Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Boern Med Foedevareallergi Med Omalizumab (Xolair) kezelése

2023. december 4. frissítette: Carsten Bindslev-Jensen

Kezelés omalizumabbal ételallergiás gyermekeknél (TOFAC)

Az ételallergia gyakori gyermekkori betegség, amely a nyugati országokban élő gyermekek 8%-át érinti. Az ételallergiás gyermekek körülbelül 30 százaléka egynél több ételre allergiás, leggyakrabban tejre, tojásra, búzára, földimogyoróra és diófélékre. A földimogyoró és a mogyoró gyakori kiváltói a súlyos és potenciálisan végzetes élelmiszer által kiváltott anafilaxiás reakcióknak. Jelenleg nincs gyógyító kezelés az ételallergiára. Ezért nagy szükség van új terápiákra erre a potenciálisan életveszélyes állapotra.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az Omalizumab ételallergiás gyermekekre gyakorolt ​​hatásának tanulmányozására.

Elsődleges végpont: A fertőzési küszöb változása 3 hónapos kezelés után az Omalizumabbal kezelt betegeknél a placebóval szemben.

Másodlagos végpontok: A kihívás küszöbének változása 6 hónap után. Változás a bőrszúrási tesztben (SPT), az allergia szérum markereiben (specifikus IgE, IgG4, BAT (bazofil aktivációs teszt)), a komorbiditás súlyosságában és az életminőségben 3 és 6 hónapos kortól. A küszöb változása a csoportokon belül és a csoportok között.

A vizsgáló hipotézise az, hogy az Omalizumab dózisának növelése és/vagy a hosszabb kezelési időszak növeli az ételallergia küszöbét.

A csoportokon belül:

  • 3 hónapos Omalizumab kezelés asztmás dózisban, szemben 6 hónap Omalizumab asztma dózisban - az elsődleges válaszadóknál
  • 3 hónapos Omalizumab-kezelés asztmás adagolásban, szemben 3 hónapos további kezelés Omalizumabbal maximális dózisban - elsődleges nem reagáló betegeknél
  • 3 hónapos kezelés placebóval, szemben 6 hónapos placebóval az elsődleges placebo-reagenseknél
  • 3 hónapos kezelés placebóval szemben a 3 hónapos maximális dózisú Omalizumab - placebo átváltása aktívra.

A csoportok között:

  • 3 hónapos Omalizumab-kezelés asztma esetén, szemben a 3 hónapos maximális adag Omalizumab-kezeléssel
  • 6 hónapos Omalizumab-kezelés asztma esetén, szemben a 3 hónapos maximális adag Omalizumab-kezeléssel.

A betegek véletlenszerű besorolása elektronikusan történik az OPEN által RedCapben készített e-CRF-en keresztül. 3:1 arányban hozzárendelve Omalizumabhoz vagy placebóhoz 13 x 8 blokkban (6:2) egy elvakult egészségügyi személy által.

A GCP-monitorozást az Odense Egyetemi Kórház helyi GCP-egysége végzi

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Funen
      • Odense C, Funen, Dánia, 5000
        • Odense Research Center for Anaphylaxis, Allergy Center, Odense University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 6 és 18 év közötti gyermekek
  • élelmiszerallergia klinikai diagnózisa ≥1 ételallergénnel szemben
  • pozitív SPT (átlagos búzaátmérő > 3 mm)
  • s-IgE > 0,35 kIU/l
  • pozitív táplálékkihívás 300 mg fehérje küszöbértékével (443 mg kumulatív) kettős vak, placebo-kontrollos táplálékkihívásban (DBPCFC).
  • (Ha a beteg egynél több élelmiszer-allergénre allergiás, akkor azt az allergént alkalmazzák, amely a legnagyobb valószínűséggel teljesíti a beválasztási kritériumokat (az esettörténet, az s-IgE szintje és az elmúlt év során elérhető fertőzési eredmények alapján).

Kizárási kritériumok:

  • t-IgE >1500 kIU/L.
  • Jelentős társbetegség, amely veszélyeztetheti a beteg biztonságát vagy a vizsgálati eredményeket.
  • Terhesség vagy szoptatás serdülőkorban. A fogamzóképes korú nőknek biztonságos fogamzásgátlást kell alkalmazniuk (szexuális aktivitás esetén méhen belüli fogamzásgátlás vagy hormonális fogamzásgátlás). Biztonságos fogamzásgátlást kell alkalmazni a teljes próbaidő alatt és a próba gyógyszer utolsó adagjának bevétele után fél évvel.
  • Folyamatos kezelés antihisztaminnal vagy antihisztamin tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel, amelyeket nem lehet szüneteltetni a vizsgálat során
  • Folyamatos kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek ronthatják a biztonságot étkezés közben, pl. β-blokkolók vagy ACE-gátlók, amelyeket nem lehet szüneteltetni a vizsgálat alatt
  • Folyamatos kezelés orális glükokortikoidokkal/Omalizumab/allergén immunterápia (AIT)
  • Alkohollal való visszaélés, opioidokkal vagy más drogokkal való visszaélés serdülőknél
  • A vizsgálat előtt fél évig Omalizumabbal kezelték
  • Azok a betegek/szülők, akikről feltételezhető, hogy nem tudnak megfelelni a protokoll követelményeinek
  • Olyan betegek/szülők, akik fizikailag vagy szellemileg nem képesek beleegyezni
  • Csökkent máj- vagy vesefunkciójú betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Omalizumab

Az omalizumab steril oldat előretöltött fecskendőben, szubkután injekcióhoz. A fecskendők 75 mg vagy 150 mg omalizumabot tartalmaznak.

75 beteg kap Omalizumabot testtömegétől és IgE-től függő dózisokban 2. vagy 4. hetente 6 hónapon keresztül. Az omalizumabot szubkután adják be.

Subcutan beadás 2. hetente vagy 4. hetente. Az adag a beteg súlyától és az IgE-től függ
Más nevek:
  • Xolair
Placebo Comparator: Placebo

A placebo 0,9%-os nátrium-kloridot tartalmaz előretöltött fecskendőben szubkután injekcióhoz.

25 beteg kap placebót testsúlytól és IgE-től függően 2. vagy 4. hetente 3 hónapon belül. Ezt követően 3 hónapig Omalizumabot kapnak, ha nem reagálnak.

A placebót szubkután adják be

Subcutan beadás 2. hetente vagy 4. hetente. Az adag a beteg súlyától és az IgE-től függ
Más nevek:
  • NaCl

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kihívás küszöbének változása (mg élelmiszerfehérje szájon át történő bevitel esetén tolerálható)
Időkeret: 0-3 hónap
A fertőzési küszöb változása 3 hónapos kezelés után az Omalizumabbal kezelt betegeknél a placebóval szemben
0-3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az életminőség változása (validált kérdőív – ételallergia-életminőségi kérdőív (FAQLQ))
Időkeret: 0-6 hónap
Az életminőség javulásának becsléséhez 3 hónapos és 6 hónapos kezelés előtt és után, használja a FAQLQ-t egy hétfokú skálán, ahol az egyik a lehető legjobb pontszám (1-7 pont)
0-6 hónap
A bőrszúrási teszt méretének változása (mm)
Időkeret: 0-6 hónap
A bőrszúrási teszt méretének változásainak becslése a kezelés során
0-6 hónap
A társbetegségek súlyosságának változása (atópiás dermatitis, asztma, allergiás rhintitis klinikai súlyossági pontszámok alapján)
Időkeret: 0-6 hónap
Az atópiás betegségek javulásának becslése a betegség súlyosságának értékelésével (SCORAD atópiás dermatitis, VAS és CSMS rhinitis, ATC asztma)
0-6 hónap
Az ételallergiára utaló szérummarkerek szintjének változása (IgE (kIU/L), IgG4 (kIU))
Időkeret: 0-6 hónap
Az allergia szérum markereinek változásának becslése a kezelés során
0-6 hónap
A szérummarkerek szintjének változása élelmiszerallergia BAT-teszthez (CD-sens)
Időkeret: 0-6 hónap
Az allergia szérum markereinek változásának becslése a kezelés során
0-6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Carsten Bindslev-Jensen, Prof DM PhD, Odense Research Center for Anaphylaxis
  • Tanulmányi szék: Susanne Halken, Prof DM MD, Department of Childrens Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. március 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. március 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. május 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. július 29.

Első közzététel (Tényleges)

2019. július 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 4.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel