Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multimodale Cue Exposure-therapie voor stoppen met roken

10 februari 2021 bijgewerkt door: Michael Otto, Boston University Charles River Campus

Multimodale CET voor stoppen met roken aangevuld met D-cycloserine

Op twee locaties (Boston University en de University of Texas in Austin, onder de MPI-directie van Drs. Otto en Smits) stellen de onderzoekers voor om willekeurig 240 volwassen rokers die kortdurende abstinentie hebben bereikt na een open behandeling met een 4-sessieprogramma voor cognitieve gedragstherapie in combinatie met medicatie (nicotinepleister, varenicline of bupropion, openlijk geselecteerd) toe te wijzen aan (1 ) d-cycloserine-augmentatie van multimodale cue exposure-therapie (CET), of (2) placebo-augmentatie van multimodale CET. Dit Fase II-project is ontworpen om: (1) de doeltreffendheid van de experimentele interventie op korte en lange termijn te evalueren, (2) vermeende veranderingsmechanismen verder te testen, (3) mogelijke moderatoreffecten van theoretisch relevante variabelen te onderzoeken, en (4) innovatieve, multimodale CET-strategieën gebruiken. Vermoedelijke bemiddelaars en onthouding van roken worden beoordeeld tijdens de interventieperiode en tot 6 maanden na de stoppoging.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie maakt gebruik van een open fase van 4 sessies van cognitieve gedragstherapie voor stoppen met roken die wordt gecombineerd met open farmacotherapie (geselecteerd door deelnemers in samenwerking met het medische onderzoeksteam: nicotinepleister, varenicline of bupropion). Sessieonderwerpen zijn onder meer educatief (bijv. gezondheidsrisico's van roken, effectiviteit van verschillende behandelingsbenaderingen), motivatieverbetering (bijv. identificeren van persoonlijk relevante voordelen van stoppen en kosten van blijven roken), en cognitieve gedragselementen (bijv. identificeren van rooktriggers). strategieën ontwikkelen voor deze triggers, plannen voor situaties met een hoog risico, terugvalpreventie). De studietherapeuten zullen ook een ondersteunend telefoontje plegen op de dag van de stoppoging, met herhaalde check-in-gesprekken gedurende de stopperiode (d.w.z. week 4-6) indien nodig voor personen die moeilijkheden hebben om onthouding te bereiken. Deelnemers die er niet in slagen te stoppen met roken tijdens de stopperiode, zullen naar wens worden doorverwezen voor klinische behandeling in het centrum waar het onderzoek wordt uitgevoerd of op een alternatieve locatie.

Na succesvolle onthouding van roken in week 0 (week 0 wordt gedefinieerd door 24 uur onthouding binnen een aflossingsvrije periode van twee weken vanaf de streefdatum), zullen de deelnemers worden gerandomiseerd naar de aandoening van het onderzoeksgeneesmiddel (50 mg DCS of overeenkomende placebo) gecombineerd met cue- blootstellingstherapie (CET). CET is handmatig en heeft vier modaliteiten: (1) blootstelling aan dia's van roken (afbeelding), (2) blootstelling aan emoties en ingebeelde situaties die het meest betrouwbaar een drang om te roken opwekken (emotioneel/imagineel), (3) blootstelling aan een eigen sigaretten en pakje van de deelnemer (in vivo),70 en (4) gepersonaliseerde en meeslepende 360° VR-blootstelling (deelnemers selecteren de VR-scène, bijv. pauzetijd buiten het werk, avondfeest, autorit die het beste overeenkomt met hun meest verlangende situatie) . CET-sessies zijn gepland voor de stopweek, een week later en opnieuw 8 weken later. Evaluaties van het stoppen met roken gaan door gedurende 24 weken follow-up.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Opnamecriteria: (open fase)

  • dagelijkse roker gedurende ten minste één jaar, rookt gemiddeld ten minste 10 sigaretten per dag en is gemotiveerd om te stoppen met roken (>5 op een schaal van 10 punten)
  • had reactiviteit op in vivo rookaanwijzingen (een toename van twee punten of maximale score van 10 op een 10-punts visuele analoge hunkeringschaal [VAS]) na niet roken gedurende minimaal twee uur
  • medische toestemming om deel te nemen aan het protocol

Uitsluitingscriteria:

  • gebruik van andere tabaksproducten
  • huidige onstabiele medische ziekte (d.w.z. geacht een hoog risico te lopen op significante verslechtering door onderzoeksinterventieprocedures door de onderzoeksarts; bijv. hartziekte, chronische obstructieve longziekte of toevallen - beoordeeld tijdens telefonische prescreening en eerste beoordeling), toevallen, zwangerschap, borstvoeding of gebruik van isoniazide of ethionamide
  • levenslange geschiedenis van psychotische stoornissen of ongecontroleerde bipolaire stoornis, volgens DSM-5-criteria zoals beoordeeld door het MIni International Neuropsychiatric Interview
  • andere stoornis in het gebruik van middelen dan nicotine of cafeïne actief in de afgelopen 6 maanden, of overmatig gelijktijdig alcoholgebruik zoals gedefinieerd door zelfrapportage van gemiddeld >21 gestandaardiseerde drankjes per week voor mannen of >14 gestandaardiseerde drankjes per week voor vrouwen
  • verhoogd suïciderisico zoals vastgesteld door een interview met een arts
  • huidig ​​gebruik van psychotrope medicatie of farmacotherapie of psychotherapie voor het stoppen met roken die niet door de onderzoekers tijdens de stoppoging is verstrekt
  • bekende overgevoeligheid voor DCZ
  • onvoldoende beheersing van de Engelse taal of onvermogen om studieprocedures te begrijpen en deel te nemen aan het proces van geïnformeerde toestemming

Om door te gaan naar de gerandomiseerde fase:

  • deelnemers moeten een onthoudingsperiode van 24 uur halen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: D-Cycloserine Augmentatie
D-cycloserine (DCS) augmentatie van CET-sessies
50 mg d-cycloserine gegeven als augmentatiemiddel, 70 minuten voorafgaand aan drie CET-sessies voor deelnemers die stopten met roken na open behandeling.
Andere namen:
  • DCS
Vier sessies van wekelijkse individuele cognitieve gedragstherapie (CGT: een vorm van psychotherapie die problemen behandelt door mensen te helpen gedachten, gedragingen en emoties te veranderen; in dit geval met als doel stoppen met roken). Sessieonderwerpen zijn onder meer educatief (bijv. gezondheidsrisico's van roken, effectiviteit van verschillende behandelingsbenaderingen), motivatieverbetering (bijv. identificeren van persoonlijk relevante voordelen van stoppen en kosten van blijven roken), en cognitieve gedragselementen (bijv. identificeren van rooktriggers). strategieën ontwikkelen voor deze triggers, plannen voor situaties met een hoog risico, terugvalpreventie).
Starten 2 weken voor de stopdatum en doorgaan tot 8 weken na de stopdatum, keuze uit een van de drie farmacologische hulpmiddelen om te stoppen met roken: Nicotinevervangingstherapie (nicotinepleister), Varenicline of Bupropion.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-vergroting
Placebo (PBO) augmentatie van CET-sessies
Vier sessies van wekelijkse individuele cognitieve gedragstherapie (CGT: een vorm van psychotherapie die problemen behandelt door mensen te helpen gedachten, gedragingen en emoties te veranderen; in dit geval met als doel stoppen met roken). Sessieonderwerpen zijn onder meer educatief (bijv. gezondheidsrisico's van roken, effectiviteit van verschillende behandelingsbenaderingen), motivatieverbetering (bijv. identificeren van persoonlijk relevante voordelen van stoppen en kosten van blijven roken), en cognitieve gedragselementen (bijv. identificeren van rooktriggers). strategieën ontwikkelen voor deze triggers, plannen voor situaties met een hoog risico, terugvalpreventie).
Starten 2 weken voor de stopdatum en doorgaan tot 8 weken na de stopdatum, keuze uit een van de drie farmacologische hulpmiddelen om te stoppen met roken: Nicotinevervangingstherapie (nicotinepleister), Varenicline of Bupropion.
overeenkomende 50 mg identieke placebo gegeven als augmentatiemiddel, 70 minuten voorafgaand aan drie CET-sessies voor deelnemers die stopten met roken na open behandeling.
Andere namen:
  • PBO

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tarieven van langdurige onthouding (PA)
Tijdsspanne: Langdurige onthouding wordt beoordeeld vanaf de stopweek tot week 24 van de follow-up
Het niet volhouden van PA bij een beoordeling wordt gedefinieerd als 7 of meer opeenvolgende dagen roken of het roken van ten minste 1 sigaret gedurende de 2 opeenvolgende weken voorafgaand aan de beoordeling
Langdurige onthouding wordt beoordeeld vanaf de stopweek tot week 24 van de follow-up
Tarieven van puntprevalentie onthouding (PPA)
Tijdsspanne: Puntprevalentie Abstinentie wordt beoordeeld van stopweek tot 24 weken follow-up met behulp van een groeicurvemodel
PPA wordt gedefinieerd als niet roken in de 7 dagen voorafgaand aan een beoordeling. Zelfrapportage wordt geverifieerd met speekselcotinine.
Puntprevalentie Abstinentie wordt beoordeeld van stopweek tot 24 weken follow-up met behulp van een groeicurvemodel

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cue-induceert patiëntbeoordeling van verlangen naar sigaretten
Tijdsspanne: Week 0, 1, 2, 9 en 10 na het stoppen
Verlangen als reactie op visuele, in vivo, imaginaire en VR-rooksignalen beoordeeld volgens een visuele analoge schaal van 0 tot 11; hogere scores vertegenwoordigen hogere hunkeringsniveaus.
Week 0, 1, 2, 9 en 10 na het stoppen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 oktober 2020

Primaire voltooiing (VERWACHT)

31 januari 2021

Studie voltooiing (VERWACHT)

31 januari 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juli 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

29 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

12 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Een jaar na publicatie van de primaire doelstellingen van dit project zal de primaire en volledig geanonimiseerde IPD door de onderzoekers op cd beschikbaar worden gesteld aan andere onderzoekers die gedocumenteerde IRB-toestemming van hun instelling verstrekken.

IPD-tijdsbestek voor delen

Een jaar na publicatie van de hoofddoelen

IPD-toegangscriteria voor delen

Institutionele IRB-goedkeuring

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ANALYTIC_CODE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren