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Mecanismos autonômicos de consolidação da memória dependente do sono (MemS)

25 de maio de 2021 atualizado por: University of California, San Francisco
O objetivo do projeto proposto é identificar o impacto da atividade vagal durante o sono para a formação da memória. Quase 100 anos de pesquisa afirmam que o sono desempenha um papel crítico na consolidação da memória (ou seja, a transformação de experiências recentes em memórias estáveis ​​e de longo prazo), mas grande parte dessa literatura se concentrou no sistema nervoso central e em tecnologias como eletroencefalografia (EEG). para descompactar correlatos neurais envolvidos no processamento da memória. O sono também é um período único de variação autonômica e uma extensa literatura indicou a importância crítica do sistema nervoso autônomo para a formação da memória. Este projeto seria um dos primeiros a examinar o sistema nervoso autônomo durante o sono como uma via causal crítica que liga o sono ao processamento da memória. Os pesquisadores avaliarão o impacto da estimulação transcutânea não invasiva do nervo vago no sono e no desempenho da memória pós-sono. A fisiologia autonômica, incluindo eletrocardiografia e cardiografia de impedância, será coletada na linha de base, antes da tarefa de memória e continuamente durante o sono para examinar o tônus ​​vagal (ou seja, variabilidade da frequência cardíaca) e ativação simpática (i.e. período de pré-ejeção) em resposta às condições de estimulação ativa e simulada. A polissonografia também será coletada durante a soneca para examinar a arquitetura do sono. A pesquisa proposta abordará uma lacuna crítica na literatura: 1) examinando o papel causal do SNA para o funcionamento da memória em humanos, 2) estendendo a compreensão atual do impacto do sono no processamento da memória e 3) estabelecendo as bases para novos, intervenções baseadas no sono com o objetivo de melhorar a saúde cognitiva.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

O sono ruim está associado a um declínio significativo da saúde cognitiva. Recentemente, os distúrbios do sono surgiram como notáveis ​​fatores preditivos e exacerbadores no início e desenvolvimento de doenças neurodegenerativas. Décadas de pesquisa implicaram que o sono desempenha um papel crítico na consolidação da memória (ou seja, a transformação de experiências recentes em memórias estáveis ​​e de longo prazo), cujo declínio é crítico nos estágios iniciais da demência. Esta literatura permite que o sono, um período de interferência externa reduzida, forneça uma janela ideal para a consolidação da memória e que as características eletrofisiológicas que surgem durante o sono estejam integralmente envolvidas no processo de consolidação. A maior parte dessa literatura se concentrou no sistema nervoso central e em tecnologias como eletroencefalografia (EEG) para descompactar correlatos neurais envolvidos no processamento da memória. No entanto, pouco impacto deste trabalho se traduziu em tratamentos práticos e revisões recentes da literatura questionam essas associações sono-memória. Essa falta de clareza sugere que pode haver outros fatores críticos para nossa compreensão da consolidação da memória dependente do sono que não receberam a devida consideração. Esta proposta sugere que o sistema nervoso autônomo (SNA) durante o sono pode refletir uma via crítica, embora pouco estudada, que liga o sono e a memória.

Um amplo corpo de pesquisa tem apoiado o papel do SNA na formação da memória. Estudos com roedores descobriram que o armazenamento de novas informações na memória é enriquecido ou prejudicado após a aquisição do aprendizado, modificando diretamente a atividade periférica por meio do nervo vago. O nervo vago é responsável por comunicar informações sobre a excitação periférica e excitação por meio de projeções para o tronco cerebral, que então se projeta para áreas relacionadas à memória, incluindo o complexo da amígdala, hipocampo e córtex pré-frontal. De fato, em humanos, os pesquisadores demonstraram que a estimulação direta do nervo vago, por meio de implantes cirúrgicos, pode aumentar a memória declarativa em pacientes epilépticos e em pacientes com doença de Alzheimer. Recentemente, em uma amostra de idosos saudáveis, a estimulação não invasiva (transcutânea) do nervo vago durante a vigília aumentou a memória para associações de nomes faciais. É importante ressaltar que pesquisas anteriores demonstraram a predominância da atividade parassimpática/vagal durante o sono, particularmente durante o sono de ondas lentas, que recebeu atenção crítica por seu papel causal na consolidação da memória declarativa. Mais ainda, o trabalho do PI mostrou que o sono atua como uma influência reguladora sobre a atividade vagal e que a atividade vagalmente mediada durante o sono pode prever a melhora da memória pós-sono. No entanto, poucas investigações examinaram o impacto causal da atividade vagal durante o sono para os resultados da memória, que é o objetivo central desta aplicação.

Neste projeto, os investigadores utilizarão um projeto contrabalançado, controlado por simulação, dentro do sujeito para determinar o impacto da estimulação transcutânea do nervo vago (tVNS) ativa (dentro da orelha esquerda) versus simulação (lóbulo da orelha esquerda) (tVNS) em: 1) sono arquitetura, 2) atividade autonômica durante o sono e 3) desempenho da memória pós-sono. Para tanto, os pesquisadores utilizarão um protocolo de cochilo diurno, uma ferramenta metodológica comum usada para avaliar o papel do sono na cognição. Uma abordagem de cochilo permite um controle circadiano estrito da cognição e fornece um exame do impacto do tVNS em um ciclo completo de sono que inclui os estágios NREM e REM. Os pesquisadores avaliarão o desempenho da memória declarativa, usando uma tarefa de associação de pares de palavras, antes e depois do período de cochilo para as condições de estimulação ativa e simulada. A fisiologia autonômica, incluindo eletrocardiografia e cardiografia de impedância, será coletada na linha de base antes da tarefa de pares de palavras e continuamente durante o sono para examinar o tônus ​​vagal (ou seja, variabilidade da frequência cardíaca) e ativação simpática (i.e. período de pré-ejeção) em resposta às condições de estimulação ativa e simulada. A polissonografia também será coletada durante a soneca para examinar a arquitetura do sono.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntários adultos saudáveis ​​com idades entre 18 e 64 anos.
  • falando inglês
  • Cochilo autorreferido

Critério de exclusão:

  • Maior de 64 anos
  • Falta de adesão ao horário de dormir/vigília de pelo menos 7 horas por noite durante 5 dias antes do estudo e durante o cronograma do estudo.
  • Índice de massa corporal de 35 ou mais
  • Presença de qualquer distúrbio clínico do sono, incluindo insônia e apneia obstrutiva do sono (OSA)
  • Presença de condição médica ou psiquiátrica que provavelmente afete a função do sono/vigília ou o funcionamento cardiovascular, incluindo arritmia diagnosticada pelo médico, bradicardia, hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, depressão maior, transtorno bipolar, transtorno de estresse pós-traumático.
  • Uso de medicamentos que provavelmente afetam a função de sono/vigília ou o funcionamento cardiovascular, incluindo antidepressivos, medicamentos ansiolíticos ou soporíferos e betabloqueadores.
  • Gravidez
  • Epilepsia
  • Trauma na cabeça
  • alcoolismo
  • enxaquecas
  • pedaços de metal no corpo (podem confundir a entrega tVNS)
  • história de abuso de substâncias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Farsa, falso
Para a condição simulada, os eletrodos serão conectados a um local da orelha que não demonstrou envolver o nervo vago. A frequência, intensidade e duração da estimulação serão alinhadas com os mesmos parâmetros apresentados para a condição tVNS ativa (frequência de 8 Hz, corrente elétrica de 5,0 mA e largura de pulso de 200 ms).
O estimulador transcutâneo envolve as conchas cimba na orelha interna esquerda, em comparação com o lóbulo da orelha esquerda na condição de estimulação simulada.
Experimental: Ativo
Para a condição ativa, os eletrodos serão colocados na orelha em um local previamente demonstrado para estimular o nervo vago. A frequência, intensidade e duração da estimulação serão alinhadas com os mesmos parâmetros apresentados para a condição sham (frequência de 8 Hz, corrente elétrica de 5,0 mA e largura de pulso de 200 ms).
O estimulador transcutâneo envolve as conchas cimba na orelha interna esquerda, em comparação com o lóbulo da orelha esquerda na condição de estimulação simulada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na memória entre simulação e estimulação ativa
Prazo: estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
pares de palavras associados
estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na quantidade de tempo nos estágios do sono entre simulação e estimulação ativa
Prazo: estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
cochilo registrado polissonograficamente
estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
Mudança nas características espectrais do sono entre simulação e estimulação ativa
Prazo: estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
cochilo registrado polissonograficamente
estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
Mudança na atividade vagal entre simulação e estimulação ativa
Prazo: estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
variabilidade contínua da frequência cardíaca durante a soneca
estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
Mudança na atividade simpática entre simulação e estimulação ativa
Prazo: estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12
cardiografia de impedância contínua durante a soneca
estimulação ativa - estimulação simulada (as visitas são contrabalançadas); medido no dia 6 e no dia 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

15 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

16 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Número de outro subsídio/financiamento: National Center for Advancing Translational Science)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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