Wpływ Cinnamomum Zeylanicum na poziom glikemii dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2

W badaniach in vitro i in vivo wykazano, że cynamon zawiera substancje biologicznie czynne o właściwościach naśladujących insulinę. W 1990 roku niezidentyfikowany składnik cynamonu został wyekstrahowany i nazwany jako czynnik zwiększający insulinę. Składniki olejku z kory cynamonu (Ceylon) zawierają aldehyd cynamonowy (75%), octan cynamonu (5%), kariofilen (3,3%), linalol (2,4%) i eugenol (2,2%). Uważa się, że sposób, w jaki cynamon wyraża swój wpływ na poziom glukozy we krwi, można przypisać jego aktywnemu składnikowi aldehydowi cynamonowemu.

Spośród 250 gatunków rodzaju Cinnamomum istnieją cztery rodzaje używane jako przyprawy: Cinnamomum Zeylanicum lub Sri Lanka (znany również jako C. verum Ceylon), powszechnie określany jako „prawdziwy cynamon”; trzy bardzo popularne przyprawy spokrewnione z C. cassia to C. aromaticum (cynamonowa porcelana), C. loureirii (cynamon wietnamski) i C. burmanni (cynamon indonezja).

Jedną z ważnych różnic między „prawdziwym cynamonem” a cynamonem cassia jest zawartość kumaryny. Zawartość kumaryny w Cinnamomum zeylanicum jest zbyt niska, aby stwarzać zagrożenie dla zdrowia, podczas gdy poziom kumaryny w Cinnamomum aromaticum wydaje się być znacznie wyższy i może stanowić zagrożenie dla zdrowia, jeśli jest spożywany w większych ilościach i regularnie. Nie zaleca się stosowania cynamonu kasja jako stałego dodatku do posiłków lub w wielu krajach ograniczono dzienną dawkę ze względu na toksyczne działanie Cinnamomum aromaticum na wątrobę i układ krzepnięcia. W przeciwieństwie do tego wykazano, że cinnamomum zeylanicum zawiera mniejszą ilość kumaryny, dlatego może być możliwe stosowanie go w wyższych dawkach bez skutków toksycznych przez dłuższy czas. Badania in vivo z Cinnamomum zeylanicum nie wykazały znaczących działań niepożądanych ani toksyczności w wątrobie, nerkach i/lub trzustce.

W przeglądzie systematycznym stwierdzono, że dostępne dowody in vitro i in vivo sugerują, że cinnamomum zeylanicum ma właściwości przeciwdrobnoustrojowe, przeciwpasożytnicze, przeciwzapalne i przeciwutleniające. Autorzy wskazali również, że cinnamomum zeylanicum wydaje się obniżać poziom glukozy we krwi, cholesterol w surowicy i ciśnienie krwi, co sugeruje korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Mechanizm tego działania hipoglikemizującego nie jest do końca jasny, ale można go przypisać zwiększeniu poziomu insuliny w surowicy, magazynowaniu glikogenu w wątrobie, lepszej sygnalizacji receptora insuliny, działaniu insulinomimetycznemu lub zmniejszeniu aktywności alfa-glukozydazy jelitowej. Z klinicznego punktu widzenia działania te mogą prowadzić do poprawy kontroli glikemii i wrażliwości na insulinę oraz możliwego zmniejszenia powikłań cukrzycy.

W Meksyku niewiele zbadano na temat stosowania tej alternatywnej terapii. W innych krajach, takich jak Stany Zjednoczone, Wielka Brytania, Chiny, Pakistan i Niemcy, przeprowadzono badania dotyczące potencjalnego wpływu cynamonu in vitro, in vivo i na ludziach. Wpływ C. zeylanicum na kontrolę glikemii jest niejednoznaczny ze względu na sprzeczne wyniki w literaturze, niektórzy autorzy stwierdzili statystycznie istotne zmiany hemoglobiny glikozylowanej lub glukozy w osoczu na czczo w randomizowanych badaniach klinicznych w porównaniu z grupą placebo. Z drugiej strony kilku autorów donosi, że nie znalazło znaczących zmian w poziomie glukozy u badanych osób.

W przypadku populacji meksykańskiej nie znaleziono badań naukowych dotyczących zastosowania cynamonu jako alternatywnej terapii – samodzielnej lub skojarzonej – w kontroli poziomu glikemii u pacjentów z cukrzycą. Dlatego w tym badaniu proponujemy ocenę wpływu spożycia suplementu Cinnamomum zeylanicum po 3 miesiącach w porównaniu z grupą kontrolną (placebo) na zmianę HbA1c u meksykańskich dorosłych z cukrzycą typu 2.