Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Autonome mekanismer for søvnavhengig minnekonsolidering (MemS)

25. mai 2021 oppdatert av: University of California, San Francisco
Målet med det foreslåtte prosjektet er å identifisere effekten av vagal aktivitet under søvn for hukommelsesdannelse. Nesten 100 år med forskning hevder at søvn spiller en kritisk rolle i minnekonsolidering (dvs. transformasjonen av nyere opplevelser til stabile, langsiktige minner), men mye av denne litteraturen har fokusert på sentralnervesystemet og teknologier som elektroencefalografi (EEG) å pakke ut nevrale korrelater involvert i minneprosessering. Søvn er også en unik periode med autonom variasjon, og en omfattende litteratur har indikert den kritiske betydningen av det autonome nervesystemet for hukommelsesdannelse. Dette prosjektet ville være blant de første som undersøkte det autonome nervesystemet under søvn som en kritisk, årsaksvei som forbinder søvn med minneprosessering. Etterforskerne vil vurdere virkningen av ikke-invasiv, transkutan vagusnervestimulering på søvn og minneytelse etter søvn. Autonom fysiologi, inkludert elektrokardiografi og impedanskardiografi, vil bli samlet ved baseline, før minneoppgaven og kontinuerlig under søvn for å undersøke vagal tonus (dvs. hjertefrekvensvariasjon) og sympatisk aktivering (dvs. pre-ejeksjonsperiode) som respons på både aktive og falske stimuleringsforhold. Polysomnografi vil også bli samlet under luren for å undersøke søvnarkitekturen. Den foreslåtte forskningen vil adressere et kritisk gap i litteraturen ved å: 1) undersøke årsaksrollen til ANS for hukommelsesfunksjon hos mennesker, 2) utvide den nåværende forståelsen av søvnens innvirkning på minneprosessering, og 3) legge grunnlaget for nye, søvnbaserte intervensjoner med mål om å forbedre kognitiv helse.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Detaljert beskrivelse

Dårlig søvn er assosiert med betydelig kognitiv helsesvikt. Nylig har søvnforstyrrelser dukket opp som bemerkelsesverdige prediktive og forverrende faktorer i utbruddet og utviklingen av nevrodegenerativ sykdom. Tiår med forskning har implisert at søvn spiller en kritisk rolle i hukommelseskonsolidering (dvs. transformasjonen av nyere erfaringer til stabile, langsiktige minner), hvis nedgang er kritisk i de tidlige stadiene av demens. Denne litteraturen gir at søvn, en periode med redusert ekstern interferens, gir et optimalt vindu for hukommelseskonsolidering og at elektrofysiologiske egenskaper som dukker opp under søvn er integrert involvert i konsolideringsprosessen. Det meste av denne litteraturen har fokusert på sentralnervesystemet og teknologier som elektroencefalografi (EEG) for å pakke ut nevrale korrelater involvert i minneprosessering. Imidlertid har liten effekt fra dette arbeidet blitt oversatt til praktiske behandlinger og nyere gjennomganger av litteraturen stiller spørsmål ved disse søvn-hukommelsesassosiasjonene. Denne mangelen på klarhet antyder at det kan være andre faktorer som er kritiske for vår forståelse av søvnavhengig minnekonsolidering som ikke har blitt tatt behørig hensyn til. Dette forslaget antyder at det autonome nervesystemet (ANS) under søvn kan reflektere en kritisk, men understudert, bane som forbinder søvn og hukommelse.

En omfattende mengde forskning har støttet rollen til ANS for minnedannelse. Gnagerestudier har funnet at lagring av ny informasjon i minnet enten berikes eller svekkes etter læringsinnhenting ved direkte å modifisere perifer aktivitet gjennom vagusnerven. Vagusnerven er ansvarlig for å kommunisere informasjon om perifer eksitasjon og opphisselse via projeksjoner til hjernestammen, som deretter projiserer til hukommelsesrelaterte områder inkludert amygdala-komplekset, hippocampus og prefrontal cortex. Faktisk, hos mennesker har forskere vist at direkte stimulering av vagusnerven, via kirurgiske implantater, kan forbedre deklarativ hukommelse hos epileptiske pasienter og hos pasienter med Alzheimers sykdom. Nylig, i et utvalg friske eldre voksne, økte ikke-invasiv (transkutan) vagusnervestimulering under våkne hukommelsen for assosiasjoner til ansiktsnavn. Viktigere er at tidligere forskning har vist overvekt av parasympatisk/vagal aktivitet under søvn, spesielt under langsom bølgesøvn, som har fått kritisk oppmerksomhet for sin årsaksrolle i deklarativ hukommelseskonsolidering. Mer så har PIs arbeid vist at søvn fungerer som en regulatorisk innflytelse over vagal aktivitet og at vagalt mediert aktivitet under søvn kan forutsi forbedring av minnet etter søvn. Likevel har få undersøkelser undersøkt årsaksvirkningen av vagal aktivitet under søvn for minneutfall, som er det sentrale målet med denne applikasjonen.

I dette prosjektet vil etterforskerne bruke et innen-subjekt, sham-kontrollert, motbalansert design for å bestemme virkningen av aktiv (innsiden av venstre øre) kontra sham (venstre øreflipp) transkutan vagal nervestimulering (tVNS) på: 1) søvn arkitektur, 2) autonom aktivitet under søvn, og 3) minneytelse etter søvn. For dette formål vil etterforskerne bruke en lur-protokoll på dagtid, et vanlig metodisk verktøy som brukes til å vurdere søvnens rolle for kognisjon. En lur-tilnærming tillater streng døgnkontroll av kognisjon og sørger for en undersøkelse av tVNSs innvirkning på en full syklus av søvn som inkluderer både NREM- og REM-stadier. Forskerne vil vurdere deklarativ hukommelsesytelse, ved å bruke en assosiasjonsoppgave med ordpar, før og etter lurperioden for både aktive og falske stimuleringsforhold. Autonom fysiologi, inkludert elektrokardiografi og impedanskardiografi, vil bli samlet ved baseline før ord-paroppgaven og kontinuerlig under søvn for å undersøke vagal tonus (dvs. hjertefrekvensvariasjon) og sympatisk aktivering (dvs. pre-ejeksjonsperiode) som respons på både de aktive og falske stimuleringsforholdene. Polysomnografi vil også bli samlet under luren for å undersøke søvnarkitekturen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 64 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske, voksne frivillige mellom 18-64 år.
  • engelsktalende
  • Selvrapportert lur

Ekskluderingskriterier:

  • Alder over 64 år
  • Manglende overholdelse av søvn-/våkneplanen på minst 7 timer per natt i 5 dager før studiet og under studiets tidslinje.
  • Kroppsmasseindeks på 35 eller høyere
  • Tilstedeværelse av enhver klinisk søvnforstyrrelse, inkludert søvnløshet og obstruktiv søvnapné (OSA)
  • Tilstedeværelse av medisinsk eller psykiatrisk tilstand som sannsynligvis vil påvirke søvn/våknefunksjon eller kardiovaskulær funksjon, inkludert legediagnostisert arytmi, bradykardi, hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, alvorlig depresjon, bipolar lidelse, posttraumatisk stresslidelse.
  • Medisinbruk som sannsynligvis vil påvirke søvn-/våknefunksjonen eller kardiovaskulær funksjon, inkludert antidepressiva, angstdempende eller soporiske medisiner og betablokkere.
  • Svangerskap
  • Epilepsi
  • hodeskade
  • alkoholisme
  • migrene
  • metallbiter i kroppen (kan forvirre tVNS-levering)
  • historie med rusmisbruk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Sham-komparator: Sham
For den falske tilstanden vil elektrodene festes til et ørested som ikke har vist seg å engasjere vagusnerven. Stimuleringsfrekvensen, intensiteten og varigheten vil bli justert med de samme parameterne som presenteres for den aktive tVNS-tilstanden (8Hz frekvens, 5,0 mA elektrisk strøm og 200 ms pulsbredde).
Den transkutane stimulatoren engasjerer cymba conchae i venstre indre øre, sammenlignet med venstre øreflipp i simuleringsstimuleringstilstanden.
Eksperimentell: Aktiv
For den aktive tilstanden vil elektrodene festes til øret på et sted som tidligere har vist seg å stimulere vagusnerven. Stimuleringsfrekvensen, intensiteten og varigheten vil bli justert med de samme parameterne som presenteres for sham-tilstanden (8Hz-frekvens, 5,0 mA elektrisk strøm og 200 ms pulsbredde).
Den transkutane stimulatoren engasjerer cymba conchae i venstre indre øre, sammenlignet med venstre øreflipp i simuleringsstimuleringstilstanden.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i minnet mellom falsk og aktiv stimulering
Tidsramme: aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
tilknyttede ord-par
aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i mengde tid i søvnstadier mellom falsk og aktiv stimulering
Tidsramme: aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
polysomnografisk registrert lur
aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
Endring i søvnspektrale funksjoner mellom falsk og aktiv stimulering
Tidsramme: aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
polysomnografisk registrert lur
aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
Endring i vagal aktivitet mellom falsk og aktiv stimulering
Tidsramme: aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
kontinuerlig pulsvariasjon under lur
aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
Endring i sympatisk aktivitet mellom falsk og aktiv stimulering
Tidsramme: aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12
kontinuerlig impedans kardiografi under lur
aktiv stimulering - falsk stimulering (besøk er motvekt); målt på dag 6 og på dag 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2019

Primær fullføring (Faktiske)

15. mars 2020

Studiet fullført (Faktiske)

15. mars 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. juli 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

16. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mai 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mai 2021

Sist bekreftet

1. mai 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Annet stipend/finansieringsnummer: National Center for Advancing Translational Science)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sove

Kliniske studier på transkutan vagusnervestimulering

Abonnere