- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03935997
Zavedení, vyhodnocení a rozšíření programu Posílení paliativního přístupu v dlouhodobé péči (SPA-LTC)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Program SPA-LTC byl vyvinut a zdokonalován prostřednictvím předchozích participativních akčních studií.
Mezi komponenty programu založené na důkazech patří:
Interdisciplinární mistrovské týmy; Vzdělávání v paliativní péči, včetně brožur s průběhem nemoci pro zaměstnance a rodinné příslušníky; Komfortní péče s personálem; Prognostické nástroje ke spuštění diskusí o konci životnosti; Konference o paliativní péči; Smuteční brožury pro rodiny; a Post-Bereavement Follow-up pro rodiny a zaměstnance
Cílem je zavést a vyhodnotit tento program ve třech provinciích v Kanadě (Ontario, Saskatchewan, Manitoba). Vyšetřovatelé použijí zjištění k revizi programu a informování o rozšíření programu v různých prostředích a provinciích.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sharon Kaasalainen, PhD
- Telefonní číslo: 22291 905-525-9140
- E-mail: kaasal@mcmaster.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sally Shaw
- Telefonní číslo: 905-525-9140
- E-mail: burtens@mcmaster.ca
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
- University of Manitoba
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada
- University of Regina
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada
- University of Saskatchewan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anglicky mluvící obyvatelé LTC se skóre 50 % nebo méně na stupnici paliativní výkonnosti.
Kritéria vyloučení:
- Neanglicky mluvící obyvatelé LTC
- obyvatelé se skóre vyšším než 50 % na škále paliativní výkonnosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Zásah
V rámci intervenční větve obdrží 9 domů dlouhodobé péče program SPA-LTC:3 v Ontariu; 3 v Saskatchewan a 3 v Manitobě.
|
Náš tým bude ve studii spolupracovat s domy dlouhodobé péče na implementaci Posílení paliativního přístupu v dlouhodobé péči (SPA-LTC), který se skládá z následujících základních, důkazně informovaných složek: Palliative Champion Teams (pro zajištění vedení a podpory implementace); Vzdělávání v paliativní péči (včetně brožur o trajektorii onemocnění); Kola péče o pohodlí s personálem (pro budování kapacit a reflexi); Prognostické nástroje ke spuštění diskusí o konci životnosti; Konference o paliativní péči s rodinami a obyvateli; Mrtvé brožury; a Post-Bereavement Follow-up pro rodiny a zaměstnance. |
Žádný zásah: Řízení
V rámci kontrolní větve obdrží 9 domů dlouhodobé péče standardní péči: 3 v Ontariu; 3 v Saskatchewan a 3 v Manitobě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet návštěv pohotovosti v posledním roce života rezidenta
Časové okno: Všichni obyvatelé domova, kteří zemřeli jeden rok před implementací a jeden rok před datem úmrtí, pro všechny obyvatele domova, kteří zemřeli během období intervence studie.
|
Všichni obyvatelé domova, kteří zemřeli jeden rok před implementací a jeden rok před datem úmrtí, pro všechny obyvatele domova, kteří zemřeli během období intervence studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rodinné představy o péči na konci života
Časové okno: Průzkum ukončený při zápisu do studia; průzkum dokončen 2 měsíce po Konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po skončení období intervence, pokud se žádná Konference rodinné péče nekonala.
|
Průzkum
|
Průzkum ukončený při zápisu do studia; průzkum dokončen 2 měsíce po Konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po skončení období intervence, pokud se žádná Konference rodinné péče nekonala.
|
Rodinné zkušenosti s péčí na konci života
Časové okno: Pohovor ukončen při zápisu do studia; průzkum dokončen 2 měsíce po Konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po skončení období intervence, pokud se žádná Konference rodinné péče nekonala.
|
Rozhovor
|
Pohovor ukončen při zápisu do studia; průzkum dokončen 2 měsíce po Konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po skončení období intervence, pokud se žádná Konference rodinné péče nekonala.
|
Počet převozů do nemocnice na jednoho obyvatele
Časové okno: Audit grafu na začátku pokusu za účelem zachycení údajů o obyvatelích, kteří zemřeli v roce předcházejícím pokusu. Audity grafů také během přechodné fáze před kroky 2 a 3; a jeden měsíc po skončení intervenčního období pro zkoušku.
|
Údaje z grafu na každém místě studie budou auditovány, aby se zachytily údaje o počtu převozů do nemocnice v posledním roce života u rezidentů, kteří zemřeli 1 rok před pokusem nebo zemřeli během studie.
|
Audit grafu na začátku pokusu za účelem zachycení údajů o obyvatelích, kteří zemřeli v roce předcházejícím pokusu. Audity grafů také během přechodné fáze před kroky 2 a 3; a jeden měsíc po skončení intervenčního období pro zkoušku.
|
Počet úmrtí v nemocnici během pokusu
Časové okno: Audit grafu na začátku pokusu za účelem zachycení údajů o obyvatelích, kteří zemřeli v roce předcházejícím pokusu. Audity grafů také během přechodné fáze před kroky 2 a 3; a jeden měsíc po skončení intervenčního období pro zkoušku.
|
Údaje z grafu na každém místě studie budou auditovány, aby se zachytily údaje o počtu úmrtí v nemocnici v roce před zkouškou a během studie. Údaje z grafu na každém místě studie budou auditovány, aby se zachytily údaje o počtu převozů do nemocnice u obyvatel v posledním roce života. |
Audit grafu na začátku pokusu za účelem zachycení údajů o obyvatelích, kteří zemřeli v roce předcházejícím pokusu. Audity grafů také během přechodné fáze před kroky 2 a 3; a jeden měsíc po skončení intervenčního období pro zkoušku.
|
Spokojenost rodiny pozůstalých s péčí na konci života
Časové okno: 6 týdnů až 2 měsíce po úmrtí obyvatele
|
Kvalitativní rozhovor s rodinnými příslušníky, jejichž blízký zemřel během procesu.
|
6 týdnů až 2 měsíce po úmrtí obyvatele
|
Spokojenost obyvatel s péčí na konci života
Časové okno: V době zápisu a 2 měsíce po konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po období intervence, pokud se žádná konference rodinné péče nekonala.
|
Kvalitativní rozhovor s rezidenty, kteří jsou zařazeni do studie
|
V době zápisu a 2 měsíce po konferenci rodinné péče nebo 1 měsíc po období intervence, pokud se žádná konference rodinné péče nekonala.
|
Znalosti personálu o paliativním přístupu k péči
Časové okno: Všichni zaměstnanci ve všech zúčastněných domovech dlouhodobé péče vyplní průzkum personálu ve 2 bodech studie: na začátku a na konci intervence
|
Průzkum
|
Všichni zaměstnanci ve všech zúčastněných domovech dlouhodobé péče vyplní průzkum personálu ve 2 bodech studie: na začátku a na konci intervence
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Věrnost zásahu
Časové okno: Kontrolní seznam se vyplňuje týdně během období intervence po dobu až 160 týdnů.
|
Kontrolní seznam
|
Kontrolní seznam se vyplňuje týdně během období intervence po dobu až 160 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sharon Kaasalainen, PhD, McMaster University, School of Nursing
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sussman T, Kaasalainen S, Lee E, Akhtar-Danesh N, Strachan PH, Brazil K, Bonifas R, Bourgeois-Guerin V, Durivage P, Papaioannou A, Young L. Condition-Specific Pamphlets to Improve End-of-life Communication in Long-term Care: Staff Perceptions on Usability and Use. J Am Med Dir Assoc. 2019 Mar;20(3):262-267. doi: 10.1016/j.jamda.2018.11.009. Epub 2018 Dec 21.
- Thompson G, Shindruk C, Wickson-Griffiths A, Sussman T, Hunter P, McClement S, Chochinov H, McCleary L, Kaasalainen S, Venturato L. "Who would want to die like that?" Perspectives on dying alone in a long-term care setting. Death Stud. 2019;43(8):509-520. doi: 10.1080/07481187.2018.1491484. Epub 2018 Sep 12.
- Sussman T, Kaasalainen S, Bui M, Akhtar-Danesh N, Mintzberg S, Strachan P. "Now I Don't Have to Guess": Using Pamphlets to Encourage Residents and Families/Friends to Engage in Advance Care Planning in Long-Term Care. Gerontol Geriatr Med. 2017 Dec 20;3:2333721417747323. doi: 10.1177/2333721417747323. eCollection 2017 Jan-Dec.
- Durepos P, Kaasalainen S, Sussman T, Parker D, Brazil K, Mintzberg S, Te A. Family care conferences in long-term care: Exploring content and processes in end-of-life communication. Palliat Support Care. 2018 Oct;16(5):590-601. doi: 10.1017/S1478951517000773. Epub 2017 Dec 29.
- Kaasalainen S, Sussman T, Durepos P, McCleary L, Ploeg J, Thompson G; SPA-LTC Team. What Are Staff Perceptions About Their Current Use of Emergency Departments for Long-Term Care Residents at End of Life? Clin Nurs Res. 2019 Jul;28(6):692-707. doi: 10.1177/1054773817749125. Epub 2017 Dec 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SPA-LTC408466
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom křehkých starších lidí
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- FrailSingapur
-
Kyoto University, Graduate School of MedicineDokončenoSrdeční selhání, diastolické | Městnavé srdeční selhání | Srdeční selhání, systolické | Starší Frail | Dodržování pokynůJaponsko
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie