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Meccanismi autonomi di consolidamento della memoria dipendente dal sonno (MemS)

25 maggio 2021 aggiornato da: University of California, San Francisco
L'obiettivo del progetto proposto è quello di identificare l'impatto dell'attività vagale durante il sonno per la formazione della memoria. Quasi 100 anni di ricerca sostengono che il sonno gioca un ruolo fondamentale nel consolidamento della memoria (cioè la trasformazione delle esperienze recenti in ricordi stabili ea lungo termine), ma gran parte di questa letteratura si è concentrata sul sistema nervoso centrale e su tecnologie come l'elettroencefalografia (EEG) per decomprimere i correlati neurali coinvolti nell'elaborazione della memoria. Il sonno è anche un periodo unico di variazione autonomica e un'ampia letteratura ha indicato l'importanza critica del sistema nervoso autonomo per la formazione della memoria. Questo progetto sarebbe tra i primi a esaminare il sistema nervoso autonomo durante il sonno come un percorso critico e causale che collega il sonno all'elaborazione della memoria. Gli investigatori valuteranno l'impatto della stimolazione del nervo vagale transcutaneo non invasivo sul sonno e sulle prestazioni della memoria post-sonno. La fisiologia autonomica, inclusa l'elettrocardiografia e la cardiografia dell'impedenza, sarà raccolta al basale, prima del compito di memoria e continuamente durante il sonno per esaminare il tono vagale (es. variabilità della frequenza cardiaca) e attivazione simpatica (es. periodo di pre-eiezione) in risposta a condizioni di stimolazione attiva e fittizia. La polisonnografia sarà raccolta anche durante il pisolino per esaminare l'architettura del sonno. La ricerca proposta affronterà una lacuna critica nella letteratura: 1) esaminando il ruolo causale del SNA per il funzionamento della memoria negli esseri umani, 2) estendendo l'attuale comprensione dell'impatto del sonno sull'elaborazione della memoria e 3) gettando le basi per nuovi, interventi basati sul sonno con l'obiettivo di migliorare la salute cognitiva.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il sonno scarso è associato a un significativo declino della salute cognitiva. Recentemente, i disturbi del sonno sono emersi come notevoli fattori predittivi ed esacerbanti nell'insorgenza e nello sviluppo di malattie neurodegenerative. Decenni di ricerca hanno implicato che il sonno gioca un ruolo fondamentale nel consolidamento della memoria (cioè la trasformazione delle esperienze recenti in ricordi stabili a lungo termine), il cui declino è fondamentale nelle prime fasi della demenza. Questa letteratura sostiene che il sonno, un periodo di ridotta interferenza esterna, fornisce una finestra ottimale per il consolidamento della memoria e che le caratteristiche elettrofisiologiche che emergono durante il sonno sono integralmente coinvolte nel processo di consolidamento. La maggior parte di questa letteratura si è concentrata sul sistema nervoso centrale e su tecnologie come l'elettroencefalografia (EEG) per decomprimere i correlati neurali coinvolti nell'elaborazione della memoria. Tuttavia, lo scarso impatto di questo lavoro si è tradotto in trattamenti pratici e recenti revisioni della letteratura mettono in dubbio queste associazioni sonno-memoria. Questa mancanza di chiarezza suggerisce che potrebbero esserci altri fattori critici per la nostra comprensione del consolidamento della memoria dipendente dal sonno che non sono stati presi in debita considerazione. Questa proposta suggerisce che il sistema nervoso autonomo (ANS) durante il sonno può riflettere un percorso critico, sebbene poco studiato, che collega il sonno e la memoria.

Un vasto corpo di ricerca ha sostenuto il ruolo del SNA per la formazione della memoria. Studi sui roditori hanno scoperto che l'archiviazione di nuove informazioni nella memoria è arricchita o compromessa in seguito all'acquisizione dell'apprendimento modificando direttamente l'attività periferica attraverso il nervo vago. Il nervo vago è responsabile della comunicazione di informazioni sull'eccitazione periferica e l'eccitazione tramite proiezioni al tronco cerebrale, che quindi proietta alle aree legate alla memoria tra cui il complesso dell'amigdala, l'ippocampo e la corteccia prefrontale. Infatti, nell'uomo, i ricercatori hanno dimostrato che la stimolazione diretta del nervo vago, tramite impianti chirurgici, può migliorare la memoria dichiarativa nei pazienti epilettici e nei pazienti con malattia di Alzheimer. Recentemente, in un campione di anziani sani, la stimolazione del nervo vagale non invasiva (transcutanea) durante la veglia ha potenziato la memoria per le associazioni faccia-nome. È importante sottolineare che la ricerca precedente ha dimostrato la predominanza dell'attività parasimpatica/vagale durante il sonno, in particolare durante il sonno a onde lente, che ha ricevuto l'attenzione critica per il suo ruolo causale nel consolidamento della memoria dichiarativa. Inoltre, il lavoro del PI ha dimostrato che il sonno agisce come un'influenza regolatrice sull'attività vagale e che l'attività vagale mediata durante il sonno può predire il miglioramento della memoria post-sonno. Tuttavia, poche indagini hanno esaminato l'impatto causale dell'attività vagale durante il sonno per gli esiti della memoria, che è l'obiettivo centrale di questa applicazione.

In questo progetto, i ricercatori utilizzeranno un design controbilanciato all'interno del soggetto, controllato da sham per determinare l'impatto della stimolazione del nervo vagale transcutaneo (tVNS) attiva (all'interno dell'orecchio sinistro) rispetto a quella simulata (lobo dell'orecchio sinistro) su: 1) sonno architettura, 2) attività autonomica durante il sonno e 3) prestazioni della memoria dopo il sonno. A tal fine, gli investigatori utilizzeranno un protocollo di pisolino diurno, uno strumento metodologico comune utilizzato per valutare il ruolo del sonno per la cognizione. Un approccio pisolino consente un rigoroso controllo circadiano della cognizione e prevede un esame dell'impatto di tVNS su un ciclo completo di sonno che include sia le fasi NREM che REM. I ricercatori valuteranno le prestazioni della memoria dichiarativa, utilizzando un compito associato a una coppia di parole, prima e dopo il periodo di pisolino sia per le condizioni di stimolazione attiva che fittizia. La fisiologia autonomica, inclusa l'elettrocardiografia e la cardiografia dell'impedenza, sarà raccolta al basale prima del compito delle coppie di parole e continuamente durante il sonno per esaminare il tono vagale (es. variabilità della frequenza cardiaca) e attivazione simpatica (es. periodo di pre-eiezione) in risposta sia alle condizioni di stimolazione attiva che fittizia. La polisonnografia sarà raccolta anche durante il pisolino per esaminare l'architettura del sonno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • Langley Porter Psychiatric Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 64 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Volontari adulti sani di età compresa tra 18 e 64 anni.
  • parlando inglese
  • Sonnellino autodichiarato

Criteri di esclusione:

  • Età superiore a 64 anni
  • Mancanza di aderenza al programma sonno / veglia di almeno 7 ore a notte per 5 giorni prima dello studio e durante la sequenza temporale dello studio.
  • Indice di massa corporea di 35 o superiore
  • Presenza di qualsiasi disturbo clinico del sonno, inclusa l'insonnia e l'apnea ostruttiva del sonno (OSA)
  • Presenza di condizioni mediche o psichiatriche che possono influenzare la funzione sonno/veglia o il funzionamento cardiovascolare, tra cui aritmia diagnosticata dal medico, bradicardia, ipertensione, insufficienza cardiaca congestizia, depressione maggiore, disturbo bipolare, disturbo da stress post-traumatico.
  • Uso di farmaci che possono influenzare la funzione sonno/veglia o il funzionamento cardiovascolare, inclusi antidepressivi, farmaci ansiolitici o soporiferi e beta-bloccanti.
  • Gravidanza
  • Epilessia
  • trauma alla testa
  • alcolismo
  • emicranie
  • pezzi di metallo nel corpo (possono confondere la consegna di tVNS)
  • storia di abuso di sostanze

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Falso
Per la condizione fittizia, gli elettrodi saranno attaccati a una posizione dell'orecchio che non ha dimostrato di coinvolgere il nervo vago. La frequenza, l'intensità e la durata della stimolazione saranno allineate con gli stessi parametri presentati per la condizione tVNS attiva (frequenza 8Hz, corrente elettrica 5.0 mA e ampiezza dell'impulso 200 ms).
Lo stimolatore transcutaneo impegna il cymba conchae nell'orecchio interno sinistro, rispetto al lobo dell'orecchio sinistro nella condizione di stimolazione fittizia.
Sperimentale: Attivo
Per la condizione attiva, gli elettrodi saranno attaccati all'orecchio in un punto precedentemente dimostrato per stimolare il nervo vago. La frequenza, l'intensità e la durata della stimolazione saranno allineate con gli stessi parametri presentati per la condizione sham (frequenza 8Hz, corrente elettrica 5.0 mA e ampiezza dell'impulso 200 ms).
Lo stimolatore transcutaneo impegna il cymba conchae nell'orecchio interno sinistro, rispetto al lobo dell'orecchio sinistro nella condizione di stimolazione fittizia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella memoria tra finta e stimolazione attiva
Lasso di tempo: stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
associati di coppie di parole
stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della quantità di tempo nelle fasi del sonno tra stimolazione fittizia e attiva
Lasso di tempo: stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
pisolino registrato polisonnograficamente
stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
Modifica delle caratteristiche spettrali del sonno tra simulazione e stimolazione attiva
Lasso di tempo: stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
pisolino registrato polisonnograficamente
stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
Variazione dell'attività vagale tra finta e stimolazione attiva
Lasso di tempo: stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
variabilità continua della frequenza cardiaca durante il pisolino
stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
Variazione dell'attività simpatica tra finta e stimolazione attiva
Lasso di tempo: stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12
cardiografia ad impedenza continua durante il pisolino
stimolazione attiva - stimolazione fittizia (le visite sono controbilanciate); misurato il giorno 6 e il giorno 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lauren N Whitehurst, PhD, University of California, San Francisco

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 ottobre 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Memory+Stimulation
  • A127552 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Center for Advancing Translational Science)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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Prove cliniche su Sonno

Prove cliniche su stimolazione del nervo vagale transcutaneo

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