Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beschrijving van bulleus emfyseem met behulp van longechografie en vergelijking met de kenmerken van pneumothorax (BulleEcho)

7 november 2022 bijgewerkt door: University Hospital, Rouen

Longecho-karakterisering van bulleus emfyseem

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veel voorkomende ziekte die een groeiend aantal volwassenen in de wereld treft en die verantwoordelijk is voor een grote belasting van de volksgezondheid door zware morbiditeit en mortaliteit.

Emfyseem is een van een breed spectrum van longcomplicaties die verband houden met COPD, gedefinieerd als de abnormale permanente vergroting van de luchtruimten distaal van de terminale bronchiolen, vergezeld van vernietiging van de alveolaire wand. Ziekteprogressie is gecorreleerd met verergering en vergroting van emfyseem-laesies, soms samengesmolten tot omvangrijke bullae, schadelijk voor de normale mechanische longfunctie. Bulleus emfyseem (BE) komt soms in aanmerking voor invasieve curatieve behandeling door middel van chirurgie of interventionele bronchoscopie.

De diagnose van BE is gebaseerd op gecomputeriseerde tomodensitometrie (CT), de gouden standaard voor het evalueren van longparenchym. CT is echter niet altijd beschikbaar en bulleus emfyseem kan zich presenteren als pneumothorax op thoraxradiografie.

De praktijk van longechografie groeit momenteel op afdelingen voor ademhalingsgeneeskunde en spoedeisende hulp vanwege een toenemende hoeveelheid bewijs die de betrouwbaarheid ervan als diagnostisch hulpmiddel aantoont, met name voor pneumothorax en andere pleurale aandoeningen. Ondanks dat gemeld is dat BE op echografie vergelijkbaar is met pneumothorax, zijn de kenmerken ervan nog niet precies beschreven.

Het primaire doel van deze studie is om BE te beschrijven met behulp van longechografie. Deelnemers met bekende BE op CT ondergaan een eenvoudig echografisch onderzoek. Het secundaire doel is om de kenmerken van BE te vergelijken met die van pneumothorax met behulp van longechografie. Om dit te bereiken zal een tweede groep deelnemers met een reeds behandelde pneumothorax ook een longecho ondergaan.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

35

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Rouen, Frankrijk, 76000
        • Pulmonary Medicine, Thoracic Oncology and Respiratory Intensive Care Department, Rouen University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Deelnemers zullen worden gerekruteerd uit meerdere longafdelingen in Frankrijk, in de setting van universitaire ziekenhuizen. Alle deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden opgenomen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Groep bulleus emfyseem

    • Consult of geplande ziekenhuisopname op een afdeling Longgeneeskunde
    • Medische geschiedenis van emfyseem in het verleden op gecomputeriseerde tomodensitometrie van minder dan twee jaar
    • Bulleus emfyseem met subpleuraal contact van twee of meer intercostale ruimten op tomodensitometrie
  • Pneumothorax groep

    • In het ziekenhuis opgenomen op de afdeling Longgeneeskunde voor de behandeling van een pneumothorax
    • Duidelijke pneumothorax zichtbaar op röntgenfoto van de borst daterend van minder dan 24 uur

Uitsluitingscriteria:

  • Groep bulleus emfyseem

    • Huidige pneumothorax
    • Medische voorgeschiedenis van pleurodese of pleurale verdikking homolateraal van het bulleus emfyseem
  • Alle patiënten

    • Orgaanfalen (hemodynamisch, neurologisch, respiratoir)
    • Recente borstoperatie van minder dan 7 dagen met subcutaan emfyseem
    • Minderjarige deelnemer of anderszins beroofd van hun vrijheid of hun vermogen om vrijelijk in te stemmen
    • Geen aansluiting bij de sociale zekerheid

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Bulleus emfyseem
Deelnemers met bekend bulleus emfyseem zullen een echografie van de longen ondergaan volgens de standaard klinische praktijk tijdens een regulier vervolgconsult of geplande ziekenhuisopname.
Niet-invasieve externe echografie van de borstwand
Evaluatie van de longfunctie als onderdeel van de routinezorg voor emfyseempatiënten
Standaard klinisch onderzoek uitgevoerd door onderzoekend arts
Pneumothorax
Deelnemers die zijn opgenomen in pulmonale geneeskunde-afdelingen voor de behandeling van een pneumothorax, ondergaan long-echografie volgens de standaard klinische praktijk.
Niet-invasieve externe echografie van de borstwand
Standaard klinisch onderzoek uitgevoerd door onderzoekend arts
Borstradiografie om te zoeken naar zichtbare pleurale rand, synoniem met aanhoudende pneumothorax

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prevalentie van verschillende echografische tekens in de groep met bulleus emfyseem, volgens een vooraf bepaald echografisch evaluatieformulier, na een gestandaardiseerde segmentatie van de borstkas
Tijdsspanne: 2 jaar

De volgende echografische tekens zullen worden onderzocht:

  • Pleura glijden (aanwezigheid/afwezigheid)
  • Z-lijnen (aan-/afwezigheid)
  • Een toename van de lijnzichtbaarheid (aanwezigheid/afwezigheid)
  • B regel (aantal per veld)
  • longpols (aanwezigheid/afwezigheid)
  • longpunt (aanwezigheid/afwezigheid)
  • intercostoaerische lijndikte (in mm)

Voor kwalitatieve tekens zullen de onderzoekers proporties presenteren Kwantitatieve tekens zullen worden gerapporteerd met behulp van gemiddelden, medianen en standaarddeviaties

2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prevalentie van verschillende echografische tekens in de pneumothorax-groep, volgens een vooraf bepaald echografisch evaluatieformulier, na een gestandaardiseerde segmentatie van de borstkas
Tijdsspanne: 2 jaar

De volgende echografische tekens zullen worden onderzocht:

  • Pleura glijden (aanwezigheid/afwezigheid)
  • Z-lijnen (aan-/afwezigheid)
  • Een toename van de lijnzichtbaarheid (aanwezigheid/afwezigheid)
  • B regel (aantal per veld)
  • longpols (aanwezigheid/afwezigheid)
  • longpunt (aanwezigheid/afwezigheid)
  • intercostoaerische lijndikte (in mm)

Voor kwalitatieve tekens zullen de onderzoekers proporties presenteren Kwantitatieve tekens zullen worden gerapporteerd met behulp van gemiddelden, medianen en standaarddeviaties

2 jaar
Statistische vergelijking van ultrageluidkarakteristieken van bulleus emfyseem en pneumothorax
Tijdsspanne: 2 jaar
  • Berekening van gevoeligheidswaarden van long-echografie voor bulleus emfyseem voor elk echografisch teken. Studieontwerp verbiedt berekening van specificiteit.
  • Een kwantitatieve discrete score zal worden geconstrueerd door tekenen op te sommen die positief zijn ten gunste van bulleus emfyseem, in staat om onderscheid te maken tussen beide ziekten. AUC wordt berekend. Een AUC < 0,75 wordt als onvoldoende beschouwd om longechografie vast te stellen als diagnostische test voor bulleus emfyseem. Een AUC > 0,75 zou aanleiding geven tot verder onderzoek.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 juni 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 november 2022

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren