- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03942354
Door patiënten gerapporteerde ervaringen en resultaten op het gebied van kwaliteit van leven in de TB-PRACTECAL klinische studie (PRACTECAL-PRO)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De verdraagbaarheid van geneesmiddelen voor tuberculose is een complex en dynamisch verloop voor patiënten met resistentie tegen geneesmiddelen en kan door veel verschillende factoren worden beïnvloed. Een beter begrip van de perspectieven en ervaringen van mannen en vrouwen die deelnemen aan nieuwe tbc-behandelingsonderzoeken zal bijdragen aan het begrip van de veiligheid en werkzaamheid van de behandeling.
TB-PRACTECAL is een multicenter, open-label, fase 2-3 gerandomiseerde gecontroleerde studie ter evaluatie van uitsluitend orale regimes van 6 maanden met bedaquiline, pretomanid, linezolid +/- moxifloxacine of clofazimine voor de behandeling van microbiologisch bevestigde pulmonale M/XDR-TB. Het is geregistreerd bij ClinicalTrials.gov met identificatienummer NCT02589782. De proef heeft tot doel 630 volwassenen te rekruteren uit twee locaties in Oezbekistan (Nukus en Tasjkent) en één locatie elk uit Wit-Rusland en Zuid-Afrika.
De TB-PRACTECAL-studie gaat ervan uit dat zelfs als de onderzoeksarmen een niet-inferieure werkzaamheid en veiligheid zouden hebben in vergelijking met de standaardzorguitkomsten, patiënten de voorkeur zouden geven aan een korter, uitsluitend oraal regime met een lager aantal pillen. Dit onderzoek beoogt daarom patiëntervaringen te beschrijven (d.w.z. de kwaliteit van de behandelervaring in tegenstelling tot de kwantiteit van de behandeling of de hoeveelheid tijd die eraan besteed wordt).
Het PRACTECAL-PRO deelonderzoek heeft tot doel de vraag te beantwoorden: "Wat zijn de percepties, verwachtingen en ervaringen van nieuwe tbc-behandelingen voor volwassen patiënten die deelnemen aan een zes maanden durend klinisch onderzoek in Oezbekistan, Zuid-Afrika en Wit-Rusland?"
De doelstellingen voor de analyse zijn:
- Baselinescores vergelijken tussen proefpatiënten (alle patiënten in de interventiearm plus patiënten met standaardzorg) met gezonde controles.
- Om veranderingen in scores in de loop van de tijd te beoordelen bij patiënten in de interventie-armen en patiënten in de zorgstandaard-arm.
- Om het nut van de SF 12 en SGRQ in een tbc-klinisch onderzoek te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tashkent, Oezbekistan
- Sh Alimov Republican Specialised Scientific-Practical Medical Centre for Phthysiology and Pulmonology Hospital
-
-
Karakalpakstan
-
Nukus, Karakalpakstan, Oezbekistan
- Republican TB Hospital No. 2
-
-
-
-
-
Minsk, Wit-Rusland
- Republican Scientific and Practical Centre for Pulmonology and Tuberculosis hospital
-
-
-
-
-
Johannesburg, Zuid-Afrika
- Helen Jospeh Hospital
-
-
KwaZulu Natal
-
Pietermaritzburg, KwaZulu Natal, Zuid-Afrika
- Doris Goodwin Hospital
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Zuid-Afrika, 3650
- THINK Clinical Trial Unit, Hillcrest
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten gerekruteerd voor de TB-PRACTECAL-studie op de goedgekeurde locaties OF
- Lokale gezonde controles met een vergelijkbaar profiel in termen van leeftijd en geslacht van ≥18 jaar EN
- Geletterd in de talen van de studievragenlijst
- In staat om het geïnformeerde toestemmingsformulier voor het deelonderzoek te ondertekenen na akkoord te zijn gegaan met de aanvullende interviews en het invullen van vragenlijsten.
Uitsluitingscriteria:
- Tbc-patiënten uitgesloten van TB-PRACTECAL klinische studie
- Gezonde vrijwilligers met co-morbiditeit
- Gezonde vrijwilligers bleken tbc te hebben
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Interventie-arm
Er worden in totaal 54 patiënten uit de interventiearmstudie (uit de TB-PRACTECAL-studie) verwacht op alle drie de locaties: Zuid-Afrika, Wit-Rusland en Karakalpakstan. Er worden 54 gematchte gezonde controles verwacht. |
Bedaquiline is een antimicrobieel middel uit de diarylquinolineklasse dat de protonpomp voor ATP-synthase van mycobacteriën blokkeert.
Dit blokkeert op zijn beurt de ATP-productie die nodig is voor cellulaire energieproductie en leidt tot celdood.
Andere namen:
Pretomanid is een antimicrobieel middel uit de nitroimidazolklasse dat de biosynthese van de celwand in mycobacteriën verstoort.
Het kan ook andere werkingsmechanismen hebben bij niet-replicerende mycobacteriën.
Andere namen:
Moxifloxacine is een antimicrobieel middel uit de 8-methoxychinolonklasse dat een krachtige remmer is van DNA-gyrase en topoisomerase IV in bacteriën
Andere namen:
Linezolid, een antimicrobieel middel uit de oxazolidinonklasse dat werkt door de ribosomale eiwitsynthese te remmen.
Het is goedgekeurd voor grampositieve bacteriële infecties en wordt in toenemende mate gebruikt voor resistente tbc-ziekte.
Andere namen:
Clofazimine is een lipofiel riminofenazine dat is goedgekeurd voor de behandeling van lepra.
Het (de) werkingsmechanisme(n) ervan blijft onduidelijk, maar bestaand bewijs suggereert dat de productie van reactieve zuurstofspecies binnen Mycobacterium tuberculosis één mechanisme is.
Andere namen:
|
|
Standaard therapie
Op alle drie de locaties zullen 54 proefpatiënten met standaardtherapie (uit de TB-PRATECAL-studie) worden gerekruteerd. Patiënten voltooien de metingen bij aanvang, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. Er worden 54 gematchte gezonde controles verwacht. |
Standaard therapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in St. George's vragenlijst over de luchtwegen SGRQ-enquêtevragenlijst vanaf nulmeting tot 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om de kwaliteit van leven (QoL) van proefpatiënten te beoordelen vanaf baseline tot 12 maanden: zowel degenen die in de onderzoeksarmen als in de standaardbehandelingsarm werden behandeld.
Voor de SGRQ wordt een verandering van 4 punten voorgesteld om een klinisch significante verandering aan te geven, hoewel de vragenlijst is ontwikkeld met patiënten die COPD hadden in plaats van tbc.
In het deelonderzoek met een relatief kleine steekproef kunnen we er niet zeker van zijn of een verandering van 4 punten een even significante verandering vertegenwoordigt, maar we zullen deze mogelijkheid zorgvuldig beoordelen.
Het uiteindelijke doel is om te bepalen of ziektespecifieke scores voor de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren bij patiënten in de onderzoeksarm vanaf de basislijn tot succesvolle afronding van de behandeling.
|
12 maanden
|
|
Veranderingen in Short form 12 enquêtevragenlijst (patiënttevredenheid en -ervaring) vanaf baseline tot 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Er worden twee samenvattende scores gerapporteerd van de SF-12 - een mentale componentscore (MCS-12) en een fysieke componentscore (PCS-12).
De scores kunnen worden gerapporteerd als Z-scores (verschil ten opzichte van het populatiegemiddelde, gemeten in standaarddeviaties).
Het uiteindelijke doel is om te bepalen of ziektespecifieke patiënttevredenheidsscores verbeteren bij patiënten in de onderzoeksarm vanaf de basislijn tot succesvolle afronding van de behandeling.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Beverley Stringer, MSF
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Tuberculose, multiresistent
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Eiwitsyntheseremmers
- Antituberculeuze middelen
- Linezolid
- Moxifloxacine
- Bedaquiline
- Clofazimine
Andere studie-ID-nummers
- PRACTECAL-PRO
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .