Effect van Cinnamomum Zeylanicum op de glycemische niveaus van volwassen patiënten met diabetes type 2

In in vitro en in vivo studies is aangetoond dat kaneel biologisch actieve stoffen heeft met nabootsende eigenschappen van insuline. In 1990 werd een niet-geïdentificeerd bestanddeel van kaneel geëxtraheerd en genoemd als een insulineverhogende factor. De componenten van kaneelschorsolie (Ceylon) bevatten kaneelaldehyde (75%), cinnamylacetaat (5%), caryofylleen (3,3%), linalool (2,4%) en eugenol (2,2%). Er wordt aangenomen dat de manier waarop kaneel zijn effect op de bloedglucose uitdrukt, kan worden toegeschreven aan de actieve component kaneelaldehyde.

Binnen de 250 soorten van het geslacht Cinnamomum zijn er vier soorten die als specerij worden gebruikt, de Cinnamomum Zeylanicum of Sri Lanka (ook bekend als C. verum Ceylon), gewoonlijk "echte kaneel" genoemd; drie zeer populaire kruiden gerelateerd aan C. cassia zijn C. aromaticum (kaneel china), C. loureirii (kaneel Vietnamees) en C. burmanni (kaneel Indonesië).

Een belangrijk verschil tussen "echte kaneel" en kaneelcassia is het cumarinegehalte. Het gehalte aan cumarine in cinnamomum zeylanicum is te laag om gezondheidsrisico's te veroorzaken, terwijl het gehalte aan coumarine in Cinnamomum aromaticum veel hoger lijkt te zijn en gezondheidsrisico's kan opleveren als het in grotere hoeveelheden en op regelmatige basis wordt geconsumeerd. Het gebruik van kaneelcassia als reguliere aanvulling bij maaltijden wordt niet aanbevolen of de dagelijkse dosis is in veel landen beperkt vanwege de toxische effecten van Cinnamomum aromaticum op de lever en stolling. Daarentegen is aangetoond dat cinnamomum zeylanicum een ​​lagere hoeveelheid coumarine bevat, en daarom kan het mogelijk zijn om het gedurende langere perioden in hogere doses te gebruiken zonder toxische effecten. In-vivo-onderzoeken met cinnamomum zeylanicum hebben geen significante bijwerkingen of toxiciteit voor lever, nieren en/of pancreas aangetoond.

In een systematische review werd geconcludeerd dat het in vitro en in vivo beschikbare bewijs suggereert dat cinnamomum zeylanicum antimicrobiële, antiparasitaire, ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen heeft. De auteurs gaven ook aan dat cinnamomum zeylanicum de bloedglucose, serumcholesterol en bloeddruk lijkt te verlagen, wat wijst op gunstige cardiovasculaire effecten.

Het mechanisme van deze hypoglykemische werking is niet helemaal duidelijk, maar kan worden toegeschreven aan een verhoging van de seruminsulinespiegels, opslag van leverglycogeen, betere signalering van de insulinereceptor, een insulinomimetisch effect of vermindering van de alfa-activiteit van intestinale glucosidase. In klinische termen zouden deze acties kunnen leiden tot verbeteringen in de glykemische controle en insulinegevoeligheid, en een mogelijke vermindering van de complicaties van diabetes.

In Mexico is weinig onderzocht naar het gebruik van deze alternatieve therapie. In andere landen, zoals de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk, China, Pakistan en Duitsland, zijn studies uitgevoerd naar de mogelijke effecten van cinnamomum in vitro, in vivo en in humane studies. Het effect van C. zeylanicum op de glykemische controle is niet doorslaggevend vanwege de tegenstrijdige resultaten van de literatuur. Sommige auteurs vonden statistisch significante veranderingen in geglycosyleerd hemoglobine of nuchtere plasmaglucose in gerandomiseerde klinische onderzoeken in vergelijking met een placebogroep. Aan de andere kant melden verschillende auteurs dat ze geen significante veranderingen in glucosespiegels bij de proefpersonen hebben gevonden.

In het geval van de Mexicaanse bevolking zijn er geen wetenschappelijke studies gevonden die het gebruik van cinnamomum als alternatieve therapie - alleen of gecombineerd - behandelen bij de controle van glykemische niveaus bij patiënten met diabetes. Daarom stellen we in deze studie voor om het effect van cinnamomum zeylanicum-supplementconsumptie na 3 maanden te evalueren in vergelijking met een controlegroep (placebo) op de verandering in HbA1c bij Mexicaanse volwassenen met T2D.