Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autonome mekanismer for søvnafhængig hukommelseskonsolidering (MemS)

25. maj 2021 opdateret af: University of California, San Francisco
Målet med det foreslåede projekt er at identificere virkningen af ​​vagal aktivitet under søvn for hukommelsesdannelse. Næsten 100 års forskning hævder, at søvn spiller en afgørende rolle i hukommelseskonsolidering (dvs. transformationen af ​​nyere oplevelser til stabile, langsigtede minder), men alligevel har meget af denne litteratur fokuseret på centralnervesystemet og teknologier som elektroencefalografi (EEG) at udpakke neurale korrelater involveret i hukommelsesbehandling. Søvn er også en unik periode med autonom variation, og en ekspansiv litteratur har indikeret det autonome nervesystems kritiske betydning for hukommelsesdannelse. Dette projekt ville være blandt de første til at undersøge det autonome nervesystem under søvn som en kritisk årsagsvej, der forbinder søvn med hukommelsesbehandling. Forskerne vil vurdere virkningen af ​​ikke-invasiv, transkutan vagusnervestimulering på søvn og hukommelsesydelse efter søvn. Autonom fysiologi, herunder elektrokardiografi og impedanskardiografi, vil blive indsamlet ved baseline, før hukommelsesopgaven og løbende under søvn for at undersøge vagal tonus (dvs. hjertefrekvensvariabilitet) og sympatisk aktivering (dvs. præ-ejektionsperiode) som reaktion på både aktive og falske stimuleringsbetingelser. Polysomnografi vil også blive indsamlet under luren for at undersøge søvnarkitekturen. Den foreslåede forskning vil adressere et kritisk hul i litteraturen ved at: 1) undersøge årsagsrollen af ​​ANS for hukommelsesfunktion hos mennesker, 2) udvide den nuværende forståelse af søvnens indvirkning på hukommelsesbehandling og 3) danne grundlaget for nye, søvnbaserede interventioner med det formål at forbedre kognitiv sundhed.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dårlig søvn er forbundet med betydelig kognitiv helbredsnedgang. For nylig er søvnforstyrrelser dukket op som bemærkelsesværdige forudsigende og forværrende faktorer i starten og udviklingen af ​​neurodegenerativ sygdom. Årtiers forskning har impliceret, at søvn spiller en afgørende rolle i hukommelseskonsolidering (dvs. transformationen af ​​nyere oplevelser til stabile, langsigtede minder), hvis tilbagegang er kritisk i de tidlige stadier af demens. Denne litteratur giver, at søvn, en periode med reduceret ekstern interferens, giver et optimalt vindue for hukommelseskonsolidering, og at elektrofysiologiske træk, der opstår under søvn, er integreret involveret i konsolideringsprocessen. Det meste af denne litteratur har fokuseret på centralnervesystemet og teknologier som elektroencefalografi (EEG) til at udpakke neurale korrelater involveret i hukommelsesbehandling. Imidlertid har kun ringe effekt fra dette arbejde omsat til praktiske behandlinger, og nyere gennemgange af litteraturen sætter spørgsmålstegn ved disse søvn-hukommelsesassociationer. Denne mangel på klarhed tyder på, at der kan være andre faktorer, der er afgørende for vores forståelse af søvnafhængig hukommelseskonsolidering, som ikke er blevet taget behørigt i betragtning. Dette forslag antyder, at det autonome nervesystem (ANS) under søvn kan afspejle en kritisk, men understuderet, vej, der forbinder søvn og hukommelse.

En ekspansiv forskning har understøttet ANS'ens rolle for hukommelsesdannelse. Gnaverundersøgelser har fundet ud af, at lagringen af ​​ny information i hukommelsen enten beriges eller svækkes efter indlæringstilegnelse ved direkte at modificere perifer aktivitet gennem vagusnerven. Vagusnerven er ansvarlig for at kommunikere information om perifer excitation og ophidselse via projektioner til hjernestammen, som derefter projicerer til hukommelsesrelaterede områder, herunder amygdala-komplekset, hippocampus og præfrontale cortex. Hos mennesker har forskere påvist, at direkte stimulering af vagusnerven via kirurgiske implantater kan forbedre den deklarative hukommelse hos epileptiske patienter og hos patienter med Alzheimers sygdom. For nylig, i en prøve af raske ældre voksne, øgede ikke-invasiv (transkutan) vagusnervestimulering under vågne hukommelsen for ansigtsnavneforeninger. Det er vigtigt, at tidligere forskning har vist overvægten af ​​parasympatisk/vagal aktivitet under søvn, især under langsom bølgesøvn, som har fået kritisk opmærksomhed for sin årsagsrolle i deklarativ hukommelseskonsolidering. Mere så har PI's arbejde vist, at søvn virker som en regulerende indflydelse på vagal aktivitet, og at vagalt medieret aktivitet under søvn kan forudsige forbedring af hukommelsen efter søvn. Alligevel har få undersøgelser undersøgt årsagsvirkningen af ​​vagal aktivitet under søvn for hukommelsesresultater, hvilket er det centrale formål med denne ansøgning.

I dette projekt vil efterforskerne bruge et inden-subjekt, sham-kontrolleret, modbalanceret design til at bestemme virkningen af ​​aktiv (indvendig side af venstre øre) versus sham (venstre øreflip) transkutan vagusnervestimulering (tVNS) på: 1) søvn arkitektur, 2) autonom aktivitet under søvn og 3) hukommelsesydelse efter søvn. Til dette formål vil efterforskerne bruge en lurprotokol i dagtimerne, et fælles metodologisk værktøj, der bruges til at vurdere søvnens rolle for kognition. En lur tilgang giver mulighed for streng døgnrytmekontrol af kognition og giver mulighed for en undersøgelse af tVNS's indvirkning på en fuld søvncyklus, der inkluderer både NREM- og REM-stadier. Forskerne vil vurdere den deklarative hukommelses ydeevne, ved hjælp af en ord-par associeret opgave, før og efter lurperioden for både aktive og falske stimuleringsbetingelser. Autonom fysiologi, herunder elektrokardiografi og impedanskardiografi, vil blive indsamlet ved baseline før ord-paropgaven og løbende under søvn for at undersøge vagal tonus (dvs. hjertefrekvensvariabilitet) og sympatisk aktivering (dvs. præ-ejektionsperiode) som reaktion på både de aktive og falske stimuleringsbetingelser. Polysomnografi vil også blive indsamlet under luren for at undersøge søvnarkitekturen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 64 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sunde, voksne frivillige i alderen 18-64 år.
  • engelsktalende
  • Selvrapporteret lur

Ekskluderingskriterier:

  • Alder over 64 år
  • Manglende overholdelse af søvn/vågen tidsplan på mindst 7 timer om natten i 5 dage før studiet og under studiets tidslinje.
  • Body mass index på 35 eller derover
  • Tilstedeværelse af enhver klinisk søvnforstyrrelse, herunder søvnløshed og obstruktiv søvnapnø (OSA)
  • Tilstedeværelse af medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som sandsynligvis vil påvirke søvn/vågen funktion eller kardiovaskulær funktion, herunder lægediagnosticeret arytmi, bradykardi, hypertension, kongestiv hjertesvigt, svær depression, bipolar lidelse, posttraumatisk stresslidelse.
  • Medicinbrug, der sandsynligvis vil påvirke søvn/vågen funktion eller kardiovaskulær funktion, herunder antidepressiva, angstdæmpende eller soporisk medicin og betablokkere.
  • Graviditet
  • Epilepsi
  • hovedtraume
  • alkoholisme
  • migræne
  • metalstykker i kroppen (kan forvirre tVNS-levering)
  • historie med stofmisbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Sham-komparator: Falsk
For den falske tilstand vil elektroderne blive fastgjort til en øreplacering, der ikke har vist sig at engagere vagusnerven. Stimuleringsfrekvensen, intensiteten og varigheden vil blive justeret med de samme parametre, der præsenteres for den aktive tVNS-tilstand (8Hz-frekvens, 5,0 mA elektrisk strøm og 200 ms pulsbredde).
Den transkutane stimulator engagerer cymba conchae i venstre indre øre sammenlignet med venstre øreflip i simulationsstimuleringstilstanden.
Eksperimentel: Aktiv
For den aktive tilstand vil elektroderne blive fastgjort til øret på et sted, der tidligere har vist sig at stimulere vagusnerven. Stimuleringsfrekvensen, -intensiteten og -varigheden vil blive justeret med de samme parametre, der præsenteres for den falske tilstand (8Hz-frekvens, 5,0 mA elektrisk strøm og 200 ms pulsbredde).
Den transkutane stimulator engagerer cymba conchae i venstre indre øre sammenlignet med venstre øreflip i simulationsstimuleringstilstanden.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i hukommelsen mellem falsk og aktiv stimulation
Tidsramme: aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
ord-par associerede
aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i mængden af ​​tid i søvnstadier mellem sham og aktiv stimulation
Tidsramme: aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
polysomnografisk optaget lur
aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
Ændring i søvnspektrale funktioner mellem falsk og aktiv stimulation
Tidsramme: aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
polysomnografisk optaget lur
aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
Ændring i vagal aktivitet mellem falsk og aktiv stimulation
Tidsramme: aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
kontinuerlig pulsvariation under lur
aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
Ændring i sympatisk aktivitet mellem falsk og aktiv stimulation
Tidsramme: aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12
kontinuerlig impedans kardiografi under lur
aktiv stimulation - simuleret stimulering (besøg udlignes); målt på dag 6 og på dag 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. marts 2020

Studieafslutning (Faktiske)

15. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. juli 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. juli 2019

Først opslået (Faktiske)

16. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. maj 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. maj 2021

Sidst verificeret

1. maj 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Center for Advancing Translational Science)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Søvn

Kliniske forsøg med transkutan vagusnervestimulering

Abonner