Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Autonome mechanismen van slaapafhankelijke geheugenconsolidatie (MemS)

25 mei 2021 bijgewerkt door: University of California, San Francisco
Het doel van het voorgestelde project is om de impact van vagale activiteit tijdens de slaap op geheugenvorming te identificeren. Bijna 100 jaar onderzoek beweert dat slaap een cruciale rol speelt bij geheugenconsolidatie (d.w.z. de transformatie van recente ervaringen in stabiele langetermijnherinneringen), maar veel van deze literatuur is gericht op het centrale zenuwstelsel en technologieën zoals elektro-encefalografie (EEG). om neurale correlaten die betrokken zijn bij geheugenverwerking uit te pakken. Slaap is ook een unieke periode van autonome variatie en uitgebreide literatuur heeft het cruciale belang van het autonome zenuwstelsel voor geheugenvorming aangetoond. Dit project zou een van de eersten zijn om het autonome zenuwstelsel tijdens de slaap te onderzoeken als een kritieke, oorzakelijke route die slaap koppelt aan geheugenverwerking. De onderzoekers zullen de impact beoordelen van niet-invasieve, transcutane vagale zenuwstimulatie op slaap en geheugenprestaties na het slapengaan. Autonome fysiologie, inclusief elektrocardiografie en impedantiecardiografie, zal worden verzameld bij aanvang, vóór de geheugentaak en continu tijdens de slaap om de vagale tonus te onderzoeken (d.w.z. hartslagvariabiliteit) en sympathische activatie (d.w.z. pre-ejectieperiode) als reactie op zowel actieve als schijnstimulatiecondities. Tijdens het dutje zal ook polysomnografie worden verzameld om de slaaparchitectuur te onderzoeken. Het voorgestelde onderzoek zal een kritische leemte in de literatuur opvullen door: 1) de oorzakelijke rol van de AZS voor het functioneren van het geheugen bij mensen te onderzoeken, 2) het huidige begrip van de invloed van slaap op geheugenverwerking uit te breiden, en 3) de basis te leggen voor nieuwe, op slaap gebaseerde interventies met als doel de cognitieve gezondheid te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Slecht slapen wordt in verband gebracht met een aanzienlijke achteruitgang van de cognitieve gezondheid. Onlangs zijn slaapstoornissen naar voren gekomen als opmerkelijke voorspellende en verergerende factoren bij het ontstaan ​​en de ontwikkeling van neurodegeneratieve ziekten. Tientallen jaren van onderzoek hebben aangetoond dat slaap een cruciale rol speelt bij geheugenconsolidatie (d.w.z. de transformatie van recente ervaringen in stabiele langetermijnherinneringen), waarvan de achteruitgang cruciaal is in de vroege stadia van dementie. Deze literatuur geeft aan dat slaap, een periode van verminderde externe interferentie, een optimaal venster biedt voor geheugenconsolidatie en dat elektrofysiologische kenmerken die tijdens de slaap naar voren komen integraal betrokken zijn bij het consolidatieproces. De meeste van deze literatuur is gericht op het centrale zenuwstelsel en technologieën zoals elektro-encefalografie (EEG) om neurale correlaten die betrokken zijn bij geheugenverwerking uit te pakken. Weinig impact van dit werk heeft zich echter vertaald in praktische behandelingen en recente beoordelingen van de literatuur stellen deze slaap-geheugenassociaties in vraag. Dit gebrek aan duidelijkheid suggereert dat er mogelijk andere factoren zijn die van cruciaal belang zijn voor ons begrip van slaapafhankelijke geheugenconsolidatie waaraan niet voldoende aandacht is besteed. Dit voorstel suggereert dat het autonome zenuwstelsel (ANS) tijdens de slaap een kritieke, hoewel onderbelichte verbindingsweg tussen slaap en geheugen kan weerspiegelen.

Een uitgebreide hoeveelheid onderzoek heeft de rol van de ANS voor geheugenvorming ondersteund. Knaagdierstudies hebben aangetoond dat de opslag van nieuwe informatie in het geheugen ofwel wordt verrijkt of verslechterd na leerverwerving door perifere activiteit direct te wijzigen via de nervus vagus. De nervus vagus is verantwoordelijk voor het communiceren van informatie over perifere excitatie en opwinding via projecties naar de hersenstam, die vervolgens projecteert naar geheugengerelateerde gebieden, waaronder het amygdala-complex, de hippocampus en de prefrontale cortex. Bij mensen hebben onderzoekers inderdaad aangetoond dat directe stimulatie van de nervus vagus, via chirurgische implantaten, het declaratieve geheugen kan verbeteren bij epileptische patiënten en bij patiënten met de ziekte van Alzheimer. Onlangs, in een steekproef van gezonde oudere volwassenen, versterkte niet-invasieve (transcutane) vagale zenuwstimulatie tijdens het ontwaken het geheugen voor gezichts-naamassociaties. Belangrijk is dat eerder onderzoek de overheersing van parasympathische / vagale activiteit tijdens de slaap heeft aangetoond, met name tijdens slow wave-slaap, die kritische aandacht heeft gekregen vanwege zijn oorzakelijke rol bij de consolidatie van het declaratieve geheugen. Meer nog, het werk van de PI heeft aangetoond dat slaap een regulerende invloed heeft op vagale activiteit en dat vagaal gemedieerde activiteit tijdens de slaap geheugenverbetering na het slapen kan voorspellen. Toch hebben weinig onderzoeken de oorzakelijke invloed van vagale activiteit tijdens de slaap op geheugenuitkomsten onderzocht, wat het centrale doel van deze toepassing is.

In dit project zullen de onderzoekers een binnen-proefpersoon, schijngecontroleerd, tegenwicht ontwerp gebruiken om de impact te bepalen van actieve (binnenkant van het linkeroor) vs. schijnvertoning (linkeroorlel) transcutane vagale zenuwstimulatie (tVNS) op: 1) slaap architectuur, 2) autonome activiteit tijdens de slaap en 3) geheugenprestaties na de slaap. Daartoe zullen de onderzoekers een protocol voor een dutje overdag gebruiken, een algemeen methodologisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de rol van slaap voor cognitie te beoordelen. Een dutje-benadering zorgt voor een strikte circadiane controle van cognitie en voorziet in een onderzoek van de invloed van TVNS op een volledige slaapcyclus die zowel NREM- als REM-stadia omvat. De onderzoekers zullen de declaratieve geheugenprestaties beoordelen, met behulp van een taak met woordparen, voor en na de dutje-periode voor zowel de actieve als de schijnstimulatiecondities. Autonome fysiologie, inclusief elektrocardiografie en impedantiecardiografie, zal worden verzameld bij baseline vóór de woordparentaak en continu tijdens de slaap om de vagale tonus te onderzoeken (d.w.z. hartslagvariabiliteit) en sympathische activatie (d.w.z. pre-ejectieperiode) als reactie op zowel de actieve als de schijnstimulatiecondities. Tijdens het dutje zal ook polysomnografie worden verzameld om de slaaparchitectuur te onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 64 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezonde, volwassen vrijwilligers tussen de 18 en 64 jaar.
  • Engels sprekende
  • Zelfgerapporteerd dutje

Uitsluitingscriteria:

  • Ouder dan 64 jaar
  • Gebrek aan naleving van het slaap/waakschema van ten minste 7 uur per nacht gedurende 5 dagen voorafgaand aan de studie en tijdens de studietijdlijn.
  • Body mass index van 35 of hoger
  • Aanwezigheid van een klinische slaapstoornis, waaronder slapeloosheid en obstructieve slaapapneu (OSA)
  • Aanwezigheid van een medische of psychiatrische aandoening die waarschijnlijk de slaap/waakfunctie of het cardiovasculaire functioneren beïnvloedt, waaronder door een arts gediagnosticeerde aritmie, bradycardie, hypertensie, congestief hartfalen, ernstige depressie, bipolaire stoornis, posttraumatische stressstoornis.
  • Medicatiegebruik dat waarschijnlijk de slaap/waakfunctie of het cardiovasculaire functioneren beïnvloedt, waaronder antidepressiva, anxiolytische of slaapverwekkende medicatie en bètablokkers.
  • Zwangerschap
  • Epilepsie
  • hoofd trauma
  • alcoholisme
  • migraine
  • metalen stukken in het lichaam (kan tvns-bezorging verstoren)
  • geschiedenis van middelenmisbruik

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Sham-vergelijker: Schijnvertoning
Voor de sham-aandoening worden de elektroden bevestigd aan een oorlocatie waarvan niet is aangetoond dat deze de nervus vagus aangrijpt. De stimulatiefrequentie, -intensiteit en -duur zullen worden uitgelijnd met dezelfde parameters die worden gepresenteerd voor de actieve tVNS-conditie (8 Hz frequentie, 5,0 mA elektrische stroom en 200 ms pulsduur).
De transcutane stimulator grijpt de cymba conchae in het linker binnenoor aan, in vergelijking met de linker oorlel bij schijnstimulatie.
Experimenteel: Actief
Voor de actieve toestand worden de elektroden aan het oor bevestigd op een plaats waarvan eerder is aangetoond dat ze de nervus vagus stimuleren. De stimulatiefrequentie, -intensiteit en -duur zullen worden uitgelijnd met dezelfde parameters die worden gepresenteerd voor de sham-conditie (8 Hz frequentie, 5,0 mA elektrische stroom en 200 ms pulsduur).
De transcutane stimulator grijpt de cymba conchae in het linker binnenoor aan, in vergelijking met de linker oorlel bij schijnstimulatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in geheugen tussen schijn- en actieve stimulatie
Tijdsspanne: actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
geassocieerde woordparen
actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in hoeveelheid tijd in slaapstadia tussen schijn- en actieve stimulatie
Tijdsspanne: actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
polysomnografisch geregistreerd dutje
actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
Verandering in slaapspectrale kenmerken tussen schijn- en actieve stimulatie
Tijdsspanne: actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
polysomnografisch geregistreerd dutje
actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
Verandering in vagale activiteit tussen schijn- en actieve stimulatie
Tijdsspanne: actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
continue hartslagvariatie tijdens dutje
actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
Verandering in sympathische activiteit tussen schijn- en actieve stimulatie
Tijdsspanne: actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12
continue impedantiecardiografie tijdens dutje
actieve stimulatie - schijnstimulatie (bezoeken worden gecompenseerd); gemeten op dag 6 en op dag 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 oktober 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 juli 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Ander subsidie-/financieringsnummer: National Center for Advancing Translational Science)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren