Het effect van langdurig multimodaal analgetisch regime op opioïdengebruik na ontslag uit het ziekenhuis en pijnbestrijding na primaire totale knieartroplastiek

Het is algemeen erkend dat een multimodaal analgesieprogramma gericht op meerdere pijnpaden effectiever is voor het beheersen van pijn tijdens het ziekenhuisverblijf en in de acute postoperatieve periode dan op monotherapie gebaseerde regimes, zoals alleen opioïden. Dit multimodale analgetische regime leidt ook tot een vermindering van het gebruik van opioïden en de gerelateerde bijwerkingen na heup- en kniegewrichtvervangingsprocedures. Een mogelijke strategie om het gebruik van opioïden na TKP te verminderen, is het toedienen van een langdurig oraal multimodaal pijnregime dat gericht is op meerdere pijnroutes in de periode na ontslag uit het ziekenhuis. Dit kan gelijk zijn aan of effectiever zijn dan het regime van opioïde-voorschriften dat wordt gebruikt na TKP. Voor zover ons bekend zijn er geen studies uitgevoerd die direct het effect onderzoeken van langdurig multimodaal pijnregime na ontslag uit het ziekenhuis bij primaire TKP-patiënten.

DOEL:

1. Om te bepalen of een langdurig multimodaal pijnregime na ontslag uit een primaire TKP een gelijkwaardige of betere pijnbestrijding kan bieden terwijl tegelijkertijd het gebruik van opioïden en daarmee opioïdgerelateerde bijwerkingen wordt verminderd.
2. Om te bepalen of de verwachtingen van de patiënt en de routinematige praktijken voor het voorschrijven van opioïden op het moment van ontslag uit de primaire TKP van invloed zijn op het gebruik van opioïden.