Ein Pilot-Ernährungsprogramm für Rückenmarksverletzungen und MS

Rückenmarksverletzungen (SCI) und Multiple Sklerose (MS) sind beides Zustände, die durch chronische Entzündungen gekennzeichnet sind, was durch erhöhte Spiegel zirkulierender entzündungsfördernder Zytokine angezeigt wird. Diese Zytokine können eine Vielzahl von negativen Auswirkungen auf den Körper haben. Beispielsweise können entzündungsfördernde Zytokine die Serotoninproduktion und -verwendung im Gehirn beeinträchtigen und damit das Depressionsrisiko erhöhen. Ebenso können sie Nozizeptoren sensibilisieren und die Intensität und Häufigkeit neuropathischer Schmerzen erhöhen. Jüngste Arbeiten haben gezeigt, dass eine 3-monatige entzündungshemmende Diät nicht nur wirksam bei der Reduzierung entzündungsfördernder Zytokine ist, sondern auch selbstberichtete Depressionen und neuropathische Schmerzen um etwa 55 % bzw. 40 % reduziert (Allison und Ditor, 2015 ; Allison et al., 2016). Diese Daten sind sehr vielversprechend, da sowohl Depressionen als auch neuropathische Schmerzen nach SCI und MS weit verbreitet sind und aktuelle pharmakologische Behandlungen nur teilweise wirksam und mit unerwünschten Nebenwirkungen verbunden sind.

Trotz der oben erwähnten sehr ermutigenden Ergebnisse hielten die Teilnehmer ein Jahr nach Abschluss der Studie die entzündungshemmende Diät nicht mehr ein. Während der eigentlichen Studie lag die Einhaltung der Diät im Durchschnitt bei 89 % (70 - 100 %), während die Einhaltung nach einem Jahr auf durchschnittlich 43 % (36 - 53 %) sank, was der Fall war praktisch identisch mit den grundlegenden Essgewohnheiten (Allison und Ditor, 2018). Ebenso gingen auch die Messungen der Depression auf den Ausgangswert zurück. Diese Follow-up-Daten veranlassten eine nachfolgende qualitative Studie, in der ehemalige Teilnehmer befragt wurden, um die Förderer und Hindernisse zu identifizieren, die die Fähigkeit beeinträchtigen, sich an die entzündungshemmende Diät zu halten (Bailey et al., 2018). Diese qualitative Studie wird nun verwendet, um ein Ernährungsprogramm zu informieren, das sich in einem frühen Entwicklungsstadium in einem rollstuhlgerechten Fitnessstudio befindet; Netzkabel.

Das Ernährungsprogramm besteht aus 4 Aspekten:

1. Einmal pro Woche (Montagmorgens) kommen Mitglieder des Ernährungsprogramms zu Power Cord, um ihre Kiste mit Zutaten für ihre Mahlzeiten in dieser Woche (Montag bis Freitag) abzuholen. Den Zutaten liegen Rezeptkarten bei, und es wird ausreichend Nahrung für 3 Mahlzeiten und 2 Snacks pro Tag bereitgestellt. Die Mahlzeiten basieren auf der oben erwähnten entzündungshemmenden Diät. Das Ernährungsprogramm wird aus drei Gründen keine Zutaten für Samstage und Sonntage bereitstellen. Erstens hat die Forschung gezeigt, dass gelegentliche „Schummelmahlzeiten“ bei der langfristigen Einhaltung der Diät helfen. Zweitens sollten die Mitglieder schließlich autark werden und sich sogar vom Ernährungsprogramm entwöhnen (oder ihre Beteiligung reduzieren). Drittens reduziert dies die Kosten des Programms und trägt zur langfristigen Nachhaltigkeit bei.
2. Um die Mitglieder bei der Zubereitung von Mahlzeiten zu unterstützen, wird es auch 10-12 Online-Videos geben, die grundlegende Küchen-/Kochfertigkeiten abdecken, wie man die Mahlzeiten im Programm zubereitet, wie man gesunde Lebensmittel im Lebensmittelgeschäft einkauft usw.
3. Zu Beginn des Programms erhält jedes Mitglied ein paar barrierefreie Küchengeräte, die das Zubereiten und Kochen von Speisen erheblich erleichtern. Die Ausstattung umfasst einen 1-Sekunden-Schneider (anstelle eines Messers zu verwenden), eine gepolsterte Schoßablage (als Schneidefläche auf dem Schoß anstelle einer Theke zu verwenden), einen Toaster, leichte Töpfe und Pfannen, ein Nutri Bullet Blender.
4. Einmal im Monat findet ein Live-Kochkurs statt.

Bevor dieses Ernährungsprogramm langfristig und nachhaltig sein kann, wird ein 12-wöchiges Pilotprogramm durchgeführt, um die endgültige Preisgestaltung und Durchführbarkeit der Mitgliedschaft zu bestimmen. Dieses Pilotprojekt wird auch verwendet, um die Auswirkungen der Ernährung auf die Körperzusammensetzung, Entzündungen, neuropathische Schmerzen, Depressionen und die Lebensqualität zu bestimmen. Dieses Pilotprogramm umfasst 15 bestehende Power Cord-Mitglieder; 5 mit SCI und 5 mit MS, die in der Diätgruppe sein werden, und 5 Personen mit SCI und MS, die als Kontrollen dienen werden. Die Teilnehmer des Pilotprogramms zahlen nur 100 $/Monat für ihre Teilnahme, und dies beinhaltet ihre Küchenausstattung, Essen für die 3 Monate, Kochkurse und den Zugang zu Online-Inhalten. Die in diesem Beitrag beschriebenen Studien- und Ergebnismessungen beziehen sich auf das 3-monatige Pilot-Ernährungsprogramm.