- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03945110
급성 척수 손상에서 방광 내 Glycosaminoglycan 주입 및 요로 감염
척수 손상 및 조기 요로 감염에 따른 방광내 글리코사미노글리칸 점적; 안전성 및 타당성 조사
연구 개요
상세 설명
ATGR(Australian Therapeutic Goods Registry)에 의료 기기로 등재된 iAluRil®에는 히알루론산과 황산 콘드로이틴이 모두 포함되어 있습니다. 이 시험은 ATGR에 나열된 것과 동일한 임상 적응증, 즉 손실이 재발성 요로와 같은 문제를 일으킬 수 있는 경우 요로상피 방광 조직의 글리코사미노글리칸(GAG) 층을 재건하기 위해 iAluRil®을 활용합니다. 신경학적으로 손상되지 않은 집단의 감염이지만 특정하고 취약한 환자 집단(급성 SCI)에서 감염됩니다. 이 시험은 초기 급성 SCI에서 일련의 iAluRil® 치료를 제공하는 안전성과 타당성을 입증하고 초기 요로 감염을 예방하기 위한 효과의 지표를 제공하여(현재의 표준 감염 통제와 비교하여) 연구자에게 이 중재를 사용한 대규모 무작위 통제 임상 시험.
심각한 재발성 UTI가 있는 척수손상 환자 및 외래 환자를 위한 'UTI 후 중재(Intervention post-UTI)' 부문은 동등한 데이터 수집 및 관찰을 허용하여 연구자에게 아급성/만성 SCI 동안 UTI 재발을 줄이기 위한 시험에 대해 알릴 것입니다. 또한, 이 환자들은 iAluRil® 치료를 자가 투여하는 SCI 환자의 타당성에 대한 데이터를 제공하는 iAluRil® 치료를 자가 투여할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Western Australia
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Perth, Western Australia, 호주, 6000
- Royal Perth Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
Arm A & B 포함 기준:
- 최초의 급성 외상성 SCI(신경학적 장애가 있음) 이후 서호주 왕립 퍼스 병원(Royal Perth Hospital, RPH)에 입원한 환자
부문 A 및 B 제외 기준:
- SCI 후 웨스턴오스트레일리아 외 병원에 입원(RPH 이전)
- SCI 후 10일 이내에 개입을 시작할 수 없음
- 입원 시 방광 또는 요도 외상
- 방광암 또는 기타 방광 병리의 알려진 병력
- 히알루론산, 나트륨 염 또는 나트륨 콘드로이틴 황산염에 알려진 과민증
- 치료를 시작하기 전에 증상이 있는 요로 감염 진단
- 임신
- 이전 신경 장애
- 지적, 정신적 또는 인지 장애로 인해 자신의 동의를 제공할 수 없음
Arm C 포함 기준:
- 이전의 외상성 또는 비외상성(갑작스러운 발병) SCI
- 중요하고 재발하는 UTI를 경험하십시오(치료 척추/비뇨기과 컨설턴트의 의견에 따름).
- 모든 학습 요구 사항에 참여할 의지와 능력
- 간헐적 카테터 삽입을 통한 방광 비우기(자가 또는 간병인 관리)
Arm C 제외 기준:
- 방광 또는 요도 외상
- 방광암 또는 기타 방광 병리의 알려진 병력
- 히알루론산 나트륨 염 또는 나트륨 콘드로이틴 황산염에 알려진 과민증
- 임신
- 이전 신경 장애
- 지적, 정신적 또는 인지 장애로 인해 자신의 동의를 제공할 수 없음
- 비뇨기과 시술과 관련된 자율신경 반사부전증의 중요한 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 팔 A
이 팔의 환자는 다음과 같이 12주 동안 일련의 7회 iAluRil® 방광내 주입을 받게 됩니다: 4주 동안 주당 1회; 그런 다음 4주 동안 2주에 한 번; 그리고 4주 후에 한 번.
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히알루론산나트륨(1.6% 800mg/50ml)과 콘드로이틴황산나트륨(2% - 1g/50ml)의 멸균 용액 50ml를 카테터에 연결된 미리 채워진 주사기를 통해 방광 내로(방광에 직접) 투여하고 방광을 최소 30분 동안
다른 이름들:
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간섭 없음: 팔 B
이 팔의 환자는 일반적인 방광 관리만 받습니다.
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실험적: 팔 C
이 부문의 환자는 척추 비뇨기과 외래 환자 또는 입원 환자로서 포함 자격이 있고 상당한 요로 감염 재발 및/또는 합병증을 경험하고 있습니다.
환자는 다음과 같이 12주 동안 일련의 7회 iAluRil® 방광내 주입을 받게 됩니다: 4주 동안 주당 1회; 그런 다음 4주 동안 2주에 한 번; 그리고 4주 후에 한 번.
환자는 iAluRil® 방광내 주입을 자가 투여하도록 권장되고 감독될 것입니다.
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히알루론산나트륨(1.6% 800mg/50ml)과 콘드로이틴황산나트륨(2% - 1g/50ml)의 멸균 용액 50ml를 카테터에 연결된 미리 채워진 주사기를 통해 방광 내로(방광에 직접) 투여하고 방광을 최소 30분 동안
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부상 후 10일 이내에 iAluRil을 시작한 적격 외상성 SCI 환자의 비율
기간: 각 참가자에 대한 10일 pos-SCI
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요로 감염(UTI)이 없고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 SCI 10일 이내에 첫 번째 iAluRil 주입을 받을 수 있는 적격 외상성 SCI 환자의 비율
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각 참가자에 대한 10일 pos-SCI
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12주 동안 프로토콜에 따라 7회의 iAluRil 주입을 완료한 SCI 10일 이내에 iAluRil을 투여한 적격 외상성 SCI 환자의 비율
기간: 각 참가자에 대한 모집 후 12주(+/- 1주)
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10일 이내에 iAluRil을 투여한 후 12주 동안 프로토콜에 따라 7회의 iAluRil 주입을 완료한 적격 외상성 SCI 환자의 비율
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각 참가자에 대한 모집 후 12주(+/- 1주)
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첫 번째 증상이 있는 UTI까지의 평균 시간
기간: 척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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SCI와 처음 의학적으로 진단된 증상이 있는 UTI 사이의 평균 시간(일)
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척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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증상성 UTI 발생률/100 환자일
기간: 척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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입원 100일당 의학적으로 진단된 증상이 있는 UTI 수
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척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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기타 비뇨기과 합병증 발생률/100 환자일
기간: 척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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입원 100일당 기타(UTI 외) 비뇨기과 합병증 수
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척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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입원 기간
기간: 척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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초기 입원 일수(급성 및 아급성/재활)
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척수손상일부터 퇴원일까지, 평균 3개월
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방광 관련 삶의 질 - 방광 관리 어려움
기간: 각 참가자에 대해 모집 후 12주 및 모집 후 24주에 실시
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검증된 SCI-QOL 설문지: '방광 관리 어려움 SF8a'
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각 참가자에 대해 모집 후 12주 및 모집 후 24주에 실시
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방광 관련 삶의 질 - 방광 합병증
기간: 각 참가자에 대해 모집 후 12주 및 모집 후 24주에 실시
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검증된 SCI-QOL 설문지: '방광 합병증'
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각 참가자에 대해 모집 후 12주 및 모집 후 24주에 실시
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부작용의 발생률
기간: 각 참여자에 대한 12주 개입 기간 동안
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의학적 개입이 필요하거나 A군의 입원 기간에 영향을 미치는 중대한 이상 반응의 발생률이 설명됩니다.
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각 참여자에 대한 12주 개입 기간 동안
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sarah A Dunlop, PhD, The University of Western Australia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Damiano R, Cicione A. The role of sodium hyaluronate and sodium chondroitin sulphate in the management of bladder disease. Ther Adv Urol. 2011 Oct;3(5):223-32. doi: 10.1177/1756287211418723.
- Manas A, Glaria L, Pena C, Sotoca A, Lanzos E, Fernandez C, Riviere M. Prevention of urinary tract infections in palliative radiation for vertebral metastasis and spinal compression: a pilot study in 71 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Mar 1;64(3):935-40. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.09.016. Epub 2006 Jan 10.
- Damiano R, Quarto G, Bava I, Ucciero G, De Domenico R, Palumbo MI, Autorino R. Prevention of recurrent urinary tract infections by intravesical administration of hyaluronic acid and chondroitin sulphate: a placebo-controlled randomised trial. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):645-51. doi: 10.1016/j.eururo.2010.12.039. Epub 2011 Jan 18. Erratum In: Eur Urol. 2011 Jul;60(1):193.
- King GK, Goodes LM, Hartshorn C, Thavaseelan J, Jonescu S, Watts A, Rawlins M, Woodland P, Synnott EL, Barrett T, Hayne D, Boan P, Dunlop SA. Intravesical hyaluronic acid with chondroitin sulphate to prevent urinary tract infection after spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2022 Jul 6:1-7. doi: 10.1080/10790268.2022.2089816. Online ahead of print.
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이 연구와 관련된 용어
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구 프로토콜
- 통계 분석 계획(SAP)
- 정보에 입각한 동의서(ICF)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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척수 손상에 대한 임상 시험
-
Rennes University Hospital완전한
iAluRil® 방광내 점적에 대한 임상 시험
-
Study Group for Urogenital Diseases, Italy완전한
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la Recherche모병