Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Implementatie, evaluatie en opschaling van het programma Versterking van een palliatieve benadering in de langdurige zorg (SPA-LTC)

24 september 2025 bijgewerkt door: McMaster University
Deze studie zal de implementatie evalueren van het programma Versterking van een palliatieve benadering in de langdurige zorg (SPA-LTC) met behulp van een Stepped-Wedge Randomized Controlled Trial-ontwerp.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het SPA-LTC-programma is ontwikkeld en verfijnd door middel van eerdere op participatieve actie gebaseerde onderzoeken.

Evidence-based componenten van het programma zijn onder andere:

Interdisciplinaire kampioensteams; Palliatieve zorgeducatie, inclusief pamfletten over het ziektetraject voor personeel en familieleden; Comfortzorgrondes met personeel; Prognostische hulpmiddelen om discussies over het levenseinde op gang te brengen; Conferenties voor palliatieve zorg; Rouwfolders voor gezinnen; en follow-up na rouwverwerking voor families en personeel

Het doel is om dit programma in drie provincies in Canada (Ontario, Saskatchewan, Manitoba) te implementeren en te beoordelen. De onderzoekers zullen de bevindingen gebruiken om het programma te herzien en de opschaling van het programma in verschillende instellingen en provincies te informeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

594

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada
        • University of Manitoba
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada
        • McMaster University
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canada
        • University of Regina
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada
        • University of Saskatchewan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Engelstalige LTC-bewoners met een score van 50% of minder op de Palliative Performance Scale.

Uitsluitingscriteria:

  • Niet-Engels sprekende LTC-bewoners
  • bewoners met een score van meer dan 50% op de Palliatieve Prestatieschaal.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie
Binnen de interventietak zullen 9 instellingen voor langdurige zorg het SPA-LTC-programma ontvangen:3 in Ontario; 3 in Saskatchewan en 3 in Manitoba.

Ons team zal in het onderzoek samenwerken met instellingen voor langdurige zorg om de versterking van een palliatieve aanpak in de langdurige zorg (SPA-LTC) te implementeren, die bestaat uit de volgende, op bewijsmateriaal gebaseerde kerncomponenten:

Palliatieve Champion Teams (om leiderschap te bieden en de implementatie te ondersteunen); Palliatieve zorgeducatie (inclusief ziektetrajectbrochures); Comfort Zorgrondes met medewerkers (voor capaciteitsopbouw en reflectie); Prognostische hulpmiddelen om discussies over het levenseinde op gang te brengen; Palliatieve Zorgconferenties met families en bewoners; Rouwbrochures; en follow-up na een sterfgeval voor gezinnen en personeel.

Geen tussenkomst: Controle
Binnen de controlegroep zullen 9 instellingen voor langdurige zorg de zorgstandaard ontvangen: 3 in Ontario; 3 in Saskatchewan en 3 in Manitoba.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp in het laatste levensjaar van de bewoner
Tijdsspanne: Alle bewoners van de woning die één jaar vóór de implementatie zijn overleden en één jaar vóór de datum van overlijden voor alle bewoners van de woning die tijdens de interventieperiode van het onderzoek zijn overleden.
Alle bewoners van de woning die één jaar vóór de implementatie zijn overleden en één jaar vóór de datum van overlijden voor alle bewoners van de woning die tijdens de interventieperiode van het onderzoek zijn overleden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gezinspercepties van zorg aan het levenseinde
Tijdsspanne: Enquête ingevuld bij inschrijving voor de studie; enquête voltooid 2 maanden na de Family Care Conference of 1 maand na het einde van de interventieperiode als er geen Family Care Conference heeft plaatsgevonden.
Vragenlijst
Enquête ingevuld bij inschrijving voor de studie; enquête voltooid 2 maanden na de Family Care Conference of 1 maand na het einde van de interventieperiode als er geen Family Care Conference heeft plaatsgevonden.
Familie-ervaringen met zorg aan het levenseinde
Tijdsspanne: Interview voltooid bij inschrijving voor het onderzoek; enquête voltooid 2 maanden na de Family Care Conference of 1 maand na het einde van de interventieperiode als er geen Family Care Conference heeft plaatsgevonden.
Interview
Interview voltooid bij inschrijving voor het onderzoek; enquête voltooid 2 maanden na de Family Care Conference of 1 maand na het einde van de interventieperiode als er geen Family Care Conference heeft plaatsgevonden.
Aantal ziekenhuisoverplaatsingen per bewoner
Tijdsspanne: Kaartaudit aan het begin van de proef om gegevens vast te leggen over bewoners die stierven in het jaar voorafgaand aan de proef. Kaartcontroles ook tijdens de overgangsfase voorafgaand aan stap 2 en 3; en één maand na afloop van de interventieperiode voor de proef.
Kaartgegevens op elke onderzoekslocatie zullen worden gecontroleerd om gegevens vast te leggen over het aantal ziekenhuisoverbrengingen in het laatste levensjaar van bewoners die 1 jaar vóór het onderzoek zijn overleden of die tijdens het onderzoek zijn overleden.
Kaartaudit aan het begin van de proef om gegevens vast te leggen over bewoners die stierven in het jaar voorafgaand aan de proef. Kaartcontroles ook tijdens de overgangsfase voorafgaand aan stap 2 en 3; en één maand na afloop van de interventieperiode voor de proef.
Aantal ziekenhuissterfgevallen tijdens het proces
Tijdsspanne: Kaartaudit aan het begin van de proef om gegevens vast te leggen over bewoners die stierven in het jaar voorafgaand aan de proef. Kaartcontroles ook tijdens de overgangsfase voorafgaand aan stap 2 en 3; en één maand na afloop van de interventieperiode voor de proef.

Kaartgegevens op elke onderzoekslocatie zullen worden gecontroleerd om gegevens vast te leggen over het aantal ziekenhuissterfgevallen in het jaar voorafgaand aan het onderzoek en tijdens het onderzoek.

Kaartgegevens op elke onderzoekslocatie zullen worden gecontroleerd om gegevens vast te leggen over het aantal ziekenhuisoverplaatsingen in het laatste levensjaar van de bewoners.

Kaartaudit aan het begin van de proef om gegevens vast te leggen over bewoners die stierven in het jaar voorafgaand aan de proef. Kaartcontroles ook tijdens de overgangsfase voorafgaand aan stap 2 en 3; en één maand na afloop van de interventieperiode voor de proef.
Tevredenheid nabestaanden met zorg aan het levenseinde
Tijdsspanne: 6 weken tot 2 maanden na het overlijden van de bewoner
Kwalitatief interview met familieleden van wie een dierbare is overleden tijdens het proces.
6 weken tot 2 maanden na het overlijden van de bewoner
Bewonerstevredenheid over zorg aan het levenseinde
Tijdsspanne: Op het moment van inschrijving en 2 maanden na de Familiezorgconferentie of 1 maand na de interventieperiode als er geen Familiezorgconferentie heeft plaatsgevonden.
Kwalitatief interview met bewoners die meedoen aan de proef
Op het moment van inschrijving en 2 maanden na de Familiezorgconferentie of 1 maand na de interventieperiode als er geen Familiezorgconferentie heeft plaatsgevonden.
Kennis van het personeel over een palliatieve benadering van zorg
Tijdsspanne: Al het personeel in alle deelnemende instellingen voor langdurige zorg zal op 2 punten in het onderzoek een personeelsenquête invullen: aan het begin en aan het einde van de interventie
Vragenlijst
Al het personeel in alle deelnemende instellingen voor langdurige zorg zal op 2 punten in het onderzoek een personeelsenquête invullen: aan het begin en aan het einde van de interventie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Trouw van de interventie
Tijdsspanne: Checklist wekelijks ingevuld tijdens de interventieperiode tot 160 weken.
Controlelijst
Checklist wekelijks ingevuld tijdens de interventieperiode tot 160 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 januari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 januari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 september 2025

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er is geen plan om individuele deelnemersgegevens (IPD) beschikbaar te stellen aan andere onderzoekers.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren