- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03942354
Esperienze riferite dai pazienti e risultati sulla qualità della vita nella sperimentazione clinica TB-PRACTECAL (PRACTECAL-PRO)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La tollerabilità dei farmaci per la tubercolosi è un decorso complesso e dinamico per i pazienti con resistenza ai farmaci e può essere influenzata da molti fattori diversi. Una più profonda comprensione delle prospettive e dell'esperienza di uomini e donne che partecipano a nuovi studi sul trattamento della tubercolosi contribuirà alla comprensione della sicurezza e dell'efficacia del trattamento.
TB-PRACTECAL è uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato, controllato di fase 2-3 che valuta esclusivamente regimi orali della durata di 6 mesi contenenti bedaquilina, pretomanid, linezolid +/- moxifloxacina o clofazimina per il trattamento della M/XDR-TB polmonare confermata microbiologicamente. È registrato con ClinicalTrials.gov con numero identificativo NCT02589782. Lo studio mira a reclutare 630 adulti da due siti in Uzbekistan (Nukus e Tashkent) e un sito ciascuno dalla Bielorussia e dal Sudafrica.
Lo studio TB-PRACTECAL presuppone che anche se i bracci sperimentali avessero un'efficacia e una sicurezza non inferiori rispetto allo standard dei risultati di cura, i pazienti preferirebbero un regime più breve, esclusivamente orale, con un numero di pillole inferiore. Questo studio mira quindi a descrivere le esperienze del paziente (cioè la qualità dell'esperienza di trattamento in contrasto con la quantità di trattamento o la quantità di tempo speso per esso).
Il sottostudio PRACTECAL-PRO mira a rispondere alla domanda: "Quali sono le percezioni, le aspettative e le esperienze del nuovo trattamento della tubercolosi per i pazienti adulti che partecipano a una sperimentazione clinica del regime di sei mesi in Uzbekistan, Sudafrica e Bielorussia?"
Gli obiettivi dell'analisi sono:
- Confrontare i punteggi al basale tra i pazienti dello studio (tutti i pazienti del braccio interventistico più i pazienti standard di cura) con i controlli sani.
- Per valutare i cambiamenti nei punteggi nel tempo nei pazienti nei bracci di intervento e nei pazienti nel braccio standard di cura.
- Valutare l'utilità di SF 12 e SGRQ in uno studio clinico sulla tubercolosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Minsk, Bielorussia
- Republican Scientific and Practical Centre for Pulmonology and Tuberculosis hospital
-
-
-
-
-
Johannesburg, Sud Africa
- Helen Jospeh Hospital
-
-
KwaZulu Natal
-
Pietermaritzburg, KwaZulu Natal, Sud Africa
- Doris Goodwin Hospital
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 3650
- THINK Clinical Trial Unit, Hillcrest
-
-
-
-
-
Tashkent, Uzbekistan
- Sh Alimov Republican Specialised Scientific-Practical Medical Centre for Phthysiology and Pulmonology Hospital
-
-
Karakalpakstan
-
Nukus, Karakalpakstan, Uzbekistan
- Republican TB Hospital No. 2
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti reclutati nello studio TB-PRACTECAL nei siti approvati OPPURE
- Controlli sani locali con profilo simile in termini di età e sesso di età ≥18 anni E
- Alfabetizzazione nelle lingue del questionario di studio
- In grado di firmare il modulo di consenso informato del sottostudio dopo aver acconsentito alle interviste aggiuntive e al completamento dei questionari.
Criteri di esclusione:
- Pazienti affetti da tubercolosi esclusi dallo studio clinico TB-PRACTECAL
- Volontari sani con comorbilità
- I volontari sani hanno scoperto di avere la tubercolosi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Braccio di intervento
Si prevede un totale di 54 pazienti del braccio di intervento (dallo studio TB-PRACTECAL) in tutti e tre i siti: Sud Africa, Bielorussia e Karakalpakstan. Sono previsti 54 controlli sani abbinati. |
La bedaquilina è un antimicrobico della classe della diarilchinolina che blocca la pompa protonica per l'ATP sintasi dei micobatteri.
Questo a sua volta blocca la produzione di ATP necessaria per la produzione di energia cellulare e porta alla morte cellulare.
Altri nomi:
Pretomanid è un antimicrobico di classe nitroimidazolo che interferisce con la biosintesi della parete cellulare nei micobatteri.
Può avere altri meccanismi d'azione anche nei micobatteri non replicanti.
Altri nomi:
La moxifloxacina è un antimicrobico della classe 8-metossichinolone che è un potente inibitore della DNA girasi e della topoisomerasi IV nei batteri
Altri nomi:
Linezolid, un antimicrobico della classe degli ossazolidinoni che agisce inibendo la sintesi proteica ribosomiale.
È approvato per le infezioni batteriche Gram-positive ed è sempre più utilizzato per la tubercolosi resistente ai farmaci.
Altri nomi:
La clofazimina è una riminofenazina lipofila autorizzata per il trattamento della lebbra.
I suoi meccanismi d'azione rimangono poco chiari, ma le prove esistenti suggeriscono che la produzione di specie reattive dell'ossigeno all'interno del Mycobacterium tuberculosis è un meccanismo.
Altri nomi:
|
|
Terapia standard
54 pazienti dello studio di terapia standard (dallo studio TB-PRACTECAL) saranno reclutati in tutti e tre i siti. I pazienti completeranno le misure al basale, a 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi. Sono previsti 54 controlli sani abbinati. |
Terapia standard
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica del questionario del sondaggio SGRQ sul questionario respiratorio di San Giorgio dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Valutare la qualità della vita (QoL) dei pazienti dello studio dal basale a 12 mesi: sia quelli trattati nei bracci sperimentali che nel braccio di cura standard.
Per il SGRQ, si suggerisce un cambiamento di 4 punti per indicare un cambiamento clinicamente significativo, sebbene il questionario sia stato sviluppato con pazienti che avevano BPCO piuttosto che TB.
Nel sottostudio con un campione relativamente piccolo non possiamo essere sicuri che un cambiamento di 4 punti rappresenti un cambiamento altrettanto significativo, ma saremo attenti a valutare questa possibilità.
L'obiettivo finale è determinare se i punteggi della qualità della vita del paziente specifici per malattia migliorano nei pazienti del braccio sperimentale dal basale al completamento con successo del trattamento.
|
12 mesi
|
|
Cambiamenti nel questionario di indagine in forma breve 12 (soddisfazione ed esperienza del paziente) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Dall'SF-12 vengono riportati due punteggi riassuntivi: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12).
I punteggi possono essere riportati come punteggi Z (differenza rispetto alla media della popolazione, misurata in deviazioni standard).
L'obiettivo finale è determinare se i punteggi di soddisfazione del paziente specifici per malattia migliorano nei pazienti del braccio sperimentale dal basale al completamento con successo del trattamento.
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Beverley Stringer, MSF
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Tubercolosi, multiresistente ai farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Inibitori della sintesi proteica
- Agenti antitubercolari
- Linezolid
- Moxifloxacina
- Bedaquilina
- Clofazimina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRACTECAL-PRO
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .