, recente academische ervaring.
|
Alle deelnemers voltooien twee blootstellingssessies.
De eerste reeks belichtingen bestaat uit tien proeven van 30 seconden waarbij de hand 3 inch boven een levende tarantula wordt gehouden.
De tweede reeks belichtingen bestaat uit tien proeven van 30 seconden waarbij de hand in het terrarium van de spin wordt geplaatst waarbij alle vijf de vingertoppen de bodem raken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vragenlijst voor spinnenfobie (SPQ; Klorman et al, 1974)
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
31-item waar / onwaar-vragenlijst die de symptomen van arachnofobie beoordeelt.
Scores variëren van 0 tot 31, waarbij hogere scores een grotere angst voor spinnen vertegenwoordigen.
Spinnenfobische individuen hebben gemiddelde scores behaald van 23,20 (SD = 2,90) en 23,76 (SD = 3,80) op de SPQ (Klorman et al, 1974; Murris & Merckelbach, 1996).
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
|
Behavioural Approach Test (BAT) stappen
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
Aantal volledig voltooide teststappen
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
|
SCR anticipatie
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
Verandering in SCR vanaf baseline tot BBT-anticipatie
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
|
SCR over BBT-stappen
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
SCR tijdens elke teststap van 30 seconden volledig voltooid
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
|
Betrouwbaarheidsbeoordelingen
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
Herhaalde betrouwbaarheidsclassificaties op een schaal van 0 (geen vertrouwen) tot 100 (volledig vertrouwen) opgenomen in de BBT
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
|
Noodbeoordelingen
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
Herhaalde anticiperende en maximale ongeriefscores op een schaal van 0 (geen ongerief) tot 100 (ernstig ongerief) opgenomen in de BBT
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (d.w.z. 8-10 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Depressie Angst Stress Schalen (DASS-21; Lovibond & Lovibond, 1995)
Tijdsspanne: Basislijn
|
Zelfrapportagemaatstaf met 21 items die de ernst van symptomen van depressie, angst en stress beoordeelt.
We gebruiken scores op de subschaal Stress, die bestaat uit 7 items die chronische niet-specifieke opwinding meten (bijv. moeite met ontspannen, nerveuze energie, agitatie, prikkelbaarheid).
De minimale score op deze subschaal is 0 en de maximale score is 42 (0-14 = normaal, 15-18 = licht, 19-25 = matig, 26-33 = ernstig, 34+ = zeer ernstig).
|
Basislijn
|
|
Pittsburgh Slaapkwaliteitsindex (PSQI; Buysse et al, 1989)
Tijdsspanne: Basislijn
|
18-item zelfrapportagemeting die de slaapkwaliteit en -stoornissen in de afgelopen maand beoordeelt.
We gebruiken de globale score, die zeven componentscores optelt.
Scores variëren van 0 tot 21, waarbij een score van 5 of hoger wijst op een slechte slaapkwaliteit.
|
Basislijn
|
|
Aerobic oefening
Tijdsspanne: Basislijn
|
Korte zelfrapportage met 4 items die de tijd beoordeelt die is besteed aan geplande en ongeplande aërobe activiteit gedurende een normale week.
|
Basislijn
|
|
Verrassing
Tijdsspanne: Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
Waarderingen van verrassing op een 5-pt Likert-schaal (1 = helemaal niet verrast, 5 = extreem verrast) met betrekking tot de uitkomst van blootstellingen.
Scores worden gemiddeld over twee belichtingssessies.
Scores variëren van 1 tot 5, waarbij grotere waarden wijzen op een grotere verrassing met de uitkomst van blootstellingen.
|
Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
|
Amerikaanse verwachting
Tijdsspanne: Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
Beoordelingen van de Amerikaanse verwachting op een 5-punts Likert-schaal (0 = helemaal niet waarschijnlijk, 5 = zeer waarschijnlijk) met betrekking tot de geschatte waarschijnlijkheid van een deelnemer dat de gevreesde uitkomst zich voordoet met dezelfde context en stimulus als in vivo blootstellingen.
Scores worden gemiddeld over twee belichtingssessies.
Scores variëren van 1 tot 5, waarbij grotere waarden duiden op een grotere Amerikaanse verwachting na blootstelling.
|
Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
|
Non-angst generalisatie
Tijdsspanne: Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
Beoordelingen van de Amerikaanse verwachting op een 5-punts Likert-schaal (0 = helemaal niet waarschijnlijk, 5 = zeer waarschijnlijk) met betrekking tot de geschatte waarschijnlijkheid van een deelnemer dat de gevreesde uitkomst zich voordoet met een andere spin buiten het laboratorium.
Scores worden gemiddeld over twee belichtingssessies.
Scores variëren van 1 tot 5, waarbij lagere waarden duiden op een groter vermogen om veiligheidsleren te generaliseren.
|
Sessie 1 en Sessie 2 (d.w.z. 3 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michelle G Craske, PhD, University of California, Los Angeles
- Hoofdonderzoeker: Anastasia L McGlade, MA, University of California, Los Angeles
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Cotman CW, Berchtold NC, Christie LA. Exercise builds brain health: key roles of growth factor cascades and inflammation. Trends Neurosci. 2007 Sep;30(9):464-72. doi: 10.1016/j.tins.2007.06.011. Epub 2007 Aug 31. Erratum In: Trends Neurosci. 2007 Oct;30(10):489.
- Rasch B, Born J. About sleep's role in memory. Physiol Rev. 2013 Apr;93(2):681-766. doi: 10.1152/physrev.00032.2012.
- Squire LR. Memory and the hippocampus: a synthesis from findings with rats, monkeys, and humans. Psychol Rev. 1992 Apr;99(2):195-231. doi: 10.1037/0033-295x.99.2.195. Erratum In: Psychol Rev 1992 Jul;99(3):582.
- Craske MG, Kircanski K, Zelikowsky M, Mystkowski J, Chowdhury N, Baker A. Optimizing inhibitory learning during exposure therapy. Behav Res Ther. 2008 Jan;46(1):5-27. doi: 10.1016/j.brat.2007.10.003. Epub 2007 Oct 7.
- Craske MG, Treanor M, Conway CC, Zbozinek T, Vervliet B. Maximizing exposure therapy: an inhibitory learning approach. Behav Res Ther. 2014 Jul;58:10-23. doi: 10.1016/j.brat.2014.04.006. Epub 2014 May 9.
- Erickson KI, Voss MW, Prakash RS, Basak C, Szabo A, Chaddock L, Kim JS, Heo S, Alves H, White SM, Wojcicki TR, Mailey E, Vieira VJ, Martin SA, Pence BD, Woods JA, McAuley E, Kramer AF. Exercise training increases size of hippocampus and improves memory. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Feb 15;108(7):3017-22. doi: 10.1073/pnas.1015950108. Epub 2011 Jan 31.
- Wolitzky-Taylor KB, Horowitz JD, Powers MB, Telch MJ. Psychological approaches in the treatment of specific phobias: a meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2008 Jul;28(6):1021-37. doi: 10.1016/j.cpr.2008.02.007. Epub 2008 Mar 7.
- Anderson MC, Bjork RA, Bjork EL. Remembering can cause forgetting: retrieval dynamics in long-term memory. J Exp Psychol Learn Mem Cogn. 1994 Sep;20(5):1063-87. doi: 10.1037//0278-7393.20.5.1063.
- Aubry AV, Serrano PA, Burghardt NS. Molecular Mechanisms of Stress-Induced Increases in Fear Memory Consolidation within the Amygdala. Front Behav Neurosci. 2016 Oct 21;10:191. doi: 10.3389/fnbeh.2016.00191. eCollection 2016.
- Bjork, E. L., & Bjork, R. A. (2011). Making things hard on yourself, but in a good way: Creating desirable difficulties to enhance learning. In M. A. Gernsbacher, R. W. Pew, L. M. Hough, J. R. Pomerantz (Eds.) & FABBS Foundation, Psychology and the real world: Essays illustrating fundamental contributions to society (pp. 56-64). New York, NY, US: Worth Publishers.
- Bjork, R. A. (2003). Interference and forgetting. In J. H. Byrne (Ed.), Encyclopedia of learning and memory, 2nd ed., (pp. 268-273). New York: Macmillan Reference USA.
- Bjork, R.A. (2011). On the symbiosis of learning, remembering, and forgetting. In A. S. Benjamin (Ed.), Successful remembering and successful forgetting: a Festschrift in honor of Robert A. Bjork (pp. 1-22). London, UK: Psychology Press.
- Bjork, R. A., & Bjork, E. L. (1992). A new theory of disuse and an old theory of stimulus fluctuation. In A. Healy, S. Kosslyn, & R. Shiffrin (Eds.), From learning processes to cognitive processes: Essays in honor of William K. Estes (pp. 35-67). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
- Bloom, K. C., & Shuell, T. J. (1981). Effects of massed and distributed practice on the learning and retention of second-language vocabulary. The Journal of Educational Research, 74(4), 245-248. doi:10.1080/00220671.1981.10885317
- Bouton, M. E., & Swartzentruber, D. (1991). Sources of relapse after extinction in Pavlovian and instrumental learning. Clinical Psychology Review, 11, 123-140. doi:10.1016/0272-7358(91)90091-8
- Bouton ME, Westbrook RF, Corcoran KA, Maren S. Contextual and temporal modulation of extinction: behavioral and biological mechanisms. Biol Psychiatry. 2006 Aug 15;60(4):352-60. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.12.015. Epub 2006 Apr 17.
- Bramham CR, Messaoudi E. BDNF function in adult synaptic plasticity: the synaptic consolidation hypothesis. Prog Neurobiol. 2005 Jun;76(2):99-125. doi: 10.1016/j.pneurobio.2005.06.003.
- Cahill L, Gorski L, Le K. Enhanced human memory consolidation with post-learning stress: interaction with the degree of arousal at encoding. Learn Mem. 2003 Jul-Aug;10(4):270-4. doi: 10.1101/lm.62403.
- Cahill L, McGaugh JL. A novel demonstration of enhanced memory associated with emotional arousal. Conscious Cogn. 1995 Dec;4(4):410-21. doi: 10.1006/ccog.1995.1048.
- Cain CK, Blouin AM, Barad M. Adrenergic transmission facilitates extinction of conditional fear in mice. Learn Mem. 2004 Mar-Apr;11(2):179-87. doi: 10.1101/lm.71504.
- Choy Y, Fyer AJ, Lipsitz JD. Treatment of specific phobia in adults. Clin Psychol Rev. 2007 Apr;27(3):266-86. doi: 10.1016/j.cpr.2006.10.002. Epub 2006 Nov 15.
- Christopoulos, G. I., Uy, M. A., & Yap, W. J. (2016). The body and the brain: measuring skin conductance response to understand the emotional experience. Organizational Research Methods, 1-27. doi:10.1177/1094428116681073
- Culver NC, Stoyanova M, Craske MG. Clinical relevance of retrieval cues for attenuating context renewal of fear. J Anxiety Disord. 2011 Mar;25(2):284-92. doi: 10.1016/j.janxdis.2010.10.002. Epub 2010 Nov 3.
- Dibbets P, Havermans R, Arntz A. All we need is a cue to remember: the effect of an extinction cue on renewal. Behav Res Ther. 2008 Sep;46(9):1070-7. doi: 10.1016/j.brat.2008.05.007. Epub 2008 Jun 27.
- Donovan, J. J., & Radosevich, D. J. (1999). A meta-analytic review of the distribution of practice effect: Now you see it, now you don't. Journal of Applied Psychology, 84(5), 795-805. doi:10.1037/0021-9010.84.5.795
- Driskell, J. E., Willis, R. P., & Copper, C. (1992). Effect of overlearning on retention. Journal of Applied Psychology, 77, 615-622. doi:10.1037/0021-9010.77.5.615
- Dunsmoor JE, Paz R. Fear Generalization and Anxiety: Behavioral and Neural Mechanisms. Biol Psychiatry. 2015 Sep 1;78(5):336-43. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.04.010. Epub 2015 Apr 20.
- Hofmann SG, Smits JA. Cognitive-behavioral therapy for adult anxiety disorders: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. J Clin Psychiatry. 2008 Apr;69(4):621-32. doi: 10.4088/jcp.v69n0415.
- Hotting K, Schickert N, Kaiser J, Roder B, Schmidt-Kassow M. The Effects of Acute Physical Exercise on Memory, Peripheral BDNF, and Cortisol in Young Adults. Neural Plast. 2016;2016:6860573. doi: 10.1155/2016/6860573. Epub 2016 Jun 29.
- Kalueff AV. Neurobiology of memory and anxiety: from genes to behavior. Neural Plast. 2007;2007:78171. doi: 10.1155/2007/78171. Epub 2007 Jan 10.
- Karpicke JD, Roediger HL 3rd. The critical importance of retrieval for learning. Science. 2008 Feb 15;319(5865):966-8. doi: 10.1126/science.1152408.
- Kircanski K, Lieberman MD, Craske MG. Feelings into words: contributions of language to exposure therapy. Psychol Sci. 2012 Oct 1;23(10):1086-91. doi: 10.1177/0956797612443830. Epub 2012 Aug 16.
- Klorman, R., Weerts, T.C., Hastings, J.E., Melamed, B.G., Lang, P.J. (1974). Psychometric descriptions of some specific fear questionnaires. Behavior Therapy, 5, 401-409. doi:10.1016/S0005-7894(74)80008-0
- Laine CM, Spitler KM, Mosher CP, Gothard KM. Behavioral triggers of skin conductance responses and their neural correlates in the primate amygdala. J Neurophysiol. 2009 Apr;101(4):1749-54. doi: 10.1152/jn.91110.2008. Epub 2009 Jan 14.
- Lang AJ, Craske MG. Manipulations of exposure-based therapy to reduce return of fear: a replication. Behav Res Ther. 2000 Jan;38(1):1-12. doi: 10.1016/s0005-7967(99)00031-5.
- Lang, A. J., Craske, M. G., & Bjork, R. A. (1999). Implications of a new theory of disuse for the treatment of emotional disorders. Clinical Psychology: Science and Practice, 6, 80-94. doi:10.1093/clipsy/6.1.80
- Litman L, Davachi L. Distributed learning enhances relational memory consolidation. Learn Mem. 2008 Aug 26;15(9):711-6. doi: 10.1101/lm.1132008. Print 2008 Sep.
- Loerinc AG, Meuret AE, Twohig MP, Rosenfield D, Bluett EJ, Craske MG. Response rates for CBT for anxiety disorders: Need for standardized criteria. Clin Psychol Rev. 2015 Dec;42:72-82. doi: 10.1016/j.cpr.2015.08.004. Epub 2015 Aug 14.
- Lovibond, S.H. & Lovibond, P.F. (1995). Manual for the Depression Anxiety Stress Scales. (2nd Ed.) Sydney: Psychology Foundation.
- McGaugh JL. Consolidating memories. Annu Rev Psychol. 2015 Jan 3;66:1-24. doi: 10.1146/annurev-psych-010814-014954.
- Meeter M, Murre JM. Consolidation of long-term memory: evidence and alternatives. Psychol Bull. 2004 Nov;130(6):843-57. doi: 10.1037/0033-2909.130.6.843.
- Meuret AE, Rosenfield D, Bhaskara L, Auchus R, Liberzon I, Ritz T, Abelson JL. Timing matters: Endogenous cortisol mediates benefits from early-day psychotherapy. Psychoneuroendocrinology. 2016 Dec;74:197-202. doi: 10.1016/j.psyneuen.2016.09.008. Epub 2016 Sep 15.
- Meuret AE, Trueba AF, Abelson JL, Liberzon I, Auchus R, Bhaskara L, Ritz T, Rosenfield D. High cortisol awakening response and cortisol levels moderate exposure-based psychotherapy success. Psychoneuroendocrinology. 2015 Jan;51:331-40. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.10.008. Epub 2014 Oct 16.
- Muris P, Merckelbach H. A comparison of two spider fear questionnaires. J Behav Ther Exp Psychiatry. 1996 Sep;27(3):241-4. doi: 10.1016/s0005-7916(96)00022-5.
- Mystkowski JL, Craske MG, Echiverri AM, Labus JS. Mental reinstatement of context and return of fear in spider-fearful participants. Behav Ther. 2006 Mar;37(1):49-60. doi: 10.1016/j.beth.2005.04.001. Epub 2006 Feb 24.
- Rachman, S. (1989). The return of fear: Review and prospect. Clinical Psychology Review, 9, 147-168. doi:10.1016/0272-7358(89)90025-1
- Rodriguez BI, Craske MG, Mineka S, Hladek D. Context-specificity of relapse: effects of therapist and environmental context on return of fear. Behav Res Ther. 1999 Sep;37(9):845-62. doi: 10.1016/s0005-7967(98)00106-5.
- Rowe MK, Craske MG. Effects of an expanding-spaced vs massed exposure schedule on fear reduction and return of fear. Behav Res Ther. 1998 Jul-Aug;36(7-8):701-17. doi: 10.1016/s0005-7967(97)10016-x.
- Rowe MK, Craske MG. Effects of varied-stimulus exposure training on fear reduction and return of fear. Behav Res Ther. 1998 Jul-Aug;36(7-8):719-34. doi: 10.1016/s0005-7967(97)10017-1.
- Soule J, Messaoudi E, Bramham CR. Brain-derived neurotrophic factor and control of synaptic consolidation in the adult brain. Biochem Soc Trans. 2006 Aug;34(Pt 4):600-4. doi: 10.1042/BST0340600.
- Vervliet B, Craske MG, Hermans D. Fear extinction and relapse: state of the art. Annu Rev Clin Psychol. 2013;9:215-48. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185542.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AM74RL539
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .