- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03965182
Sammenlign polyethylenglycol og natriumpicosulfat alene eller kombineret
En head-to-head sammenligningsundersøgelse af polyethylenglycol, polyethylenglycol plus natriumpicosulfat og natriumpicosulfat
Natriumpicosulfat/magnesiumcitrat (SPMC) tolereres generelt bedre end PEG, dets rensende effekt forbliver usikker. Mens de fleste undersøgelser viste, at SPMC ikke var ringere end PEG, rapporterede nogle undersøgelser, at SPMC var mindre effektiv end PEG. For at forbedre den tarmrensende effekt af SPMC er det blevet foreslået at opdele dosis ved at bruge en pose aftenen før koloskopi og den anden pose 4 til 5 timer før koloskopi om morgenen. Tilføjelse af bisacodyl til kuren har også vist sig at være nyttig. . Nogle bivirkninger, såsom hyponatriæmi, dehydrering og søvnforstyrrelser, blev rapporteret at være mere almindeligt forbundet med SPMC end med PEG.
For at øge effektiviteten og reducere bivirkningerne har to undersøgelser evalueret kombinationen af SPMC og PEG med modstridende resultater. Effekten af at kombinere PEG og SPMC bør bedst forstås med en direkte sammenligning med PEG og SPMC alene på samme tid.
Derfor designede vi dette head-to-head sammenligningsstudie for 2 L PEG, 1L PEG plus en pose SPMC og 2 sachet SPMC, alle med delt dosis og tilsætning af 10 ml bisacodyl. Vores hypotese er, at den tarmrensende effekt af kombinationsregimet ikke var ringere end PEG alene. Tolerabiliteten, acceptabiliteten og bivirkningerne af de 3 regimer vil også blive evalueret.
Patienter vil blive tilfældigt tildelt til enten PEG, PEG plus SPMC eller SPMC gruppe, i et 1:1:1 forhold ved hjælp af en computergenereret sekvens. Behandlingstildelingen vil blive skjult og afsløret af ikke-forskningsmedicinsk personale ved screeningsbesøget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvalificerede patienter vil omfatte dem, der forventes at gennemgå koloskopi, i alderen 20 til 80 år på tidspunktet for tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
- tidligere tyktarmsresektion, gastrointestinal obstruktion, ileus, intestinal perforation, toksisk megacolon, aktivt stadium af inflammatorisk tarmsygdom, kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse III eller IV), akut kardiovaskulær sygdom, ukontrolleret arteriel hypertension (systolisk tryk >170 mmHg, diastolisk tryk >100 mmHg), svær levercirrhose (Child-Pugh score C) eller nyresvigt (kreatininclearance <30 ml/minut) eller enhver allergi over for PEG eller natriumpicosulfatopløsning, phenylketonuri og glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PEG gruppe
Patienter i PEG-gruppen blev instrueret i at tage den første pose PEG kl. 19.00 dagen før koloskopi og den anden kl. 06.00 om morgenen på koloskopidagen.
|
2 poser PEG vil blive brugt som tarmforberedende regime.
|
|
Aktiv komparator: PEG plus SPMC gruppe
Patienter i PEG plus SPMC-gruppen vil blive instrueret i at tage SPMC-posen kl. 19:00 dagen før koloskopi og PEG-posen kl. 6:00 om morgenen på dagen for koloskopi.
|
en pose PEG og en pose vil blive administreret som tarmforberedende regime
|
|
Aktiv komparator: SPMC gruppe
Patienter i SPMC-gruppen blev instrueret i at tage den første pose med SPMC kl. 19.00 dagen før koloskopi og den anden kl. 06.00 om morgenen på koloskopidagen.
|
2 breve vil blive administreret som tarmforberedende regime.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aronchick skala
Tidsramme: gennem studieafslutning, gennemsnitlig 30 minutter
|
en valideret vurdering, der beskriver det visuelle udseende af tyktarmen på en firepunktsskala.
|
gennem studieafslutning, gennemsnitlig 30 minutter
|
|
Boston Bowel Preparation Scale
Tidsramme: gennem studieafslutning, gennemsnitlig 30 minutter
|
BBPS er baseret på summeringen af præparationsscorerne fra tre segmenter af tyktarmen (cecum og ascendens, tværgående tyktarm og venstre tyktarm).
En segmentscore på 0 beskriver et "uforberedt tyktarmssegment med slimhinde, der ikke ses godt på grund af fast afføring, der ikke kan fjernes"; segmentscore 1: "del af slimhinden i tyktarmssegmentet ses, men andre områder af tyktarmen ses ikke godt på grund af farvning, resterende afføring og/eller uigennemsigtig væske"; segmentscore 2: "mindre mængde resterende farvning, små fragmenter af afføring og / eller uigennemsigtig væske, men slimhinden i tyktarmssegmentet ses godt"; segmentscore 3: "hele slimhinden i tyktarmssegmentet ses godt uden resterende farvning, små fragmenter af afføring og / eller uigennemsigtig væske".
|
gennem studieafslutning, gennemsnitlig 30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Adenomdetektionshastighed
Tidsramme: når patologi af polypper bliver tilgængelig, gennemsnit i en uge.
|
når patologi af polypper bliver tilgængelig, gennemsnit i en uge.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yu-Hsi Hsieh, MD, Buddhist Dalin Tzu Chi Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Froehlich F, Wietlisbach V, Gonvers JJ, Burnand B, Vader JP. Impact of colonic cleansing on quality and diagnostic yield of colonoscopy: the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy European multicenter study. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):378-84. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02776-2.
- Hookey LC, Vanner SJ. Pico-salax plus two-day bisacodyl is superior to pico-salax alone or oral sodium phosphate for colon cleansing before colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):703-9. doi: 10.1038/ajg.2008.167. Epub 2009 Feb 17.
- Rex DK, Imperiale TF, Latinovich DR, Bratcher LL. Impact of bowel preparation on efficiency and cost of colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2002 Jul;97(7):1696-700. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05827.x.
- Harewood GC, Sharma VK, de Garmo P. Impact of colonoscopy preparation quality on detection of suspected colonic neoplasia. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):76-9. doi: 10.1067/mge.2003.294.
- Enestvedt BK, Tofani C, Laine LA, Tierney A, Fennerty MB. 4-Liter split-dose polyethylene glycol is superior to other bowel preparations, based on systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Nov;10(11):1225-31. doi: 10.1016/j.cgh.2012.08.029. Epub 2012 Aug 30.
- Marshall JB, Pineda JJ, Barthel JS, King PD. Prospective, randomized trial comparing sodium phosphate solution with polyethylene glycol-electrolyte lavage for colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 1993 Sep-Oct;39(5):631-4. doi: 10.1016/s0016-5107(93)70213-8.
- Valiante F, Bellumat A, De Bona M, De Boni M. Bisacodyl plus split 2-L polyethylene glycol-citrate-simethicone improves quality of bowel preparation before screening colonoscopy. World J Gastroenterol. 2013 Sep 7;19(33):5493-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i33.5493.
- de Leone A, Tamayo D, Fiori G, Ravizza D, Trovato C, De Roberto G, Fazzini L, Dal Fante M, Crosta C. Same-day 2-L PEG-citrate-simethicone plus bisacodyl vs split 4-L PEG: Bowel cleansing for late-morning colonoscopy. World J Gastrointest Endosc. 2013 Sep 16;5(9):433-9. doi: 10.4253/wjge.v5.i9.433.
- Clark RE, Godfrey JD, Choudhary A, Ashraf I, Matteson ML, Bechtold ML. Low-volume polyethylene glycol and bisacodyl for bowel preparation prior to colonoscopy: a meta-analysis. Ann Gastroenterol. 2013;26(4):319-324.
- Katz PO, Rex DK, Epstein M, Grandhi NK, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. A dual-action, low-volume bowel cleanser administered the day before colonoscopy: results from the SEE CLEAR II study. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):401-9. doi: 10.1038/ajg.2012.441. Epub 2013 Jan 15.
- Rex DK, Katz PO, Bertiger G, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. Split-dose administration of a dual-action, low-volume bowel cleanser for colonoscopy: the SEE CLEAR I study. Gastrointest Endosc. 2013 Jul;78(1):132-41. doi: 10.1016/j.gie.2013.02.024. Epub 2013 Apr 6.
- Kim HG, Huh KC, Koo HS, Kim SE, Kim JO, Kim TI, Kim HS, Myung SJ, Park DI, Shin JE, Yang DH, Lee SH, Lee JS, Lee CK, Chang DK, Joo YE, Cha JM, Hong SP, Kim HJ. Sodium Picosulfate with Magnesium Citrate (SPMC) Plus Laxative Is a Good Alternative to Conventional Large Volume Polyethylene Glycol in Bowel Preparation: A Multicenter Randomized Single-Blinded Trial. Gut Liver. 2015 Jul;9(4):494-501. doi: 10.5009/gnl14010.
- Gweon TG, Kim SW, Noh YS, Hwang S, Kim NY, Lee Y, Lee SW, Lee SW, Lee JY, Lim CH, Hun Kim H, Kim JS, Kyung Cho Y, Myung Park J, Seok Lee I, Myung-Gyu Choi. Prospective, randomized comparison of same-day dose of 2 different bowel cleanser for afternoon colonoscopy: picosulfate, magnesium oxide, and citric acid versus polyethylene glycol. Medicine (Baltimore). 2015 Apr;94(13):e628. doi: 10.1097/MD.0000000000000628.
- Manes G, Amato A, Arena M, Pallotta S, Radaelli F, Masci E. Efficacy and acceptability of sodium picosulphate/magnesium citrate vs low-volume polyethylene glycol plus ascorbic acid for colon cleansing: a randomized controlled trial. Colorectal Dis. 2013 Sep;15(9):1145-53. doi: 10.1111/codi.12246.
- Dakkak M, Aziz K, Bennett JR. Short report: comparison of two orally administered bowel preparations for colonoscopy--polyethylene glycol and sodium picosulphate. Aliment Pharmacol Ther. 1992 Aug;6(4):513-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.1992.tb00566.x.
- Jin Z, Lu Y, Zhou Y, Gong B. Systematic review and meta-analysis: sodium picosulfate/magnesium citrate vs. polyethylene glycol for colonoscopy preparation. Eur J Clin Pharmacol. 2016 May;72(5):523-32. doi: 10.1007/s00228-016-2013-5. Epub 2016 Jan 28.
- Klare P, Poloschek A, Walter B, Rondak IC, Attal S, Weber A, von Delius S, Bajbouj M, Schmid RM, Huber W. Single-day sodium picosulfate and magnesium citrate versus split-dose polyethylene glycol for bowel cleansing prior to colonoscopy: A prospective randomized endoscopist-blinded trial. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Nov;30(11):1627-34. doi: 10.1111/jgh.13010.
- Flemming JA, Vanner SJ, Hookey LC. Split-dose picosulfate, magnesium oxide, and citric acid solution markedly enhances colon cleansing before colonoscopy: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2012 Mar;75(3):537-44. doi: 10.1016/j.gie.2011.09.018. Epub 2011 Dec 21.
- Labuschagne GS, Morris RW. The effect of oral intake during the immediate pre-colonoscopy time period on volume depletion in patients who receive sodium picosulfate. Anaesth Intensive Care. 2017 Jul;45(4):485-489. doi: 10.1177/0310057X1704500412.
- Sharara AI, El Reda ZD, Harb AH, Abou Fadel CG, Sarkis FS, Chalhoub JM, Abou Mrad R. The burden of bowel preparations in patients undergoing elective colonoscopy. United European Gastroenterol J. 2016 Apr;4(2):314-8. doi: 10.1177/2050640615594550. Epub 2015 Jul 3.
- Weir MA, Fleet JL, Vinden C, Shariff SZ, Liu K, Song H, Jain AK, Gandhi S, Clark WF, Garg AX. Hyponatremia and sodium picosulfate bowel preparations in older adults. Am J Gastroenterol. 2014 May;109(5):686-94. doi: 10.1038/ajg.2014.20. Epub 2014 Mar 4.
- Kim MJ, Hong CW, Kim BC, Park SC, Han KS, Joo J, Oh JH, Sohn DK. Phase II Randomized Controlled Trial of Combined Oral laxatives Medication for BOwel PREParation (COMBO-PREP study). Medicine (Baltimore). 2016 Feb;95(7):e2824. doi: 10.1097/MD.0000000000002824.
- Song KH, Suh WS, Jeong JS, Kim DS, Kim SW, Kwak DM, Hwang JS, Kim HJ, Park MW, Shim MC, Koo JI, Kim JH, Shon DH. Effectiveness of Sodium Picosulfate/Magnesium Citrate (PICO) for Colonoscopy Preparation. Ann Coloproctol. 2014 Oct;30(5):222-7. doi: 10.3393/ac.2014.30.5.222. Epub 2014 Oct 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- A10801001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tarmforberedelse
-
Hacettepe UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleKalkun
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
Kliniske forsøg med PEG
-
BioMarin PharmaceuticalAfsluttet
-
Inje UniversityAfsluttetKoloskopi | TarmforberedelseKorea, Republikken
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityHubei Hospital of Traditional Chinese Medicine; Wuhan Central Hospital; The... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTarmforberedelse før koloskopiKina
-
Jerry DangAfsluttetSondefodring | Aspirationslungebetændelse | Enteral feedsForenede Stater
-
Fundación SalutiaTecnoquimicas S.AUkendt
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetPædiatrisk væksthormonmangel (PGHD)Kina
-
Beijing Ditan HospitalBeijing YouAn Hospital; Beijing 302 Hospital/5th Medical Center of Chinese...Rekruttering
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetKoloskopi | Tarmforberedelse | Indlagte patienterItalien