Multi-modalitet Prostata Cancer Image Guided Interventions (IGPC-2)

Denne studien ble bygget på vår første studie (IGPC-1, REB-nummer 15551) som oppnådde multimodalitetsavbildning hos 36 pasienter som gjennomgikk radikal prostatektomi. Vi demonstrerte med suksess evnen til nøyaktig å samregistrere preoperative multimodalitetsbilder (MRI: T1, T2, Diffusjonsveid (DW), Dynamic Contrast Enhanced (DCE); Dynamic Contrast Enhanced CT, 3D Ultrasound med postoperativ hel montering patologiske prøver. Vi har utviklet en plattform for segmentering av prostatakreft på hele mount patologiprøver og er i ferd med å analysere dataene for å utvikle et hybridbildekart (HIM) av prostatakreftfordeling (plassering og grad) basert på korrelasjonen av preoperative avbildningssignaler og postoperativ patologi (sitat gitt nedenfor). HIM vil trenge etterfølgende validering i en egen kohort av radikale prostatektomipasienter og evaluert med hensyn til dens evne til å bli inkorporert som et målrettingsverktøy for prostataintervensjoner som prostatabiopsi, og dette er formålet med denne oppfølgingsstudien.

I IGPC-2-studien ble preoperative bildepaneler oppnådd med suksess hos 24 pasienter som kom til kohort 1. Protokollen ble deretter endret til å inkludere [18-F]-DCFPyl i stedet for [18F]-FCH. [18-F]-DCFPyl var en nyere PET-probe som kan ha overlegen ytelse fordi den er rettet mot prostataspesifikt membranantigen (PSMA), et protein som vanligvis uttrykkes på prostatakreftceller. Bilde-patologi-korrelasjoner hos de første 6 pasientene avbildet med [18-F]-DCFPyl ble sammenlignet med korrelasjonene oppnådd med [18F]-FCH-avbildning hos de første 24 pasientene.

IGPC-2 kohort 1 (radikal prostatektomi) ble utvidet for å gi ytterligere 20 menn avbildet med [18-F]-DCFPyl som en del av bildepanelet. Målet var å skaffe 24 komplette bildedatasett med [18-F]-DCFPyl som PET-bildemiddel for å gjøre oss i stand til å sammenligne med de 24 [18F]-FCH bildedatasettene som ble anskaffet.