Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multimodaliteit Prostaatkanker Beeldgeleide interventies (IGPC-2)

26 februari 2024 bijgewerkt door: Lawson Health Research Institute
Dit is een niet-gerandomiseerde, prospectieve studie bij mannen bij wie een radicale prostatectomie is gepland voor de behandeling van prostaatkanker, of een herhaalde biopsie voor gelokaliseerde prostaatkanker als standaardbehandeling en die een reeks preoperatieve multimodale beeldvormende onderzoeken zullen ondergaan. Na de interventie zullen hybride beeldvormingskaarten (HIM) worden gegenereerd en de voorspellingen van de HIM (3D-locatie, volume en graad van kanker) zullen worden gecorreleerd met feitelijke pathologieresultaten om de prestaties van de HIM te meten in zowel radicale prostatectomie als biopsie-instellingen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie was gebaseerd op onze eerste studie (IGPC-1, REB-nummer 15551) die multimodaliteitsbeeldvorming verwierf bij 36 patiënten die een radicale prostatectomie ondergingen. We hebben met succes aangetoond dat preoperatieve multimodaliteitsbeelden nauwkeurig kunnen worden geregistreerd (MRI: T1, T2, Diffusion Weighed (DW), Dynamic Contrast Enhanced (DCE); Dynamic Contrast Enhanced CT, 3D Ultrasound met postoperatieve volledige montage pathologische monsters. We hebben een platform ontwikkeld voor de segmentatie van prostaatkanker op alle pathologiespecimens en zijn bezig met het analyseren van de gegevens om een ​​hybride beeldvormingskaart (HIM) van de distributie van prostaatkanker (locatie en graad) te ontwikkelen op basis van de correlatie van de preoperatieve beeldvormingssignalen en de postoperatieve pathologie (citaat hieronder). De HIM moet vervolgens worden gevalideerd in een apart cohort van radicale prostatectomiepatiënten en moet worden beoordeeld op zijn vermogen om te worden opgenomen als een richtinstrument voor prostaatinterventies zoals prostaatbiopsie, en dit is het doel van deze vervolgstudie.

In het IGPC-2-onderzoek werden met succes preoperatieve beeldvormende panelen verkregen bij 24 patiënten die waren toegetreden tot cohort 1. Het protocol werd vervolgens gewijzigd om [18-F]-DCFPyl op te nemen in plaats van [18F]-FCH. [18-F]-DCFPyl was een nieuwere PET-sonde die mogelijk superieure prestaties levert omdat deze is gericht tegen prostaatspecifiek membraanantigeen (PSMA), een eiwit dat gewoonlijk tot expressie wordt gebracht op prostaatkankercellen. Beeldvorming-pathologiecorrelaties bij de eerste 6 patiënten afgebeeld met [18-F]-DCFPyl werden vergeleken met de correlaties verkregen met [18F]-FCH beeldvorming bij de eerste 24 patiënten.

IGPC-2 Cohort 1 (radicale prostatectomie) werd uitgebreid om nog eens 20 mannen te voorzien van een beeld met [18-F]-DCFPyl als onderdeel van het beeldvormende panel. Het doel was om 24 complete beeldvormingsdatasets te verkrijgen met [18-F]-DCFPyl als het PET-beeldvormingsmiddel om vergelijkingen te kunnen maken met de 24 [18F]-FCH beeldvormingsdatasets die zijn verkregen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

52

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geïnformeerde toestemming voor deze studie
  • Man, 18 jaar of ouder
  • Pathologisch bevestigde prostaatkanker op eerdere biopsie
  • Geschikt voor en toestemming voor radicale prostatectomie voor behandeling, of herhaalde biopsie als standaardzorg

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere therapie voor prostaatkanker (inclusief hormoontherapie), met uitzondering van radiotherapie alleen voor cohort 2
  • Gebruik van 5-alfa-reductaseremmers, d.w.z. finasteride (Proscar) of dutasteride (Avodart) binnen 6 maanden na aanvang van de studie. Patiënten die een wash-outperiode van 6 maanden ondergaan voorafgaand aan de start van de studie, komen in aanmerking.
  • Onvermogen om te voldoen aan het pre-operatieve beeldvormingspaneel
  • Patiënten die zijn ingepland voor radicale prostatectomie met een prostaatgrootte die groter is dan de afmetingen voor objectglaasjes voor pathologie op volledige montage
  • Allergie voor contrastmiddelen die moeten worden gebruikt als onderdeel van het beeldvormingspaneel
  • Sikkelcelziekte of andere bloedarmoede
  • Onvoldoende nierfunctie (eGFR < 60 ml/min/1,73 m²)
  • Resterend blaasvolume > 150 cc (bepaald door echografie na de mictie)
  • Heupprothese, vasculaire transplantatie die niet compatibel is met MRI of bronnen van artefacten in het bekken
  • Contra-indicatie voor MRI

    • pacemaker of andere elektronische implantaten
    • bekend metaal in de baan
    • cerebrale aneurysma clips

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Beeldvormingspaneel
Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming gaven en in aanmerking kwamen voor onderzoek, werd gevraagd om Positron Emissie Tomografie (PET) + dynamische CT-beeldvorming, PET/MRI (met endorectale spoel) en 3D-transrectale echografie te voltooien voorafgaand aan radicale prostatectomie volgens de standaardbehandeling.

Eerste protocol (REB-goedkeuringsdatum 08-sept-2011)

Pre-operatief beeldvormingspaneel

  • [18F]-FCH PET + dynamische CT
  • MRI van het bekken met endorectale spoel (T1, T2, DW, DCE, MRS)
  • 3D-transrectale echografie
  • Optioneel PET/MRI (toegevoegd met Protocol Amend 1, REB-goedkeuringsdatum 22-aug-2012)
  • Optioneel Natrium (23Na) MRI (toegevoegd met Protocol Amend 2, REB-goedkeuringsdatum 25-feb-2013)

Protocolwijziging #3, REB-goedkeuringsdatum 20-okt-2015:

Pre-operatief beeldvormingspaneel

  • [18-F]-DCFPyL PET+Dynamische CT
  • PET/MRI met endorectale spiraal
  • 3D-transrectale echografie
  • Optionele natrium (23Na) MRI

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hybrid Imaging Map (HIM) validatie
Tijdsspanne: Binnen twee jaar na afronding van de studie.
We zullen bepalen of geïndividualiseerde hybride beeldvormingskaarten (HIM's) op basis van een pre-operatief beeldvormingspaneel nauwkeurig de werkelijke kankerverdeling voorspellen die wordt aangetroffen in de prostatectomiespecimens die zijn verkregen uit de operatie.
Binnen twee jaar na afronding van de studie.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MRI Prostaat Natrium Imaging Validatie
Tijdsspanne: Binnen twee jaar na afronding van de studie
We zullen bepalen of de natriumspiegels in de prostaat op basis van een pre-operatieve natrium-MRI nauwkeurig de werkelijke kankerverdeling voorspellen die wordt aangetroffen in de prostatectomiespecimens die tijdens de operatie zijn verkregen.
Binnen twee jaar na afronding van de studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Dr. Glenn Bauman, MD, Lawson Health Research Institute

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 februari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Volledig geanonimiseerde onderzoeksgegevens zoals geanonimiseerde beelden, digitale pathologie-objectglaasjes, objectglaasjes van prostaatweefsel en informatie over de diagnose van prostaatkanker kunnen beschikbaar zijn voor gegevensanalyse.

IPD-toegangscriteria voor delen

Door de instelling goedgekeurde overeenkomst voor het delen van materiaal.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren