- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03945110
Intravesicale glycosaminoglycaaninstillatie en urineweginfectie bij acuut ruggenmergletsel
Intravesicale instillatie van glycosaminoglycaan na ruggenmergletsel en vroege urineweginfecties; Veiligheids- en haalbaarheidsstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
iAluRil®, opgenomen als een medisch hulpmiddel in de Australian Therapeutic Goods Registry (ATGR), bevat zowel hyaluronzuur als chondroïtinesulfaat. Deze studie maakt gebruik van iAluRil® voor dezelfde klinische indicatie als vermeld op de ATGR, d.w.z. om de glycosaminoglycan (GAG) lagen van het urotheliale vesicale weefsel te herstellen in gevallen waarin hun verlies problemen kan veroorzaken, zoals recidiverende urineweginfecties. infectie in neurologisch intacte populaties, maar in een specifieke en kwetsbare patiëntenpopulatie (acute dwarslaesie). De proef zal de veiligheid en haalbaarheid aantonen van het aanbieden van een reeks iAluRil®-behandelingen bij vroege acute dwarslaesie, en een indicatie geven van de effectiviteit om vroege urineweginfecties te voorkomen (vergeleken met de huidige standaard infectiecontrole), en onderzoekers informeren over de geschiktheid van het uitvoeren van een grote gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie met deze interventie.
Een 'Intervention post-UTI'-arm voor in aanmerking komende intramurale en poliklinische patiënten met dwarslaesie die significante recidiverende UTI's hebben, zal gelijkwaardige gegevensverzameling en observaties mogelijk maken, waardoor onderzoekers worden geïnformeerd over een proef om recidief van UTI tijdens subacute/chronische SCI te verminderen. Bovendien zullen deze patiënten iAluRil®-behandelingen zelf toedienen en gegevens verstrekken over de haalbaarheid van SCI-patiënten die zelf iAluRil®-behandelingen toedienen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australië, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Arm A & B opnamecriteria:
- Patiënten die zijn opgenomen in het Royal Perth Hospital (RPH) in West-Australië na een eerste acute traumatische dwarslaesie (met enige mate van neurologische stoornissen)
Arm A & B uitsluitingscriteria:
- Opgenomen in een ziekenhuis buiten West-Australië na dwarslaesie (vóór RPH)
- Niet in staat om binnen 10 dagen na SCI met interventie te beginnen
- Blaas- of urethratrauma bij opname
- Bekende geschiedenis van blaaskanker of andere blaaspathologie
- Bekende overgevoeligheid voor hyaluronzuur, natriumzout of natriumchondroïtinesulfaat
- Diagnose van een symptomatische urineweginfectie voorafgaand aan de start van de behandeling
- Zwangerschap
- Eerdere neurologische aandoening
- Onvermogen om eigen toestemming te geven vanwege intellectuele, mentale of cognitieve stoornissen
Arm C opnamecriteria:
- Eerder traumatisch of niet-traumatisch (plotseling begin) dwarslaesie
- Ervaar significante, terugkerende urineweginfecties (naar de mening van de behandelende Spinal / Urology Consultant
- Bereid en in staat om aan alle studievereisten deel te nemen
- Blaas ledigen via intermitterende katheterisatie (zelf of verzorger toegediend)
Arm C uitsluitingscriteria:
- Blaas- of urethrale trauma
- Bekende geschiedenis van blaaskanker of andere blaaspathologie
- Bekende overgevoeligheid voor natriumzout van hyaluronzuur of natriumchondroïtinesulfaat
- Zwangerschap
- Eerdere neurologische aandoening
- Onvermogen om eigen toestemming te geven vanwege intellectuele, mentale of cognitieve stoornissen
- Significante bekende geschiedenis van autonome dysreflexie geassocieerd met urologische procedures
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A
Patiënten in deze arm krijgen een reeks van zeven iAluRil® intravesicale instillaties gedurende een periode van 12 weken als volgt: eenmaal per week gedurende 4 weken; daarna eens in de twee weken gedurende 4 weken; dan een keer 4 weken later.
|
50 ml van een steriele oplossing van natriumhyaluronaat (1,6% 800 mg/50 ml) en natriumchondroïtinesulfaat (2% - 1 g/50 ml) wordt intravesicaal (rechtstreeks in de blaas) toegediend via een voorgevulde spuit die is aangesloten op een katheter en in de blaas wordt gehouden de blaas gedurende minstens 30 minuten.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Arm B
Patiënten in deze arm krijgen alleen de gebruikelijke blaaszorg.
|
|
|
Experimenteel: Arm C
Patiënten in deze arm zijn poliklinische of intramurale patiënten in de spinale urologie die in aanmerking komen voor opname en een significante herhaling van urineweginfectie en/of complicaties ervaren.
Patiënten zullen een reeks van zeven iAluRil® intravesicale instillaties krijgen gedurende een periode van 12 weken als volgt: eenmaal per week gedurende 4 weken; daarna eens in de twee weken gedurende 4 weken; dan een keer 4 weken later.
Patiënten zullen worden aangemoedigd en begeleid om iAluRil® intravesicale instillaties zelf toe te dienen.
|
50 ml van een steriele oplossing van natriumhyaluronaat (1,6% 800 mg/50 ml) en natriumchondroïtinesulfaat (2% - 1 g/50 ml) wordt intravesicaal (rechtstreeks in de blaas) toegediend via een voorgevulde spuit die is aangesloten op een katheter en in de blaas wordt gehouden de blaas gedurende minstens 30 minuten.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage in aanmerking komende traumatische SCI-patiënten die iAluRil starten binnen 10 dagen na het letsel
Tijdsspanne: 10 dagen post-SCI voor elke deelnemer
|
Het deel van de in aanmerking komende traumatische SCI-patiënten die vrij waren van urineweginfecties (UTI), in staat waren om geïnformeerde toestemming te geven en de eerste iAluRil-instillatie kregen binnen 10 dagen na SCI
|
10 dagen post-SCI voor elke deelnemer
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage in aanmerking komende traumatische SCI-patiënten die iAluRil kregen toegediend binnen 10 dagen na SCI en die zeven iAluRil-instillaties voltooiden volgens het protocol gedurende 12 weken
Tijdsspanne: 12 weken (+/- 1 week) na aanwerving voor elke deelnemer
|
Het aandeel in aanmerking komende traumatische SCI-patiënten die iAluRil binnen 10 dagen toegediend kregen en vervolgens zeven iAluRil-instillaties voltooiden volgens het protocol gedurende 12 weken
|
12 weken (+/- 1 week) na aanwerving voor elke deelnemer
|
|
Mediane tijd tot eerste symptomatische urineweginfectie
Tijdsspanne: Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
Mediane tijd (dagen) tussen SCI en eerste medisch gediagnosticeerde symptomatische UWI
|
Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
|
Incidentie van symptomatische urineweginfectie/100 patiëntendagen
Tijdsspanne: Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
Aantal medisch gediagnosticeerde symptomatische urineweginfecties per 100 dagen ziekenhuisopname
|
Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
|
Incidentie van andere urologische complicaties/100 patiëntendagen
Tijdsspanne: Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
Aantal andere (niet-UTI) urologische complicaties per 100 dagen ziekenhuisopname
|
Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
Aantal dagen initiële ziekenhuisopname (acuut en subacuut/revalidatie)
|
Datum van dwarslaesie tot ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld drie maanden
|
|
Blaasgerelateerde kwaliteit van leven - blaasproblemen
Tijdsspanne: Uitgevoerd 12 weken na werving en 24 weken na werving voor elke deelnemer
|
Gevalideerde SCI-QOL-vragenlijst: 'Blaasmanagementproblemen SF8a'
|
Uitgevoerd 12 weken na werving en 24 weken na werving voor elke deelnemer
|
|
Blaasgerelateerde kwaliteit van leven - blaascomplicaties
Tijdsspanne: Uitgevoerd 12 weken na werving en 24 weken na werving voor elke deelnemer
|
Gevalideerde SCI-QOL-vragenlijst: 'Blaascomplicaties'
|
Uitgevoerd 12 weken na werving en 24 weken na werving voor elke deelnemer
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende een interventieperiode van 12 weken voor elke deelnemer
|
De incidentie van significante ongewenste voorvallen die medische interventie vereisen en/of van invloed zijn op de duur van het ziekenhuisverblijf in arm A zal worden beschreven
|
Gedurende een interventieperiode van 12 weken voor elke deelnemer
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sarah A Dunlop, PhD, The University of Western Australia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Damiano R, Cicione A. The role of sodium hyaluronate and sodium chondroitin sulphate in the management of bladder disease. Ther Adv Urol. 2011 Oct;3(5):223-32. doi: 10.1177/1756287211418723.
- Manas A, Glaria L, Pena C, Sotoca A, Lanzos E, Fernandez C, Riviere M. Prevention of urinary tract infections in palliative radiation for vertebral metastasis and spinal compression: a pilot study in 71 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Mar 1;64(3):935-40. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.09.016. Epub 2006 Jan 10.
- Damiano R, Quarto G, Bava I, Ucciero G, De Domenico R, Palumbo MI, Autorino R. Prevention of recurrent urinary tract infections by intravesical administration of hyaluronic acid and chondroitin sulphate: a placebo-controlled randomised trial. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):645-51. doi: 10.1016/j.eururo.2010.12.039. Epub 2011 Jan 18. Erratum In: Eur Urol. 2011 Jul;60(1):193.
- King GK, Goodes LM, Hartshorn C, Thavaseelan J, Jonescu S, Watts A, Rawlins M, Woodland P, Synnott EL, Barrett T, Hayne D, Boan P, Dunlop SA. Intravesical hyaluronic acid with chondroitin sulphate to prevent urinary tract infection after spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2022 Jul 6:1-7. doi: 10.1080/10790268.2022.2089816. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RA/4/20/5351
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .