Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandelen van Boern Med Foedevareallergi Med Omalizumab (Xolair)

4 december 2023 bijgewerkt door: Carsten Bindslev-Jensen

Behandeling met Omalizumab bij voedselallergische kinderen (TOFAC)

Voedselallergie is een veel voorkomende kinderziekte die tot 8% van de kinderen in westerse landen treft. Ongeveer 30 procent van de kinderen met voedselallergieën is allergisch voor meer dan één voedingsmiddel, meestal melk, eieren, tarwe, pinda's en noten. Pinda's en hazelnoten zijn veelvoorkomende oorzaken van ernstige en mogelijk dodelijke door voedsel veroorzaakte anafylactische reacties. Momenteel is er geen curatieve behandeling voor voedselallergie. Nieuwe therapieën voor deze potentieel levensbedreigende aandoening zijn daarom hard nodig.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie om het effect van Omalizumab op kinderen met voedselallergie te bestuderen.

Primair eindpunt: verandering in de provocatiedrempel na 3 maanden behandeling bij patiënten behandeld met Omalizumab versus placebo.

Secundaire eindpunten: verandering in uitdagingsdrempel na 6 maanden. Verandering in huidpriktest (SPT), serummarkers voor allergie (specifiek IgE, IgG4, BAT (basofil-activeringstest)), ernst van comorbiditeit en kwaliteit van leven vanaf 3 en 6 maanden. Verandering in drempel binnen en tussen de groepen.

De hypothese van de onderzoeker is dat een verhoogde dosis Omalizumab en/of een langere behandelingsperiode de voedselallergiedrempel zal verhogen.

Binnen de groepen:

  • 3 maanden behandeling met Omalizumab in astmadosis versus 6 maanden met Omalizumab in astmadosis - bij primaire responders
  • 3 maanden behandeling met Omalizumab bij astmadosering versus 3 maanden aanvullende behandeling met Omalizumab in maximale dosis - bij primaire non-responders
  • 3 maanden behandeling met placebo versus 6 maanden met placebo bij primaire placebo-responders
  • 3 maanden behandeling met placebo versus 3 maanden met maximale dosis Omalizumab - overstap van placebo naar actief.

Tussen de groepen:

  • 3 maanden behandeling met Omalizumab in astmadosis versus 3 maanden met maximale dosis Omalizumab
  • 6 maanden behandeling met Omalizumab in astmadosis versus 3 maanden met maximale dosis Omalizumab.

Patiënten worden elektronisch gerandomiseerd via een e-CRF opgesteld door OPEN in RedCap. 3:1 toegewezen aan Omalizumab of placebo in 13 x 8 blok (6:2) door een geblindeerde zorgverlener.

GCP-monitoring wordt uitgevoerd door de lokale GCP-eenheid van het Universitair Ziekenhuis van Odense

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Funen
      • Odense C, Funen, Denemarken, 5000
        • Odense Research Center for Anaphylaxis, Allergy Center, Odense University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 14 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • kinderen tussen 6 en 18 jaar
  • een klinische diagnose van voedselallergie voor ≥1 voedselallergeen
  • een positieve SPT (gemiddelde kwaddeldiameter > 3 mm)
  • s-IgE > 0,35 kIU/l
  • een positieve voedselprovocatie met een drempel op of onder 300 mg eiwit (443 mg cumulatief) in een dubbelblinde, placebogecontroleerde voedselprovocatie (DBPCFC).
  • (Als de patiënt allergisch is voor meer dan één voedselallergeen, wordt het allergeen gebruikt met de grootste kans om aan de inclusiecriteria te voldoen (op basis van de anamnese, het s-IgE-niveau en indien beschikbare challenge-resultaten in het afgelopen jaar).

Uitsluitingscriteria:

  • t-IgE >1500 kIU/L.
  • Significante co-morbiditeit die de veiligheid van de patiënt of de studieresultaten in gevaar kan brengen.
  • Zwangerschap of borstvoeding bij adolescenten. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten veilige anticonceptie gebruiken (spiraaltje of hormonale anticonceptie als ze seksueel actief zijn). Veilige anticonceptie moet worden gebruikt gedurende de hele proefperiode en een half jaar nadat de laatste dosis van het proefgeneesmiddel is ingenomen.
  • Doorlopende behandeling met antihistaminica of geneesmiddelen met antihistaminische eigenschappen die tijdens het onderzoek niet kunnen worden onderbroken
  • Voortdurende behandeling met geneesmiddelen die de veiligheid tijdens voedselprovocatie in gevaar kunnen brengen, b.v. β-blokkers of ACE-remmers die tijdens het onderzoek niet kunnen worden onderbroken
  • Doorlopende behandeling met orale glucocorticoïden/Omalizumab/allergeenimmunotherapie (AIT)
  • Alcoholmisbruik, misbruik van opioïden of andere drugs bij adolescenten
  • Behandeld met Omalizumab tot ½ jaar voor de studie
  • Patiënten/ouders die niet geacht worden te kunnen voldoen aan de eisen in het protocol
  • Patiënten/ouders die lichamelijk of geestelijk niet in staat zijn om toestemming te geven
  • Patiënten met een verminderde leverfunctie of nierfunctie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Omalizumab

Omalizumab is een steriele oplossing in een voorgevulde spuit voor subcutane injectie. De spuiten bevatten 75 mg of 150 mg omalizumab.

75 patiënten krijgen Omalizumab in doses afhankelijk van lichaamsgewicht en IgE elke 2. of 4. week gedurende 6 maanden Omalizumab wordt subcutaan toegediend

Subcutane toediening elke 2. week of elke 4. week. De dosis is afhankelijk van het gewicht en de IgE van de patiënt
Andere namen:
  • Xolair
Placebo-vergelijker: Placebo

Placebo bevat 0,9% natriumchloride in een voorgevulde spuit voor subcutane injectie.

25 patiënten krijgen een placebo, afhankelijk van het lichaamsgewicht, en IgE elke 2. of 4. week in 3 maanden. Ze krijgen vervolgens gedurende 3 maanden Omalizumab als ze niet reageren.

Placebo wordt subcutaan toegediend

Subcutane toediening elke 2. week of elke 4. week. De dosis is afhankelijk van het gewicht en de IgE van de patiënt
Andere namen:
  • NaCl

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in provocatiedrempel (mg voedseleiwit getolereerd door orale inname)
Tijdsspanne: 0-3 maanden
Verandering in provocatiedrempel na 3 maanden behandeling bij patiënten behandeld met Omalizumab versus placebo
0-3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in kwaliteit van leven (gevalideerde vragenlijst - voedselallergie kwaliteit van leven vragenlijst (FAQLQ))
Tijdsspanne: 0-6 maanden
Om de verbetering van de kwaliteit van leven voor en na 3 maanden en 6 maanden behandeling te schatten, met behulp van FAQLQ op een zevenpuntsschaal met één als de best mogelijke score (score 1-7)
0-6 maanden
Verandering in grootte van de huidpriktest (mm)
Tijdsspanne: 0-6 maanden
Om veranderingen in de grootte van de huidpriktest tijdens de behandeling in te schatten
0-6 maanden
Verandering in ernst van comorbiditeit (atopische dermatitis, astma, allergische rhintitis met behulp van klinische ernstscores)
Tijdsspanne: 0-6 maanden
Verbetering van atopische ziekten inschatten door evaluatie van de ernst van de ziekte (SCORAD atopische dermatitis, VAS- en CSMS-rhinitis, ATC-astma)
0-6 maanden
Verandering in niveaus van serummarkers voor voedselallergie (IgE (kIU/L), IgG4 (kIU))
Tijdsspanne: 0-6 maanden
Veranderingen in serummarkers voor allergie tijdens de behandeling inschatten
0-6 maanden
Verandering in niveaus van serummarkers voor voedselallergie BAT-test (CD-sens))
Tijdsspanne: 0-6 maanden
Veranderingen in serummarkers voor allergie tijdens de behandeling inschatten
0-6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Carsten Bindslev-Jensen, Prof DM PhD, Odense Research Center for Anaphylaxis
  • Studie stoel: Susanne Halken, Prof DM MD, Department of Childrens Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren