- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03965182
Vergelijk polyethyleenglycol en natriumpicosulfaat alleen of gecombineerd
Een vergelijkende studie van polyethyleenglycol, polyethyleenglycol plus natriumpicosulfaat en natriumpicosulfaat
Natriumpicosulfaat/magnesiumcitraat (SPMC) wordt over het algemeen beter verdragen dan PEG, het reinigende effect blijft onzeker. Hoewel de meeste onderzoeken aantoonden dat SPMC niet inferieur was aan PEG, meldden sommige onderzoeken dat SPMC minder effectief was dan PEG. Om het darmreinigende effect van SPMC te verbeteren, is voorgesteld om de dosis te splitsen door één sachet de avond voor colonoscopie te gebruiken en het andere sachet 4 tot 5 uur vóór colonoscopie in de ochtend. Het is ook aangetoond dat het nuttig is om bisacodyl aan het regime toe te voegen. . Sommige bijwerkingen, zoals hyponatriëmie, uitdroging en slaapstoornissen, werden naar verluidt vaker geassocieerd met SPMC dan met PEG.
Om de werkzaamheid te vergroten en de bijwerkingen te verminderen, hebben twee onderzoeken de combinatie van SPMC en PEG geëvalueerd, met tegenstrijdige resultaten. dezelfde tijd.
Daarom hebben we deze onderlinge vergelijkingsstudie ontworpen voor 2 L PEG, 1 L PEG plus één sachet SPMC en 2 sachets SPMC, allemaal met een gesplitste dosis en de toevoeging van 10 ml bisacodyl. Onze hypothese is dat het darmreinigende effect van het combinatieregime niet onderdoen voor alleen PEG. De verdraagbaarheid, aanvaardbaarheid en bijwerkingen van het 3-regime zullen ook worden geëvalueerd.
Patiënten worden willekeurig toegewezen aan de PEG-, PEG plus SPMC- of SPMC-groep, in een verhouding van 1:1:1 met behulp van een door de computer gegenereerde reeks. De behandelingstoewijzing zal tijdens het screeningsbezoek worden verborgen en onthuld door niet-wetenschappelijk medisch personeel.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die in aanmerking komen, zijn degenen die naar verwachting een colonoscopie zullen ondergaan en tussen de 20 en 80 jaar oud zijn op het moment van inschrijving.
Uitsluitingscriteria:
- eerdere colonresectie, gastro-intestinale obstructie, ileus, darmperforatie, toxisch megacolon, actief stadium van inflammatoire darmziekte, congestief hartfalen (New York Heart Association klasse III of IV), acute hart- en vaatziekten, ongecontroleerde arteriële hypertensie (systolische druk >170 mmHg, diastolische druk> 100 mmHg), ernstige levercirrose (Child-Pugh-score C) of nierfalen (creatinineklaring < 30 ml/minuut) of een allergie voor PEG of natriumpicosulfaatoplossing, fenylketonurie en glucose-6-fosfaatdehydrogenase tekort.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: PEG-groep
Patiënten in de PEG-groep kregen de instructie om het eerste zakje PEG om 19.00 uur op de dag vóór de colonoscopie in te nemen en het tweede om 06.00 uur op de ochtend van de dag van de colonoscopie.
|
Er zullen 2 sachets PEG worden gebruikt als voorbereidingsregime voor de darmen.
|
|
Actieve vergelijker: PEG plus SPMC-groep
Patiënten in de PEG plus SPMC-groep zullen worden geïnstrueerd om het SPMC-sachet om 19:00 uur op de dag vóór de colonoscopie in te nemen en het PEG-sachet om 6:00 uur op de ochtend van de dag van de colonoscopie.
|
één sachet PEG en één sachet zullen worden toegediend als voorbereiding op de darmen
|
|
Actieve vergelijker: SPMC-groep
Patiënten in de SPMC-groep kregen de instructie om het eerste sachet SPMC om 19:00 uur op de dag vóór de colonoscopie in te nemen en het tweede om 06:00 uur op de ochtend van de dag van de colonoscopie.
|
Er zullen 2 sachets worden toegediend als voorbereiding op de darmen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aronchick-schaal
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 30 minuten
|
een gevalideerde beoordeling die het visuele uiterlijk van de dikke darm op een vierpuntsschaal beschrijft.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 30 minuten
|
|
Boston Darmvoorbereidingsweegschaal
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 30 minuten
|
BBPS is gebaseerd op de optelling van de preparatiescores van drie segmenten van de dikke darm (blindedarm en opstijgend, transversaal colon en linker colon).
Een segmentscore van 0 beschrijft een "onvoorbereid colonsegment met mucosa niet goed gezien vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd"; segmentscore 1: "deel van het slijmvlies van het colonsegment gezien, maar andere delen van de dikke darm zijn niet goed te zien vanwege verkleuring, achtergebleven ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof"; segmentscore 2: "geringe hoeveelheid resterende kleuring, kleine stukjes ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar slijmvlies van colonsegment goed zichtbaar"; segmentscore 3: "gehele mucosa van het colonsegment goed gezien zonder resterende kleuring, kleine stukjes ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof".
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 30 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Detectiepercentage adenoom
Tijdsspanne: wanneer pathologie van poliepen beschikbaar komt, gemiddeld in een week.
|
wanneer pathologie van poliepen beschikbaar komt, gemiddeld in een week.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yu-Hsi Hsieh, MD, Buddhist Dalin Tzu Chi Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Froehlich F, Wietlisbach V, Gonvers JJ, Burnand B, Vader JP. Impact of colonic cleansing on quality and diagnostic yield of colonoscopy: the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy European multicenter study. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):378-84. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02776-2.
- Hookey LC, Vanner SJ. Pico-salax plus two-day bisacodyl is superior to pico-salax alone or oral sodium phosphate for colon cleansing before colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):703-9. doi: 10.1038/ajg.2008.167. Epub 2009 Feb 17.
- Rex DK, Imperiale TF, Latinovich DR, Bratcher LL. Impact of bowel preparation on efficiency and cost of colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2002 Jul;97(7):1696-700. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05827.x.
- Harewood GC, Sharma VK, de Garmo P. Impact of colonoscopy preparation quality on detection of suspected colonic neoplasia. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):76-9. doi: 10.1067/mge.2003.294.
- Enestvedt BK, Tofani C, Laine LA, Tierney A, Fennerty MB. 4-Liter split-dose polyethylene glycol is superior to other bowel preparations, based on systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Nov;10(11):1225-31. doi: 10.1016/j.cgh.2012.08.029. Epub 2012 Aug 30.
- Marshall JB, Pineda JJ, Barthel JS, King PD. Prospective, randomized trial comparing sodium phosphate solution with polyethylene glycol-electrolyte lavage for colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 1993 Sep-Oct;39(5):631-4. doi: 10.1016/s0016-5107(93)70213-8.
- Valiante F, Bellumat A, De Bona M, De Boni M. Bisacodyl plus split 2-L polyethylene glycol-citrate-simethicone improves quality of bowel preparation before screening colonoscopy. World J Gastroenterol. 2013 Sep 7;19(33):5493-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i33.5493.
- de Leone A, Tamayo D, Fiori G, Ravizza D, Trovato C, De Roberto G, Fazzini L, Dal Fante M, Crosta C. Same-day 2-L PEG-citrate-simethicone plus bisacodyl vs split 4-L PEG: Bowel cleansing for late-morning colonoscopy. World J Gastrointest Endosc. 2013 Sep 16;5(9):433-9. doi: 10.4253/wjge.v5.i9.433.
- Clark RE, Godfrey JD, Choudhary A, Ashraf I, Matteson ML, Bechtold ML. Low-volume polyethylene glycol and bisacodyl for bowel preparation prior to colonoscopy: a meta-analysis. Ann Gastroenterol. 2013;26(4):319-324.
- Katz PO, Rex DK, Epstein M, Grandhi NK, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. A dual-action, low-volume bowel cleanser administered the day before colonoscopy: results from the SEE CLEAR II study. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):401-9. doi: 10.1038/ajg.2012.441. Epub 2013 Jan 15.
- Rex DK, Katz PO, Bertiger G, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. Split-dose administration of a dual-action, low-volume bowel cleanser for colonoscopy: the SEE CLEAR I study. Gastrointest Endosc. 2013 Jul;78(1):132-41. doi: 10.1016/j.gie.2013.02.024. Epub 2013 Apr 6.
- Kim HG, Huh KC, Koo HS, Kim SE, Kim JO, Kim TI, Kim HS, Myung SJ, Park DI, Shin JE, Yang DH, Lee SH, Lee JS, Lee CK, Chang DK, Joo YE, Cha JM, Hong SP, Kim HJ. Sodium Picosulfate with Magnesium Citrate (SPMC) Plus Laxative Is a Good Alternative to Conventional Large Volume Polyethylene Glycol in Bowel Preparation: A Multicenter Randomized Single-Blinded Trial. Gut Liver. 2015 Jul;9(4):494-501. doi: 10.5009/gnl14010.
- Gweon TG, Kim SW, Noh YS, Hwang S, Kim NY, Lee Y, Lee SW, Lee SW, Lee JY, Lim CH, Hun Kim H, Kim JS, Kyung Cho Y, Myung Park J, Seok Lee I, Myung-Gyu Choi. Prospective, randomized comparison of same-day dose of 2 different bowel cleanser for afternoon colonoscopy: picosulfate, magnesium oxide, and citric acid versus polyethylene glycol. Medicine (Baltimore). 2015 Apr;94(13):e628. doi: 10.1097/MD.0000000000000628.
- Manes G, Amato A, Arena M, Pallotta S, Radaelli F, Masci E. Efficacy and acceptability of sodium picosulphate/magnesium citrate vs low-volume polyethylene glycol plus ascorbic acid for colon cleansing: a randomized controlled trial. Colorectal Dis. 2013 Sep;15(9):1145-53. doi: 10.1111/codi.12246.
- Dakkak M, Aziz K, Bennett JR. Short report: comparison of two orally administered bowel preparations for colonoscopy--polyethylene glycol and sodium picosulphate. Aliment Pharmacol Ther. 1992 Aug;6(4):513-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.1992.tb00566.x.
- Jin Z, Lu Y, Zhou Y, Gong B. Systematic review and meta-analysis: sodium picosulfate/magnesium citrate vs. polyethylene glycol for colonoscopy preparation. Eur J Clin Pharmacol. 2016 May;72(5):523-32. doi: 10.1007/s00228-016-2013-5. Epub 2016 Jan 28.
- Klare P, Poloschek A, Walter B, Rondak IC, Attal S, Weber A, von Delius S, Bajbouj M, Schmid RM, Huber W. Single-day sodium picosulfate and magnesium citrate versus split-dose polyethylene glycol for bowel cleansing prior to colonoscopy: A prospective randomized endoscopist-blinded trial. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Nov;30(11):1627-34. doi: 10.1111/jgh.13010.
- Flemming JA, Vanner SJ, Hookey LC. Split-dose picosulfate, magnesium oxide, and citric acid solution markedly enhances colon cleansing before colonoscopy: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2012 Mar;75(3):537-44. doi: 10.1016/j.gie.2011.09.018. Epub 2011 Dec 21.
- Labuschagne GS, Morris RW. The effect of oral intake during the immediate pre-colonoscopy time period on volume depletion in patients who receive sodium picosulfate. Anaesth Intensive Care. 2017 Jul;45(4):485-489. doi: 10.1177/0310057X1704500412.
- Sharara AI, El Reda ZD, Harb AH, Abou Fadel CG, Sarkis FS, Chalhoub JM, Abou Mrad R. The burden of bowel preparations in patients undergoing elective colonoscopy. United European Gastroenterol J. 2016 Apr;4(2):314-8. doi: 10.1177/2050640615594550. Epub 2015 Jul 3.
- Weir MA, Fleet JL, Vinden C, Shariff SZ, Liu K, Song H, Jain AK, Gandhi S, Clark WF, Garg AX. Hyponatremia and sodium picosulfate bowel preparations in older adults. Am J Gastroenterol. 2014 May;109(5):686-94. doi: 10.1038/ajg.2014.20. Epub 2014 Mar 4.
- Kim MJ, Hong CW, Kim BC, Park SC, Han KS, Joo J, Oh JH, Sohn DK. Phase II Randomized Controlled Trial of Combined Oral laxatives Medication for BOwel PREParation (COMBO-PREP study). Medicine (Baltimore). 2016 Feb;95(7):e2824. doi: 10.1097/MD.0000000000002824.
- Song KH, Suh WS, Jeong JS, Kim DS, Kim SW, Kwak DM, Hwang JS, Kim HJ, Park MW, Shim MC, Koo JI, Kim JH, Shon DH. Effectiveness of Sodium Picosulfate/Magnesium Citrate (PICO) for Colonoscopy Preparation. Ann Coloproctol. 2014 Oct;30(5):222-7. doi: 10.3393/ac.2014.30.5.222. Epub 2014 Oct 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- A10801001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .