- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03945110
Intravesikal glycosaminoglycan-instillation og urinvejsinfektion ved akut rygmarvsskade
Intravesikal instillation af glycosaminoglycan efter rygmarvsskade og tidlige urinvejsinfektioner; Sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
iAluRil®, der er opført som medicinsk udstyr i Australian Therapeutic Goods Registry (ATGR), indeholder både hyaluronsyre og chondroitinsulfat. Dette forsøg anvender iAluRil® til den samme kliniske indikation, som det er opført for på ATGR, dvs. at genetablere glycosaminoglycan-lagene (GAG) i det urotheliale vesicale væv i tilfælde, hvor deres tab kan forårsage problemer, såsom tilbagevendende urinveje infektion i neurologisk intakte populationer, men i en specifik og sårbar patientpopulation (akut SCI). Forsøget vil demonstrere sikkerheden og gennemførligheden af at tilbyde en række iAluRil®-behandlinger i tidlig akut SCI og give en indikation af effektiviteten til at forhindre tidlige urinvejsinfektioner (sammenlignet med den nuværende standardinfektionskontrol), og informere forskerne om egnetheden af at udføre en stort randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med denne intervention.
En 'Intervention post-UTI'-arm for kvalificerede indlagte patienter og ambulante patienter med SCI, som har betydelige tilbagevendende UVI'er, vil tillade tilsvarende dataindsamling og observationer, og informere forskerne om et forsøg for at reducere UTI-tilbagefald under subakut/kronisk SCI. Derudover vil disse patienter selv administrere iAluRil®-behandlinger og levere data om gennemførligheden af SCI-patienter, der selv administrerer iAluRil®-behandlinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for arm A & B:
- Patienter indlagt på Royal Perth Hospital (RPH) i Western Australia efter første akut traumatisk SCI (med enhver grad af neurologisk svækkelse)
Ekskluderingskriterier for arm A & B:
- Indlagt på et hospital uden for Western Australia efter SCI (før RPH)
- Ude af stand til at påbegynde intervention inden for 10 dage efter SCI
- Blære- eller urinrørstraumer ved indlæggelse
- Kendt historie med blærekræft eller anden blærepatologi
- Kendt overfølsomhed over for hyaluronsyre, natriumsalt eller natriumchondroitinsulfat
- Diagnose af en symptomatisk urinvejsinfektion før påbegyndelse af behandling
- Graviditet
- Tidligere neurologisk lidelse
- Manglende evne til at give eget samtykke på grund af intellektuel, mental eller kognitiv svækkelse
Inklusionskriterier for arm C:
- Tidligere traumatisk eller ikke-traumatisk (pludselig opstået) SCI
- Oplev betydelige, tilbagevendende UVI'er (efter den behandlende spinal-/urologiske konsulents mening
- Villig og i stand til at deltage i alle studiekrav
- Tømning af blæren via intermitterende kateterisering (administreret selv eller plejer)
Udelukkelseskriterier for arm C:
- Blære eller urinrørstraumer
- Kendt historie med blærekræft eller anden blærepatologi
- Kendt overfølsomhed over for hyaluronsyrenatriumsalt eller natriumchondroitinsulfat
- Graviditet
- Tidligere neurologisk lidelse
- Manglende evne til at give eget samtykke på grund af intellektuel, mental eller kognitiv svækkelse
- Signifikant kendt historie med autonom dysrefleksi forbundet med urologiske procedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A
Patienter i denne arm vil modtage en serie på syv iAluRil® intravesikale instillationer over en 12-ugers periode som følger: En gang om ugen i 4 uger; derefter en gang hver anden uge i 4 uger; derefter en gang 4 uger senere.
|
50 ml af en steril opløsning af natriumhyaluronat (1,6 % 800 mg/50 ml) og natriumchondroitinsulfat (2 % - 1 g/50 ml) administreres intravesikalt (direkte i blæren) via en fyldt sprøjte forbundet til et kateter og holdt inde blæren i mindst 30 minutter.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Arm B
Patienter i denne arm vil kun modtage sædvanlig blærepleje.
|
|
|
Eksperimentel: Arm C
Patienter i denne arm vil være ambulante spinalurologiske patienter eller indlagte patienter, som er berettiget til inklusion og oplever betydelig tilbagevenden af urinvejsinfektion og/eller komplikationer.
Patienterne vil modtage en serie på syv iAluRil® intravesikale instillationer over en 12-ugers periode som følger: En gang om ugen i 4 uger; derefter en gang hver anden uge i 4 uger; derefter en gang 4 uger senere.
Patienter vil blive opmuntret og overvåget til selv at administrere iAluRil® intravesikale instillationer.
|
50 ml af en steril opløsning af natriumhyaluronat (1,6 % 800 mg/50 ml) og natriumchondroitinsulfat (2 % - 1 g/50 ml) administreres intravesikalt (direkte i blæren) via en fyldt sprøjte forbundet til et kateter og holdt inde blæren i mindst 30 minutter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af kvalificerede traumatiske SCI-patienter, der starter iAluRil inden for 10 dage efter skaden
Tidsramme: 10 dage pos-SCI for hver deltager
|
Andelen af kvalificerede traumatiske SCI-patienter, som var fri for urinvejsinfektion (UTI), i stand til at give informeret samtykke og modtage den første iAluRil-instillation inden for 10 dage efter SCI
|
10 dage pos-SCI for hver deltager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af kvalificerede traumatiske SCI-patienter, der fik iAluRil inden for 10 dage efter SCI, som fuldførte syv iAluRil-instillationer i henhold til protokol over 12 uger
Tidsramme: 12 uger (+/- 1 uge) efter rekruttering for hver deltager
|
Andelen af berettigede traumatiske SCI-patienter fik iAluRil inden for 10 dage, som derefter fuldførte syv iAluRil-instillationer i henhold til protokol over 12 uger
|
12 uger (+/- 1 uge) efter rekruttering for hver deltager
|
|
Mediantid til første symptomatisk UVI
Tidsramme: Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
Mediantid (dage) mellem SCI og første medicinsk diagnosticerede symptomatisk UVI
|
Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
|
Forekomst af symptomatisk UVI/100 patientdage
Tidsramme: Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
Antal medicinsk diagnosticerede symptomatiske UVI pr. 100 dages indlæggelse
|
Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
|
Forekomst af andre urologiske komplikationer/100 patientdage
Tidsramme: Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
Antal andre (ikke-UTI) urologiske komplikationer pr. 100 dages indlæggelse
|
Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
Antal dage med indledende indlæggelse (akut og subakut/rehabilitering)
|
Dato for SCI til dato for hospitalsudskrivning, i gennemsnit tre måneder
|
|
Blærerelateret livskvalitet - blærehåndteringsbesvær
Tidsramme: Udført 12 uger efter rekruttering og 24 uger efter rekruttering for hver deltager
|
Valideret SCI-QOL-spørgeskema: 'Blære Management Difficulties SF8a'
|
Udført 12 uger efter rekruttering og 24 uger efter rekruttering for hver deltager
|
|
Blærerelateret livskvalitet - blærekomplikationer
Tidsramme: Udført 12 uger efter rekruttering og 24 uger efter rekruttering for hver deltager
|
Valideret SCI-QOL-spørgeskema: 'Blærekomplikationer'
|
Udført 12 uger efter rekruttering og 24 uger efter rekruttering for hver deltager
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: I løbet af 12 ugers interventionsperiode for hver deltager
|
Hyppigheden af væsentlige bivirkninger, der kræver medicinsk indgriben og/eller påvirker hospitalsopholdslængden i arm A, vil blive beskrevet
|
I løbet af 12 ugers interventionsperiode for hver deltager
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah A Dunlop, PhD, The University of Western Australia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Damiano R, Cicione A. The role of sodium hyaluronate and sodium chondroitin sulphate in the management of bladder disease. Ther Adv Urol. 2011 Oct;3(5):223-32. doi: 10.1177/1756287211418723.
- Manas A, Glaria L, Pena C, Sotoca A, Lanzos E, Fernandez C, Riviere M. Prevention of urinary tract infections in palliative radiation for vertebral metastasis and spinal compression: a pilot study in 71 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Mar 1;64(3):935-40. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.09.016. Epub 2006 Jan 10.
- Damiano R, Quarto G, Bava I, Ucciero G, De Domenico R, Palumbo MI, Autorino R. Prevention of recurrent urinary tract infections by intravesical administration of hyaluronic acid and chondroitin sulphate: a placebo-controlled randomised trial. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):645-51. doi: 10.1016/j.eururo.2010.12.039. Epub 2011 Jan 18. Erratum In: Eur Urol. 2011 Jul;60(1):193.
- King GK, Goodes LM, Hartshorn C, Thavaseelan J, Jonescu S, Watts A, Rawlins M, Woodland P, Synnott EL, Barrett T, Hayne D, Boan P, Dunlop SA. Intravesical hyaluronic acid with chondroitin sulphate to prevent urinary tract infection after spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2022 Jul 6:1-7. doi: 10.1080/10790268.2022.2089816. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RA/4/20/5351
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekrutteringTeenager | TestikeltorsionFrankrig
-
Ying JiangIkke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | TestikelappendixtorsionKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdomDet Forenede Kongerige
-
Kourosh AfsharIkke rekrutterer endnuSund og rask | TestikeltorsionCanada
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerteSverige
Kliniske forsøg med iAluRil® intravesikale instillationer
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustThe Urology Foundation, UKUkendtUrinvejsinfektioner | Atrofisk vaginitisDet Forenede Kongerige
-
Study Group for Urogenital Diseases, ItalyAfsluttetProstatakræftKalkun, Italien, Slovakiet, Spanien
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEuraxi PharmaAfsluttet
-
Samsung Medical CenterAfsluttetTilbagevendende blærebetændelseKorea, Republikken
-
University of the PhilippinesAfsluttet