- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03935997
Implementering, evaluering og oppskalering av programmet for å styrke en palliativ tilnærming i langtidspleie (SPA-LTC)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
SPA-LTC-programmet er utviklet og foredlet gjennom tidligere deltakende handlingsbaserte studier.
Evidensbaserte komponenter i programmet inkluderer:
Tverrfaglige mesterlag; Palliativ omsorgsutdanning, inkludert brosjyrer om sykdomsløp for ansatte og familiemedlemmer; Komfortomsorgsrunder med personalet; Prognostiske verktøy for å utløse diskusjoner om livets slutt; Palliasjonskonferanser; Sorgpamfletter for familier; og oppfølging etter sorg for familier og ansatte
Målet er å implementere og vurdere dette programmet på tvers av tre provinser i Canada (Ontario, Saskatchewan, Manitoba). Etterforskerne vil bruke funnene til å revidere programmet og informere om oppskaleringen av programmet på tvers av ulike miljøer og provinser.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
- University of Manitoba
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- McMaster University
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada
- University of Regina
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- University of Saskatchewan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Engelsktalende LTC-beboere med en poengsum på 50 % eller mindre på Palliative Performance Scale.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-engelsktalende LTC-beboere
- innbyggere med en score på mer enn 50 % på Palliative Performance Scale.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Innblanding
Innenfor intervensjonsarmen vil 9 langtidspleiehjem motta SPA-LTC-programmet:3 i Ontario; 3 i Saskatchewan og 3 i Manitoba.
|
Teamet vårt vil jobbe med langtidspleiehjem i studien for å implementere Strengthening a Palliative Approach in Long Term Care (SPA-LTC) som består av følgende kjerne, bevis-informerte komponenter: Palliative Champion Teams (for å gi ledelse og støtte implementering); Palliativ omsorgsutdanning (inkludert brosjyrer om sykdomsforløp); Komfortomsorgsrunder med personale (for kapasitetsbygging og refleksjon); Prognostiske verktøy for å utløse diskusjoner om livets slutt; Palliativ omsorgskonferanser med familier og beboere; Sorgpamfletter; og oppfølging etter sorg for familier og ansatte. |
Ingen inngripen: Kontroll
Innenfor kontrollarmen vil 9 langtidspleiehjem motta standard omsorg: 3 i Ontario; 3 i Saskatchewan og 3 i Manitoba.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall legevaktbesøk i beboerens siste leveår
Tidsramme: Alle beboere i hjemmet som døde ett år før implementeringen og ett år før dødsdatoen for alle beboere i hjemmet som dør i studiens intervensjonsperiode.
|
Alle beboere i hjemmet som døde ett år før implementeringen og ett år før dødsdatoen for alle beboere i hjemmet som dør i studiens intervensjonsperiode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Familiens oppfatning av omsorg ved livets slutt
Tidsramme: Undersøkelse fullført ved påmelding til studiet; undersøkelse fullført 2 måneder etter familieomsorgskonferansen eller 1 måned etter slutten av intervensjonsperioden hvis ingen familieomsorgskonferanse fant sted.
|
Undersøkelse
|
Undersøkelse fullført ved påmelding til studiet; undersøkelse fullført 2 måneder etter familieomsorgskonferansen eller 1 måned etter slutten av intervensjonsperioden hvis ingen familieomsorgskonferanse fant sted.
|
Familieerfaringer med omsorg ved livets slutt
Tidsramme: Intervju fullført ved påmelding til studiet; undersøkelse fullført 2 måneder etter familieomsorgskonferansen eller 1 måned etter slutten av intervensjonsperioden hvis ingen familieomsorgskonferanse fant sted.
|
Intervju
|
Intervju fullført ved påmelding til studiet; undersøkelse fullført 2 måneder etter familieomsorgskonferansen eller 1 måned etter slutten av intervensjonsperioden hvis ingen familieomsorgskonferanse fant sted.
|
Antall sykehusoverføringer per beboer
Tidsramme: Kartlegg revisjon ved starten av rettssaken for å fange data om beboere som døde året før rettssaken. Kartlegg revisjoner også under overgangsfasen før trinn 2 og 3; og en måned etter at intervensjonsperioden for forsøket avsluttes.
|
Kartdata på hvert studiested vil bli revidert for å fange opp data om antall sykehusoverføringer i det siste leveåret for beboere som døde 1 år før forsøket eller som dør under forsøket.
|
Kartlegg revisjon ved starten av rettssaken for å fange data om beboere som døde året før rettssaken. Kartlegg revisjoner også under overgangsfasen før trinn 2 og 3; og en måned etter at intervensjonsperioden for forsøket avsluttes.
|
Antall sykehusdødsfall under rettssaken
Tidsramme: Kartlegg revisjon ved starten av rettssaken for å fange data om beboere som døde året før rettssaken. Kartlegg revisjoner også under overgangsfasen før trinn 2 og 3; og en måned etter at intervensjonsperioden for forsøket avsluttes.
|
Kartdata på hvert studiested vil bli revidert for å fange opp data om antall sykehusdødsfall i året før forsøket og under forsøket. Kartdata på hvert studiested vil bli revidert for å fange opp data om antall sykehusoverføringer hos beboerne siste leveår. |
Kartlegg revisjon ved starten av rettssaken for å fange data om beboere som døde året før rettssaken. Kartlegg revisjoner også under overgangsfasen før trinn 2 og 3; og en måned etter at intervensjonsperioden for forsøket avsluttes.
|
Etterlatte familietilfredshet med omsorg ved livets slutt
Tidsramme: 6 uker til 2 måneder etter beboerens død
|
Kvalitativt intervju med familiemedlemmer hvis kjære døde under rettssaken.
|
6 uker til 2 måneder etter beboerens død
|
Beboertilfredshet med omsorg ved livets slutt
Tidsramme: Ved innmelding og 2 måneder etter familiekonferansen eller 1 måned etter intervensjonsperioden dersom det ikke fant sted noen familieomsorgskonferanse.
|
Kvalitativt intervju med beboere som er innrullert i forsøket
|
Ved innmelding og 2 måneder etter familiekonferansen eller 1 måned etter intervensjonsperioden dersom det ikke fant sted noen familieomsorgskonferanse.
|
Personalkunnskap om en palliativ tilnærming til omsorg
Tidsramme: Alle ansatte i alle deltakende langtidshjem vil gjennomføre en personalundersøkelse på 2 punkter i studien: ved begynnelsen og slutten av intervensjonen
|
Undersøkelse
|
Alle ansatte i alle deltakende langtidshjem vil gjennomføre en personalundersøkelse på 2 punkter i studien: ved begynnelsen og slutten av intervensjonen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intervensjonens troskap
Tidsramme: Sjekkliste utfylt ukentlig i intervensjonsperioden i inntil 160 uker.
|
Sjekkliste
|
Sjekkliste utfylt ukentlig i intervensjonsperioden i inntil 160 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sharon Kaasalainen, PhD, McMaster University, School of Nursing
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sussman T, Kaasalainen S, Lee E, Akhtar-Danesh N, Strachan PH, Brazil K, Bonifas R, Bourgeois-Guerin V, Durivage P, Papaioannou A, Young L. Condition-Specific Pamphlets to Improve End-of-life Communication in Long-term Care: Staff Perceptions on Usability and Use. J Am Med Dir Assoc. 2019 Mar;20(3):262-267. doi: 10.1016/j.jamda.2018.11.009. Epub 2018 Dec 21.
- Thompson G, Shindruk C, Wickson-Griffiths A, Sussman T, Hunter P, McClement S, Chochinov H, McCleary L, Kaasalainen S, Venturato L. "Who would want to die like that?" Perspectives on dying alone in a long-term care setting. Death Stud. 2019;43(8):509-520. doi: 10.1080/07481187.2018.1491484. Epub 2018 Sep 12.
- Sussman T, Kaasalainen S, Bui M, Akhtar-Danesh N, Mintzberg S, Strachan P. "Now I Don't Have to Guess": Using Pamphlets to Encourage Residents and Families/Friends to Engage in Advance Care Planning in Long-Term Care. Gerontol Geriatr Med. 2017 Dec 20;3:2333721417747323. doi: 10.1177/2333721417747323. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Durepos P, Kaasalainen S, Sussman T, Parker D, Brazil K, Mintzberg S, Te A. Family care conferences in long-term care: Exploring content and processes in end-of-life communication. Palliat Support Care. 2018 Oct;16(5):590-601. doi: 10.1017/S1478951517000773. Epub 2017 Dec 29.
- Kaasalainen S, Sussman T, Durepos P, McCleary L, Ploeg J, Thompson G; SPA-LTC Team. What Are Staff Perceptions About Their Current Use of Emergency Departments for Long-Term Care Residents at End of Life? Clin Nurs Res. 2019 Jul;28(6):692-707. doi: 10.1177/1054773817749125. Epub 2017 Dec 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- SPA-LTC408466
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skrøpelig eldre syndrom
-
National Medical Research Council (NMRC), SingaporeAlexandra Hospital; St Luke's Hospital, Singapore; National University of...Fullført
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Haukeland University HospitalHar ikke rekruttert ennåSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Aldring | Skrøpelighet syndromNorge
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringPremenstruelt syndrom - PMSTyrkia
-
Geriatric Education and Research InstituteSingapore General Hospital; Changi General Hospital; Sengkang General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromSingapore
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Aldring | Skrøpelighet syndromForente stater