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Trattamento di Boern Med Foedevareallergi Med Omalizumab (Xolair)

4 dicembre 2023 aggiornato da: Carsten Bindslev-Jensen

Trattamento con omalizumab nei bambini allergici agli alimenti (TOFAC)

L'allergia alimentare è una malattia comune nell'infanzia che colpisce fino all'8% dei bambini nei paesi occidentalizzati. Circa il 30% dei bambini con allergie alimentari è allergico a più di un alimento, il più delle volte latte, uova, grano, arachidi e noci. L'arachide e la nocciola sono fattori scatenanti comuni di reazioni anafilattiche indotte dal cibo gravi e potenzialmente fatali. Attualmente non esiste un trattamento curativo per l'allergia alimentare. Sono quindi molto necessarie nuove terapie per questa condizione potenzialmente pericolosa per la vita.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per studiare l'effetto di Omalizumab sui bambini con allergia alimentare.

Endpoint primario: variazione della soglia di sfida dopo 3 mesi di trattamento nei pazienti trattati con Omalizumab rispetto al placebo.

Endpoint secondari: modifica della soglia di sfida a 6 mesi. Variazione dello Skin Prick Test (SPT), marcatori sierici di allergia (IgE specifiche, IgG4, BAT (test di attivazione del basofil)), gravità della comorbilità e qualità della vita a 3 e 6 mesi. Cambio di soglia all'interno e tra i gruppi.

L'ipotesi dello sperimentatore è che un aumento della dose di Omalizumab e/o un periodo di trattamento più lungo aumentino la soglia di allergia alimentare.

All'interno dei gruppi:

  • 3 mesi di trattamento con Omalizumab alla dose per l'asma rispetto a 6 mesi con Omalizumab alla dose per l'asma - nei primi responder
  • 3 mesi di trattamento con Omalizumab nel dosaggio per l'asma rispetto a 3 mesi di trattamento aggiuntivo con Omalizumab alla dose massima - nei non-responder primari
  • 3 mesi di trattamento con placebo rispetto a 6 mesi con placebo nei pazienti con risposta primaria al placebo
  • 3 mesi di trattamento con placebo rispetto a 3 mesi con la dose massima di Omalizumab - passaggio del placebo ad attivo.

Tra i gruppi:

  • 3 mesi di trattamento con Omalizumab alla dose per l'asma rispetto a 3 mesi con la dose massima di Omalizumab
  • 6 mesi di trattamento con Omalizumab alla dose per l'asma rispetto a 3 mesi con la dose massima di Omalizumab.

I pazienti vengono randomizzati elettronicamente tramite un e-CRF preparato da OPEN in RedCap. Assegnato 3:1 a Omalizumab o placebo in blocco 13 x 8 (6:2) da un operatore sanitario in cieco.

Il monitoraggio GCP viene eseguito dall'unità GCP locale presso l'Odense University Hospital

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Funen
      • Odense C, Funen, Danimarca, 5000
        • Odense Research Center for Anaphylaxis, Allergy Center, Odense University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 14 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ragazzi dai 6 ai 18 anni
  • una diagnosi clinica di allergia alimentare a ≥1 allergene alimentare
  • un SPT positivo (diametro medio del pomfo > 3 mm)
  • s-IgE > 0,35 kUI/l
  • un test alimentare positivo con una soglia pari o inferiore a 300 mg di proteine ​​(443 mg cumulativi) in un test alimentare in doppio cieco controllato con placebo (DBPCFC).
  • (Se il paziente è allergico a più di un allergene alimentare, verrà utilizzato l'allergene con la più alta probabilità di soddisfare i criteri di inclusione (in base all'anamnesi, al livello di s-IgE e, se disponibili, ai risultati del test nell'ultimo anno).

Criteri di esclusione:

  • t-IgE >1500 kIU/L.
  • - Significativa comorbilità che potrebbe compromettere la sicurezza del paziente o i risultati dello studio.
  • Gravidanza o allattamento negli adolescenti. Le donne in età fertile devono usare un metodo contraccettivo sicuro (dispositivo intrauterino o contraccezione ormonale se sono sessualmente attive). La contraccezione sicura deve essere utilizzata durante l'intero periodo di prova e sei mesi dopo l'assunzione dell'ultima dose del medicinale sperimentale.
  • Trattamento in corso con antistaminici o farmaci con proprietà antistaminiche che non possono essere sospesi durante lo studio
  • Trattamento in corso con farmaci che possono compromettere la sicurezza durante il challenge alimentare, ad es. β-bloccanti o ACE-inibitori che non possono essere sospesi durante lo studio
  • Trattamento in corso con glucocorticoidi orali/Omalizumab/immunoterapia con allergeni (AIT)
  • Abuso di alcol, abuso di oppiacei o altre droghe negli adolescenti
  • Trattata con Omalizumab fino a mezzo anno prima dello studio
  • Pazienti/genitori che non dovrebbero essere in grado di soddisfare i requisiti del protocollo
  • Pazienti/genitori che non sono fisicamente o mentalmente in grado di acconsentire
  • Pazienti con funzionalità epatica o renale ridotta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Omalizumab

Omalizumab è una soluzione sterile in una siringa preriempita per iniezione sottocutanea. Le siringhe contengono 75 mg o 150 mg di omalizumab.

75 pazienti riceveranno Omalizumab in dosi dipendenti dal peso corporeo e dalle IgE ogni 2 o 4 settimane per 6 mesi Omalizumab viene somministrato per via sottocutanea

Somministrazione sottocutanea ogni 2 settimane o ogni 4 settimane. La dose dipende dal peso del paziente e dalle IgE
Altri nomi:
  • Xolair
Comparatore placebo: Placebo

Placebo contiene cloruro di sodio 0,9% in una siringa preriempita per iniezione sottocutanea.

25 pazienti riceveranno placebo a seconda del peso corporeo e delle IgE ogni 2 o 4 settimane in 3 mesi. Successivamente riceveranno Omalizumab per 3 mesi se non responsivi.

Il placebo viene somministrato per via sottocutanea

Somministrazione sottocutanea ogni 2 settimane o ogni 4 settimane. La dose dipende dal peso del paziente e dalle IgE
Altri nomi:
  • NaCl

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della soglia di sfida (mg di proteine ​​alimentari tollerate dall'assunzione orale)
Lasso di tempo: 0-3 mesi
Modifica della soglia di sfida dopo 3 mesi di trattamento nei pazienti trattati con Omalizumab rispetto al placebo
0-3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella qualità della vita (questionario convalidato - questionario sulla qualità della vita sulle allergie alimentari (FAQLQ))
Lasso di tempo: 0-6 mesi
Per stimare il miglioramento della QoL prima e dopo 3 mesi e 6 mesi di trattamento, utilizzando FAQLQ su una scala a sette punti con uno come miglior punteggio possibile (punteggio 1-7)
0-6 mesi
Variazione della dimensione del prick test cutaneo (mm)
Lasso di tempo: 0-6 mesi
Per stimare i cambiamenti nelle dimensioni del prick test cutaneo durante il trattamento
0-6 mesi
Variazione della gravità della comorbilità (dermatite atopica, asma, rinite allergica utilizzando i punteggi di gravità clinica)
Lasso di tempo: 0-6 mesi
Stimare il miglioramento delle malattie atopiche mediante valutazione della gravità della malattia (dermatite atopica SCORAD, rinite VAS e CSMS, asma ATC)
0-6 mesi
Variazione dei livelli dei marcatori sierici per allergia alimentare (IgE (kIU/L), IgG4 (kIU))
Lasso di tempo: 0-6 mesi
Per stimare i cambiamenti nei marcatori sierici per l'allergia durante il trattamento
0-6 mesi
Variazione dei livelli dei marcatori sierici per il test BAT per allergia alimentare (CD-sens))
Lasso di tempo: 0-6 mesi
Per stimare i cambiamenti nei marcatori sierici per l'allergia durante il trattamento
0-6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Carsten Bindslev-Jensen, Prof DM PhD, Odense Research Center for Anaphylaxis
  • Cattedra di studio: Susanne Halken, Prof DM MD, Department of Childrens Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

15 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

30 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Allergia al cibo

Prove cliniche su Omalizumab

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