Een proefvoedingsprogramma voor ruggenmergletsel en MS

Ruggenmergletsel (SCI) en multiple sclerose (MS) zijn beide aandoeningen die worden gekenmerkt door chronische ontsteking zoals aangegeven door verhoogde niveaus van circulerende pro-inflammatoire cytokines. Deze cytokines kunnen een breed scala aan negatieve effecten in het lichaam hebben. Pro-inflammatoire cytokines kunnen bijvoorbeeld de productie en het gebruik van serotonine in de hersenen verminderen en zo het risico op depressie verhogen. Evenzo kunnen ze nociceptoren sensibiliseren en de intensiteit en frequentie van neuropathische pijn verhogen. Recent werk heeft aangetoond dat een ontstekingsremmend dieet van 3 maanden niet alleen effectief is in het verminderen van pro-inflammatoire cytokines, maar ook zelfgerapporteerde depressie en neuropathische pijn vermindert, met respectievelijk ongeveer 55% en 40% (Allison en Ditor, 2015 ;Allison et al., 2016). Deze gegevens zijn veelbelovend, aangezien zowel depressie als neuropathische pijn veel voorkomen na dwarslaesie en MS, en de huidige farmacologische behandelingen slechts gedeeltelijk effectief zijn en gepaard gaan met ongewenste bijwerkingen.

Ondanks de hierboven genoemde zeer bemoedigende resultaten, volgden de deelnemers een jaar na de conclusie van de studie niet langer het ontstekingsremmende dieet. Concreet was de therapietrouw tijdens het eigenlijke onderzoek gemiddeld 89% (70-100%), terwijl na een jaar follow-up de therapietrouw daalde tot gemiddeld 43% (36-53%). vrijwel hetzelfde als baseline eetgewoonten (Allison en Ditor, 2018). Evenzo gingen de metingen van depressie ook terug naar de basislijn. Deze follow-upgegevens vormden de aanleiding voor een daaropvolgende kwalitatieve studie waarin voormalige deelnemers werden geïnterviewd als een middel om de facilitators en barrières te identificeren die van invloed zijn op iemands vermogen om zich aan het ontstekingsremmende dieet te houden (Bailey et al., 2018). Deze kwalitatieve studie wordt nu gebruikt om een ​​voedingsprogramma te informeren dat zich in de vroege stadia van ontwikkeling bevindt in een rolstoeltoegankelijke oefenfaciliteit; Stroomdraad.

Het voedingsprogramma zal bestaan ​​uit 4 onderdelen:

1. Een keer per week (maandagochtend) komen leden van het voedingsprogramma naar Power Cord om hun doos met ingrediënten voor hun maaltijden die week (maandag tot en met vrijdag) op te halen. Receptkaarten zullen de ingrediënten vergezellen en er zal voldoende voedsel worden verstrekt voor 3 maaltijden en 2 tussendoortjes per dag. De maaltijden zullen gebaseerd zijn op het hierboven genoemde ontstekingsremmende dieet. Het voedingsprogramma levert om drie redenen geen ingrediënten voor zaterdag en zondag. Ten eerste heeft onderzoek aangetoond dat incidentele "cheat-maaltijden" helpen bij het langdurig volgen van het dieet. Ten tweede moeten leden uiteindelijk zelfvoorzienend worden en zelfs van het voedingsprogramma afzien (of hun betrokkenheid verminderen). Ten derde verlaagt dit de kosten van het programma en draagt ​​het bij aan de duurzaamheid op de lange termijn.
2. Om de leden te helpen bij het bereiden van maaltijden, zullen er ook 10-12 online video's zijn die de basisvaardigheden in de keuken/koken behandelen, hoe de maaltijden in het programma te bereiden, hoe je gezond voedsel kunt kopen in de supermarkt, enz.
3. Aan het begin van het programma krijgt elk lid enkele toegankelijke keukenapparatuur die het bereiden en koken van voedsel veel gemakkelijker zal maken. De uitrusting omvat een 1 Second Slicer (te gebruiken in plaats van een mes), een gevoerde schootbak (te gebruiken als snijvlak op schoot in plaats van een aanrecht), een broodroosteroven, lichtgewicht potten en pannen, een Nutri Bullet-blender.
4. Een keer per maand is er een live kookles.

Voordat dit voedingsprogramma langdurig en duurzaam kan zijn, zal een proefprogramma van 12 weken worden voltooid om de uiteindelijke prijsstelling en haalbaarheid van het lidmaatschap te helpen bepalen. Deze pilot zal ook worden gebruikt om de effecten van het dieet op de lichaamssamenstelling, ontstekingen, neuropathische pijn, depressie en kwaliteit van leven te bepalen. Dit proefprogramma omvat 15 bestaande Power Cord-leden; 5 met SCI en 5 met MS die in de dieetgroep zullen zitten, en 5 personen met SCI en MS die als controles zullen dienen. Deelnemers aan het pilotprogramma betalen slechts $ 100/maand voor hun deelname, en dit omvat hun keukenapparatuur, eten voor de 3 maanden, kooklessen en toegang tot online inhoud. Het onderzoek en de uitkomstmaten die in dit bericht worden beschreven, hebben betrekking op het proefvoedingsprogramma van 3 maanden.