- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03965182
Confronta il polietilenglicole e il picosolfato di sodio da soli o combinati
Uno studio comparativo testa a testa su polietilenglicole, polietilenglicole più picosolfato di sodio e picosolfato di sodio
Il picosolfato di sodio/citrato di magnesio (SPMC) è generalmente meglio tollerato del PEG, il suo effetto detergente rimane incerto. Mentre la maggior parte degli studi ha dimostrato che l'SPMC non era inferiore al PEG, alcuni studi hanno riportato che l'SPMC era meno efficace del PEG. Per migliorare l'effetto di pulizia intestinale di SPMC, è stato proposto di suddividere la dose utilizzando una bustina la sera prima della colonscopia e l'altra bustina 4-5 ore prima della colonscopia al mattino. Anche l'aggiunta di bisacodile al regime si è dimostrata utile . È stato riportato che alcuni effetti collaterali, come iponatriemia, disidratazione e disturbi del sonno, sono più comunemente associati all'SPMC che al PEG.
Per migliorare l'efficacia e ridurre gli effetti collaterali, due studi hanno valutato la combinazione di SPMC e PEG, con risultati contrastanti. contemporaneamente.
Pertanto abbiamo progettato questo studio comparativo testa a testa per 2 L PEG, 1 L PEG più una bustina di SPMC e 2 bustine di SPMC, tutti con dose frazionata e l'aggiunta di 10 ml di bisacodile. La nostra ipotesi è che l'effetto di pulizia intestinale del regime di combinazione non fosse inferiore al solo PEG. Saranno valutati anche la tollerabilità, l'accettabilità e gli effetti collaterali del regime 3.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo PEG, PEG plus SPMC o SPMC, in un rapporto 1:1:1 utilizzando una sequenza generata dal computer. L'assegnazione del trattamento sarà nascosta e rivelata da personale medico non ricercatore durante la visita di screening.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti idonei includeranno quelli previsti per sottoporsi a colonscopia, di età compresa tra 20 e 80 anni al momento dell'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- precedente resezione del colon, ostruzione gastrointestinale, ileo, perforazione intestinale, megacolon tossico, stadio attivo di malattia infiammatoria intestinale, insufficienza cardiaca congestizia (Classe III o IV della New York Heart Association), malattie cardiovascolari acute, ipertensione arteriosa incontrollata (pressione sistolica >170 mmHg, pressione diastolica >100 mmHg), grave cirrosi epatica (Child-Pugh score C) o insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml/minuto) o qualsiasi allergia a, PEG o soluzione di picosolfato di sodio, fenilchetonuria e glucosio-6-fosfato deidrogenasi carenza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo PEG
I pazienti nel gruppo PEG sono stati istruiti a prendere la prima bustina di PEG alle ore 19:00 del giorno prima della colonscopia e la seconda alle ore 06:00 del mattino del giorno della colonscopia.
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2 bustine di PEG verranno utilizzate come regime di preparazione intestinale.
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Comparatore attivo: Gruppo PEG più SPMC
I pazienti nel gruppo PEG plus SPMC saranno istruiti a prendere la bustina SPMC alle ore 19:00 del giorno prima della colonscopia e la bustina PEG alle ore 6:00 del mattino del giorno della colonscopia.
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una bustina di PEG e una bustina saranno somministrate come regime di preparazione intestinale
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Comparatore attivo: Gruppo SMC
I pazienti nel gruppo SPMC sono stati istruiti a prendere la prima bustina di SPMC alle ore 19:00 del giorno prima della colonscopia e la seconda alle ore 06:00 del mattino del giorno della colonscopia.
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Verranno somministrate 2 bustine come regime di preparazione intestinale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di Aronchick
Lasso di tempo: attraverso il completamento dello studio, in media 30 minuti
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una valutazione convalidata che descrive l'aspetto visivo del colon su una scala a quattro punti.
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attraverso il completamento dello studio, in media 30 minuti
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Scala per la preparazione dell'intestino di Boston
Lasso di tempo: attraverso il completamento dello studio, in media 30 minuti
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BBPS si basa sulla somma dei punteggi di preparazione di tre segmenti del colon (cieco e ascendente, colon trasverso e colon sinistro).
Un punteggio di segmento pari a 0 descrive un "segmento del colon non preparato con mucosa non ben visibile a causa di feci solide che non possono essere eliminate"; punteggio di segmento 1: "porzione di mucosa del segmento del colon visibile, ma altre aree del colon non sono ben visibili a causa di colorazione, feci residue e⁄o liquido opaco"; punteggio del segmento 2: "minore quantità di colorazione residua, piccoli frammenti di feci e⁄o liquido opaco, ma mucosa del segmento del colon ben visibile"; punteggio di segmento 3: "l'intera mucosa del segmento del colon è ben visibile senza colorazione residua, piccoli frammenti di feci e⁄o liquido opaco".
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attraverso il completamento dello studio, in media 30 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di rilevamento dell'adenoma
Lasso di tempo: quando la patologia dei polipi diventa disponibile, in media in una settimana.
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quando la patologia dei polipi diventa disponibile, in media in una settimana.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yu-Hsi Hsieh, MD, Buddhist Dalin Tzu Chi Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Froehlich F, Wietlisbach V, Gonvers JJ, Burnand B, Vader JP. Impact of colonic cleansing on quality and diagnostic yield of colonoscopy: the European Panel of Appropriateness of Gastrointestinal Endoscopy European multicenter study. Gastrointest Endosc. 2005 Mar;61(3):378-84. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02776-2.
- Hookey LC, Vanner SJ. Pico-salax plus two-day bisacodyl is superior to pico-salax alone or oral sodium phosphate for colon cleansing before colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):703-9. doi: 10.1038/ajg.2008.167. Epub 2009 Feb 17.
- Rex DK, Imperiale TF, Latinovich DR, Bratcher LL. Impact of bowel preparation on efficiency and cost of colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2002 Jul;97(7):1696-700. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05827.x.
- Harewood GC, Sharma VK, de Garmo P. Impact of colonoscopy preparation quality on detection of suspected colonic neoplasia. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):76-9. doi: 10.1067/mge.2003.294.
- Enestvedt BK, Tofani C, Laine LA, Tierney A, Fennerty MB. 4-Liter split-dose polyethylene glycol is superior to other bowel preparations, based on systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Nov;10(11):1225-31. doi: 10.1016/j.cgh.2012.08.029. Epub 2012 Aug 30.
- Marshall JB, Pineda JJ, Barthel JS, King PD. Prospective, randomized trial comparing sodium phosphate solution with polyethylene glycol-electrolyte lavage for colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 1993 Sep-Oct;39(5):631-4. doi: 10.1016/s0016-5107(93)70213-8.
- Valiante F, Bellumat A, De Bona M, De Boni M. Bisacodyl plus split 2-L polyethylene glycol-citrate-simethicone improves quality of bowel preparation before screening colonoscopy. World J Gastroenterol. 2013 Sep 7;19(33):5493-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i33.5493.
- de Leone A, Tamayo D, Fiori G, Ravizza D, Trovato C, De Roberto G, Fazzini L, Dal Fante M, Crosta C. Same-day 2-L PEG-citrate-simethicone plus bisacodyl vs split 4-L PEG: Bowel cleansing for late-morning colonoscopy. World J Gastrointest Endosc. 2013 Sep 16;5(9):433-9. doi: 10.4253/wjge.v5.i9.433.
- Clark RE, Godfrey JD, Choudhary A, Ashraf I, Matteson ML, Bechtold ML. Low-volume polyethylene glycol and bisacodyl for bowel preparation prior to colonoscopy: a meta-analysis. Ann Gastroenterol. 2013;26(4):319-324.
- Katz PO, Rex DK, Epstein M, Grandhi NK, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. A dual-action, low-volume bowel cleanser administered the day before colonoscopy: results from the SEE CLEAR II study. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):401-9. doi: 10.1038/ajg.2012.441. Epub 2013 Jan 15.
- Rex DK, Katz PO, Bertiger G, Vanner S, Hookey LC, Alderfer V, Joseph RE. Split-dose administration of a dual-action, low-volume bowel cleanser for colonoscopy: the SEE CLEAR I study. Gastrointest Endosc. 2013 Jul;78(1):132-41. doi: 10.1016/j.gie.2013.02.024. Epub 2013 Apr 6.
- Kim HG, Huh KC, Koo HS, Kim SE, Kim JO, Kim TI, Kim HS, Myung SJ, Park DI, Shin JE, Yang DH, Lee SH, Lee JS, Lee CK, Chang DK, Joo YE, Cha JM, Hong SP, Kim HJ. Sodium Picosulfate with Magnesium Citrate (SPMC) Plus Laxative Is a Good Alternative to Conventional Large Volume Polyethylene Glycol in Bowel Preparation: A Multicenter Randomized Single-Blinded Trial. Gut Liver. 2015 Jul;9(4):494-501. doi: 10.5009/gnl14010.
- Gweon TG, Kim SW, Noh YS, Hwang S, Kim NY, Lee Y, Lee SW, Lee SW, Lee JY, Lim CH, Hun Kim H, Kim JS, Kyung Cho Y, Myung Park J, Seok Lee I, Myung-Gyu Choi. Prospective, randomized comparison of same-day dose of 2 different bowel cleanser for afternoon colonoscopy: picosulfate, magnesium oxide, and citric acid versus polyethylene glycol. Medicine (Baltimore). 2015 Apr;94(13):e628. doi: 10.1097/MD.0000000000000628.
- Manes G, Amato A, Arena M, Pallotta S, Radaelli F, Masci E. Efficacy and acceptability of sodium picosulphate/magnesium citrate vs low-volume polyethylene glycol plus ascorbic acid for colon cleansing: a randomized controlled trial. Colorectal Dis. 2013 Sep;15(9):1145-53. doi: 10.1111/codi.12246.
- Dakkak M, Aziz K, Bennett JR. Short report: comparison of two orally administered bowel preparations for colonoscopy--polyethylene glycol and sodium picosulphate. Aliment Pharmacol Ther. 1992 Aug;6(4):513-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.1992.tb00566.x.
- Jin Z, Lu Y, Zhou Y, Gong B. Systematic review and meta-analysis: sodium picosulfate/magnesium citrate vs. polyethylene glycol for colonoscopy preparation. Eur J Clin Pharmacol. 2016 May;72(5):523-32. doi: 10.1007/s00228-016-2013-5. Epub 2016 Jan 28.
- Klare P, Poloschek A, Walter B, Rondak IC, Attal S, Weber A, von Delius S, Bajbouj M, Schmid RM, Huber W. Single-day sodium picosulfate and magnesium citrate versus split-dose polyethylene glycol for bowel cleansing prior to colonoscopy: A prospective randomized endoscopist-blinded trial. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Nov;30(11):1627-34. doi: 10.1111/jgh.13010.
- Flemming JA, Vanner SJ, Hookey LC. Split-dose picosulfate, magnesium oxide, and citric acid solution markedly enhances colon cleansing before colonoscopy: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2012 Mar;75(3):537-44. doi: 10.1016/j.gie.2011.09.018. Epub 2011 Dec 21.
- Labuschagne GS, Morris RW. The effect of oral intake during the immediate pre-colonoscopy time period on volume depletion in patients who receive sodium picosulfate. Anaesth Intensive Care. 2017 Jul;45(4):485-489. doi: 10.1177/0310057X1704500412.
- Sharara AI, El Reda ZD, Harb AH, Abou Fadel CG, Sarkis FS, Chalhoub JM, Abou Mrad R. The burden of bowel preparations in patients undergoing elective colonoscopy. United European Gastroenterol J. 2016 Apr;4(2):314-8. doi: 10.1177/2050640615594550. Epub 2015 Jul 3.
- Weir MA, Fleet JL, Vinden C, Shariff SZ, Liu K, Song H, Jain AK, Gandhi S, Clark WF, Garg AX. Hyponatremia and sodium picosulfate bowel preparations in older adults. Am J Gastroenterol. 2014 May;109(5):686-94. doi: 10.1038/ajg.2014.20. Epub 2014 Mar 4.
- Kim MJ, Hong CW, Kim BC, Park SC, Han KS, Joo J, Oh JH, Sohn DK. Phase II Randomized Controlled Trial of Combined Oral laxatives Medication for BOwel PREParation (COMBO-PREP study). Medicine (Baltimore). 2016 Feb;95(7):e2824. doi: 10.1097/MD.0000000000002824.
- Song KH, Suh WS, Jeong JS, Kim DS, Kim SW, Kwak DM, Hwang JS, Kim HJ, Park MW, Shim MC, Koo JI, Kim JH, Shon DH. Effectiveness of Sodium Picosulfate/Magnesium Citrate (PICO) for Colonoscopy Preparation. Ann Coloproctol. 2014 Oct;30(5):222-7. doi: 10.3393/ac.2014.30.5.222. Epub 2014 Oct 28.
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