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Autonome Mechanismen der schlafabhängigen Gedächtniskonsolidierung (MemS)

25. Mai 2021 aktualisiert von: University of California, San Francisco
Ziel des beantragten Projektes ist es, den Einfluss der vagalen Aktivität im Schlaf auf die Gedächtnisbildung zu identifizieren. Fast 100 Jahre Forschung behaupten, dass Schlaf eine entscheidende Rolle bei der Gedächtniskonsolidierung spielt (d. h. der Umwandlung kürzlicher Erfahrungen in stabile Langzeiterinnerungen), doch ein Großteil dieser Literatur konzentriert sich auf das zentrale Nervensystem und Technologien wie die Elektroenzephalographie (EEG). neuronale Korrelate zu entpacken, die an der Gedächtnisverarbeitung beteiligt sind. Der Schlaf ist auch eine einzigartige Periode autonomer Variation, und eine umfangreiche Literatur hat die entscheidende Bedeutung des autonomen Nervensystems für die Gedächtnisbildung aufgezeigt. Dieses Projekt wäre eines der ersten, das das autonome Nervensystem während des Schlafs als kritischen, kausalen Weg untersucht, der den Schlaf mit der Gedächtnisverarbeitung verbindet. Die Forscher werden die Auswirkungen einer nicht-invasiven, transkutanen Vagusnervstimulation auf den Schlaf und die Gedächtnisleistung nach dem Schlafen bewerten. Autonome Physiologie, einschließlich Elektrokardiographie und Impedanzkardiographie, wird zu Studienbeginn, vor der Gedächtnisaufgabe und kontinuierlich während des Schlafs erfasst, um den Vagustonus (d. h. Herzfrequenzvariabilität) und sympathische Aktivierung (d.h. Präejektionsperiode) als Reaktion auf sowohl aktive als auch Scheinstimulationsbedingungen. Während des Nickerchens wird auch eine Polysomnographie durchgeführt, um die Schlafarchitektur zu untersuchen. Die vorgeschlagene Forschung wird eine kritische Lücke in der Literatur schließen, indem sie: 1) die kausale Rolle des ANS für die Gedächtnisfunktion beim Menschen untersucht, 2) das aktuelle Verständnis der Auswirkungen des Schlafs auf die Gedächtnisverarbeitung erweitert und 3) die Grundlage für neuartige, schlafbasierte Interventionen mit dem Ziel, die kognitive Gesundheit zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Schlechter Schlaf ist mit einem signifikanten Rückgang der kognitiven Gesundheit verbunden. In letzter Zeit haben sich Schlafstörungen als bemerkenswerte prädiktive und verschlimmernde Faktoren für den Beginn und die Entwicklung von neurodegenerativen Erkrankungen herausgestellt. Jahrzehntelange Forschung hat ergeben, dass Schlaf eine entscheidende Rolle bei der Gedächtniskonsolidierung spielt (d. h. der Umwandlung jüngster Erfahrungen in stabile Langzeiterinnerungen), deren Rückgang in den frühen Stadien der Demenz von entscheidender Bedeutung ist. Diese Literatur leistet sich, dass der Schlaf, ein Zeitraum reduzierter externer Störungen, ein optimales Fenster für die Gedächtniskonsolidierung bietet und dass elektrophysiologische Merkmale, die während des Schlafs auftreten, integral in den Konsolidierungsprozess involviert sind. Der größte Teil dieser Literatur konzentrierte sich auf das zentrale Nervensystem und Technologien wie die Elektroenzephalographie (EEG), um neuronale Korrelate aufzudecken, die an der Gedächtnisverarbeitung beteiligt sind. Allerdings hat sich diese Arbeit kaum in praktische Behandlungen niedergeschlagen, und neuere Literaturrecherchen stellen diese Schlaf-Gedächtnis-Assoziationen in Frage. Dieser Mangel an Klarheit deutet darauf hin, dass es möglicherweise andere Faktoren gibt, die für unser Verständnis der schlafabhängigen Gedächtniskonsolidierung entscheidend sind und die nicht gebührend berücksichtigt wurden. Dieser Vorschlag legt nahe, dass das autonome Nervensystem (ANS) während des Schlafs einen kritischen, wenn auch wenig untersuchten Weg widerspiegelt, der Schlaf und Gedächtnis verbindet.

Umfangreiche Forschungsarbeiten haben die Rolle des ANS für die Gedächtnisbildung unterstützt. Nagetierstudien haben herausgefunden, dass die Speicherung neuer Informationen im Gedächtnis nach dem Lernerwerb entweder angereichert oder beeinträchtigt wird, indem die periphere Aktivität durch den Vagusnerv direkt modifiziert wird. Der Vagusnerv ist dafür verantwortlich, Informationen über periphere Erregung und Erregung über Projektionen an den Hirnstamm zu übermitteln, der dann auf gedächtnisbezogene Bereiche wie den Amygdala-Komplex, den Hippocampus und den präfrontalen Kortex projiziert. Tatsächlich haben Forscher beim Menschen gezeigt, dass die direkte Stimulation des Vagusnervs über chirurgische Implantate das deklarative Gedächtnis bei Epilepsiepatienten und Patienten mit Alzheimer-Krankheit verbessern kann. Kürzlich hat bei einer Stichprobe gesunder älterer Erwachsener die nicht-invasive (transkutane) Vagusnervstimulation während des Wachzustands das Gedächtnis für Gesichtsnamenassoziationen verbessert. Wichtig ist, dass frühere Forschungen das Vorherrschen der parasympathischen/vagalen Aktivität während des Schlafs gezeigt haben, insbesondere während des Tiefschlafs, der wegen seiner kausalen Rolle bei der Konsolidierung des deklarativen Gedächtnisses kritische Aufmerksamkeit erhalten hat. Darüber hinaus hat die Arbeit des PI gezeigt, dass der Schlaf einen regulierenden Einfluss auf die vagale Aktivität hat und dass die vagal vermittelte Aktivität während des Schlafs eine Verbesserung des Gedächtnisses nach dem Schlafen vorhersagen kann. Dennoch haben nur wenige Untersuchungen den kausalen Einfluss der vagalen Aktivität während des Schlafs auf Gedächtnisergebnisse untersucht, was das zentrale Ziel dieser Anwendung ist.

In diesem Projekt werden die Forscher ein intraindividuelles, scheinkontrolliertes, ausbalanciertes Design verwenden, um die Auswirkungen der aktiven (innerhalb des linken Ohrs) vs. der scheintranskutanen (linkes Ohrläppchen) transkutanen Vagusnervstimulation (tVNS) auf Folgendes zu bestimmen: 1) Schlaf Architektur, 2) autonome Aktivität während des Schlafs und 3) Gedächtnisleistung nach dem Schlaf. Zu diesem Zweck werden die Forscher ein Mittagsschläfchenprotokoll verwenden, ein gängiges methodisches Werkzeug, das verwendet wird, um die Rolle des Schlafes für die Kognition zu bewerten. Ein Nickerchen-Ansatz ermöglicht eine strenge zirkadiane Kontrolle der Kognition und ermöglicht eine Untersuchung der Auswirkungen von tVNS auf einen vollständigen Schlafzyklus, der sowohl NREM- als auch REM-Phasen umfasst. Die Forscher werden die Leistung des deklarativen Gedächtnisses anhand einer Wortpaar-assoziierten Aufgabe vor und nach der Nickerchenperiode sowohl für die Bedingungen der aktiven als auch der Scheinstimulation bewerten. Autonome Physiologie, einschließlich Elektrokardiographie und Impedanzkardiographie, wird zu Studienbeginn vor der Wortpaaraufgabe und kontinuierlich während des Schlafs erfasst, um den Vagustonus (d. h. Herzfrequenzvariabilität) und sympathische Aktivierung (d.h. Vorejektionsperiode) als Reaktion auf sowohl die aktive als auch die Scheinstimulationsbedingungen. Während des Nickerchens wird auch eine Polysomnographie durchgeführt, um die Schlafarchitektur zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde, erwachsene Freiwillige im Alter zwischen 18 und 64 Jahren.
  • Englisch sprechend
  • Selbstberichtetes Nickerchen

Ausschlusskriterien:

  • Alter über 64 Jahre
  • Mangelnde Einhaltung des Schlaf-/Wachzeitplans von mindestens 7 Stunden pro Nacht für 5 Tage vor dem Studium und während des Studienzeitplans.
  • Body-Mass-Index von 35 oder höher
  • Vorhandensein einer klinischen Schlafstörung, einschließlich Schlaflosigkeit und obstruktiver Schlafapnoe (OSA)
  • Vorhandensein eines medizinischen oder psychiatrischen Zustands, der wahrscheinlich die Schlaf-/Wachfunktion oder die Herz-Kreislauf-Funktion beeinträchtigt, einschließlich ärztlich diagnostizierter Arrhythmie, Bradykardie, Bluthochdruck, dekompensierter Herzinsuffizienz, schwerer Depression, bipolarer Störung, posttraumatischer Belastungsstörung.
  • Einnahme von Medikamenten, die wahrscheinlich die Schlaf-/Wachfunktion oder die Herz-Kreislauf-Funktion beeinträchtigen, einschließlich Antidepressiva, angstlösende oder schlaffördernde Medikamente und Betablocker.
  • Schwangerschaft
  • Epilepsie
  • Schädeltrauma
  • Alkoholismus
  • Migräne
  • Metallteile im Körper (können die tVNS-Übertragung verwirren)
  • Geschichte des Drogenmissbrauchs

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: Schein
Für den Scheinzustand werden die Elektroden an einer Ohrstelle angebracht, von der nicht gezeigt wurde, dass sie den Vagusnerv berührt. Die Stimulationsfrequenz, -intensität und -dauer werden an denselben Parametern ausgerichtet, die für die aktive tVNS-Bedingung dargestellt werden (8 Hz Frequenz, 5,0 mA elektrischer Strom und 200 ms Impulsbreite).
Der transkutane Stimulator greift in die Cymba Conchae im linken Innenohr ein, verglichen mit dem linken Ohrläppchen im Schein-Stimulationszustand.
Experimental: Aktiv
Für den aktiven Zustand werden die Elektroden an einer zuvor demonstrierten Stelle am Ohr angebracht, um den Vagusnerv zu stimulieren. Die Stimulationsfrequenz, -intensität und -dauer werden an denselben Parametern ausgerichtet, die für die Scheinbedingung dargestellt werden (8-Hz-Frequenz, 5,0-mA-Stromstärke und 200-ms-Impulsbreite).
Der transkutane Stimulator greift in die Cymba Conchae im linken Innenohr ein, verglichen mit dem linken Ohrläppchen im Schein-Stimulationszustand.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erinnerungswechsel zwischen Schein- und aktiver Stimulation
Zeitfenster: aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
Wortpaar assoziiert
aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Zeitdauer in den Schlafstadien zwischen Schein- und aktiver Stimulation
Zeitfenster: aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
polysomnographisch aufgezeichnetes Nickerchen
aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
Änderung der spektralen Schlafmerkmale zwischen Schein- und aktiver Stimulation
Zeitfenster: aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
polysomnographisch aufgezeichnetes Nickerchen
aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
Veränderung der vagalen Aktivität zwischen Schein- und aktiver Stimulation
Zeitfenster: aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
kontinuierliche Herzfrequenzvariabilität während des Nickerchens
aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
Veränderung der sympathischen Aktivität zwischen Schein- und aktiver Stimulation
Zeitfenster: aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12
kontinuierliche Impedanzkardiographie während des Nickerchens
aktive Stimulation - Scheinstimulation (Besuche werden ausgeglichen); gemessen am Tag 6 und am Tag 12

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Oktober 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. März 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juli 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Juli 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Juli 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Mai 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Mai 2021

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Center for Advancing Translational Science)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Schlafen

Klinische Studien zur transkutane Vagusnervstimulation

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