Pilotażowy program żywieniowy dla urazów rdzenia kręgowego i SM

Uszkodzenie rdzenia kręgowego (SCI) i stwardnienie rozsiane (SM) to stany charakteryzujące się przewlekłym zapaleniem, na co wskazuje podwyższony poziom krążących cytokin prozapalnych. Te cytokiny mogą mieć szeroki wachlarz negatywnych skutków w organizmie. Na przykład cytokiny prozapalne mogą upośledzać produkcję i wykorzystanie serotoniny w mózgu, a tym samym zwiększać ryzyko depresji. Podobnie mogą uwrażliwiać nocyceptory i zwiększać intensywność i częstotliwość bólu neuropatycznego. Ostatnie prace wykazały, że 3-miesięczna dieta przeciwzapalna jest nie tylko skuteczna w zmniejszaniu cytokin prozapalnych, ale także zmniejsza zgłaszaną przez pacjentów depresję i ból neuropatyczny odpowiednio o około 55% i 40% (Allison i Ditor, 2015). ; Allison i in., 2016). Dane te są bardzo obiecujące, ponieważ zarówno depresja, jak i ból neuropatyczny są bardzo rozpowszechnione po SCI i MS, a obecne terapie farmakologiczne są tylko częściowo skuteczne i wiążą się z niepożądanymi skutkami ubocznymi.

Pomimo wspomnianych powyżej wysoce zachęcających wyników, rok po zakończeniu badania uczestnicy przestali stosować dietę przeciwzapalną. Konkretnie, podczas właściwego badania przestrzeganie diety wynosiło średnio 89% (70-100%), podczas gdy po roku obserwacji spadło do średnio 43% (36-53%), co było praktycznie takie same jak podstawowe nawyki żywieniowe (Allison i Ditor, 2018). Podobnie miary depresji również wróciły do ​​wartości wyjściowych. Te dane uzupełniające skłoniły do ​​późniejszego badania jakościowego, w którym przeprowadzono wywiady z byłymi uczestnikami, aby zidentyfikować czynniki ułatwiające i bariery, które wpływają na zdolność przestrzegania diety przeciwzapalnej (Bailey i in., 2018). To badanie jakościowe jest obecnie wykorzystywane do informowania o programie żywieniowym, który jest na wczesnym etapie rozwoju w obiekcie do ćwiczeń dostępnym dla wózków inwalidzkich; Kabel zasilający.

Program żywienia będzie się składał z 4 aspektów:

1. Raz w tygodniu (w poniedziałki rano) członkowie programu żywieniowego będą przychodzić do Power Cord, aby odebrać pudełko ze składnikami do posiłków w danym tygodniu (od poniedziałku do piątku). Karty z przepisami będą towarzyszyć składnikom, a jedzenie będzie wystarczające na 3 posiłki i 2 przekąski dziennie. Posiłki będą oparte na wyżej wymienionej diecie przeciwzapalnej. Program żywieniowy nie przewiduje składników na soboty i niedziele z trzech powodów. Po pierwsze, badania wykazały, że okazjonalne „oszukane posiłki” pomagają w długotrwałym przestrzeganiu diety. Po drugie, członkowie powinni w końcu stać się samowystarczalni, a nawet odzwyczaić się od programu żywieniowego (lub zmniejszyć swoje zaangażowanie). Po trzecie, zmniejsza to koszt programu i pomaga w jego długoterminowej stabilności.
2. Aby pomóc członkom w przygotowywaniu posiłków, pojawi się również 10-12 filmów online, które omawiają podstawowe umiejętności kuchenne / gotowania, jak przygotowywać posiłki w programie, jak kupować zdrową żywność w sklepie spożywczym itp.
3. Na początku programu każdy uczestnik otrzyma kilka dostępnych sprzętów kuchennych, które znacznie ułatwią przygotowywanie i gotowanie posiłków. Wyposażenie obejmuje krajalnicę 1-sekundową (do użycia zamiast noża), wyściełaną tacę na kolana (do użycia jako powierzchnia do krojenia na kolanach zamiast blatu), toster, lekkie garnki i patelnie, Blender Nutri Bullet.
4. Raz w miesiącu odbywać się będą lekcje gotowania na żywo.

Zanim ten program żywieniowy będzie mógł być długoterminowy i zrównoważony, 12-tygodniowy program pilotażowy zostanie zakończony, aby pomóc w określeniu ostatecznej ceny członkostwa i wykonalności. Ten pilotaż zostanie również wykorzystany do określenia wpływu diety na skład ciała, stany zapalne, ból neuropatyczny, depresję i jakość życia. Ten program pilotażowy obejmie 15 istniejących członków Power Cord; 5 z SCI i 5 z SM, którzy będą w grupie dietetycznej, oraz 5 osób z SCI i SM, które będą służyć jako kontrole. Uczestnicy programu pilotażowego zapłacą tylko 100 USD miesięcznie za swoje zaangażowanie, które obejmie sprzęt kuchenny, wyżywienie na 3 miesiące, lekcje gotowania i dostęp do treści online. Badania i pomiary wyników opisane w tym poście dotyczą 3-miesięcznego pilotażowego programu żywieniowego.