Пилотная программа питания при травмах спинного мозга и рассеянном склерозе

Травма спинного мозга (SCI) и рассеянный склероз (MS) являются состояниями, характеризующимися хроническим воспалением, о чем свидетельствует повышенный уровень циркулирующих провоспалительных цитокинов. Эти цитокины могут оказывать широкий спектр негативных воздействий на организм. Например, провоспалительные цитокины могут нарушать выработку и использование серотонина в головном мозге и, таким образом, увеличивать риск депрессии. Точно так же они могут повышать чувствительность ноцицепторов и увеличивать интенсивность и частоту невропатической боли. Недавняя работа показала, что 3-месячная противовоспалительная диета не только эффективна в снижении провоспалительных цитокинов, но также уменьшает депрессию и невропатическую боль, о которых сообщают сами пациенты, примерно на 55% и 40% соответственно (Allison and Ditor, 2015). ; Эллисон и др., 2016). Эти данные очень многообещающи, поскольку как депрессия, так и невропатическая боль широко распространены после ТСМ и РС, а современные фармакологические методы лечения лишь частично эффективны и связаны с нежелательными побочными эффектами.

Несмотря на весьма обнадеживающие результаты, упомянутые выше, через год после завершения исследования участники больше не придерживались противовоспалительной диеты. В частности, во время фактического исследования приверженность диете составляла в среднем 89% (70-100%), а через год наблюдения приверженность снижалась в среднем до 43% (36-53%), что было практически такие же, как и базовые привычки питания (Allison and Ditor, 2018). Точно так же показатели депрессии также вернулись к исходному уровню. Эти последующие данные побудили к последующему качественному исследованию, в котором были опрошены бывшие участники, чтобы определить факторы и барьеры, влияющие на способность придерживаться противовоспалительной диеты (Bailey et al., 2018). Это качественное исследование в настоящее время используется для информирования о программе питания, которая находится на ранних стадиях разработки в тренажерном зале, доступном для инвалидных колясок; Шнур питания.

Программа питания будет состоять из 4-х аспектов:

1. Раз в неделю (понедельник утром) участники программы питания будут приходить в Power Cord, чтобы забрать свою коробку с ингредиентами для своих блюд на этой неделе (с понедельника по пятницу). Карточки с рецептами будут сопровождать ингредиенты, и будет обеспечено достаточно еды для 3 приемов пищи и 2 закусок в день. Питание будет основано на противовоспалительной диете, упомянутой выше. Программа питания не будет предоставлять ингредиенты для субботы и воскресенья по трем причинам. Во-первых, исследования показали, что случайные «читмилы» помогают в долгосрочном соблюдении диеты. Во-вторых, члены должны в конечном итоге стать самодостаточными и даже отказаться от программы питания (или уменьшить свое участие). В-третьих, это снижает стоимость программы и способствует ее долгосрочной устойчивости.
2. Чтобы помочь участникам в приготовлении еды, также будет 10-12 онлайн-видео, в которых рассказывается об основных навыках приготовления пищи, о том, как готовить еду в программе, как покупать здоровую пищу в продуктовом магазине и т. д.
3. В начале программы каждому участнику будет предоставлено несколько доступных кухонных принадлежностей, которые значительно облегчат приготовление пищи. Оборудование включает в себя: 1-секундный слайсер (для использования вместо ножа), поднос с мягкой подкладкой (для использования в качестве режущей поверхности на коленях вместо столешницы), тостер, легкие кастрюли и сковородки, блендер Nutri Bullet.
4. Раз в месяц будет проходить кулинарный мастер-класс.

Прежде чем эта программа питания станет долгосрочной и устойчивой, будет завершена 12-недельная пилотная программа, которая поможет определить возможную стоимость и осуществимость членства. Этот пилотный проект также будет использоваться для определения влияния диеты на состав тела, воспаление, невропатическую боль, депрессию и качество жизни. Эта пилотная программа будет включать 15 существующих членов Power Cord; 5 с ТСМ и 5 с РС, которые будут в диетической группе, и 5 человек с ТСМ и РС, которые будут служить в качестве контроля. Участники пилотной программы будут платить всего 100 долларов в месяц за свое участие, и это будет включать их кухонное оборудование, еду на 3 месяца, кулинарные курсы и доступ к онлайн-контенту. Исследование и показатели результатов, описанные в этой публикации, относятся к 3-месячной пилотной программе питания.