Het effect van Farlong® NotoGinseng™ (Ginseng Plus®) op cholesterol en bloeddruk

Gezondheidsstatistieken omvatten gegevens over gezondheidsverschillen, de wereldwijde impact van hart- en vaatziekten (HVZ) en risicofactoren zoals roken, lichaamsbeweging, lichaamsgewicht, cholesterol, bloedsuikerspiegel en bloeddruk (1). Op basis hiervan wordt geschat dat 33% van de Amerikaanse volwassenen in 2009-2012 hoge bloeddruk had en in dezelfde periode had 43% van de Amerikanen een totaal cholesterol van 200 mg/dL of hoger (2).

Chronische, verhoogde bloeddruk, gedefinieerd als systolische bloeddruk (SBP) hoger dan 140 mmHg en diastolische bloeddruk (DBP) hoger dan 90 mmHg is klinisch bekend als hypertensie (3). Met name hypertensie is een sterke, consistente en onafhankelijke risicofactor voor HVZ en nierziekte, waaronder beroerte, coronaire hartziekte en nierfalen (4). Epidemiologisch bewijs geeft aan dat er een log-lineair verband bestaat tussen verhoogde "slechte" cholesterol, of low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) concentratie, en het relatieve risico op HVZ (5). Leefstijlfactoren waarvan bekend is dat ze de bloeddruk en het cholesterolgehalte beïnvloeden, waaronder een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging, worden niet altijd gehaald, wat het potentieel voor voedingssupplementen benadrukt.

Het gebruik van voedingssupplementen, die effectief kunnen zijn bij het verminderen van hoge bloeddruk (hypertensie) en hypercholesterolemie, neemt snel toe. De meeste producten die op de markt verkrijgbaar zijn, zijn echter niet klinisch geëvalueerd op hun doeltreffendheid. Veelgebruikte ingrediënten in cholesterolverlagende supplementen zijn plantensterolen. In tal van experimentele onderzoeken en in klinische studies is aangetoond dat plantensterolen hypercholesterolemie verminderen en dat ze in verband worden gebracht met een verlaging van LDL-C met 10-15% (6;7). Geschat wordt dat consumptie van ten minste 1,3 g plantensterolen/dag kan helpen om het risico op hartaandoeningen te verminderen door het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen (8). Eerder preklinisch werk meldde dat suppletie met plantensterolen niet alleen het cholesterol verlaagt, maar ook de bloeddruk kan verlagen bij hypertensieve dieren, hoewel studies bij mensen zich in een vroege ontwikkelingsfase bevinden (9). Suppletie met plantensterolen kan ook de vasculaire functie verbeteren, aangezien een proef bij mensen een verband aantoonde met de inname van sterolen en een lagere wanddikte van de halsslagader bij oudere Amish-deelnemers (10).

Traditionele Chinese geneeskunde wordt al duizenden jaren gebruikt om hart- en vaatziekten te behandelen en soorten van het geslacht Panax-plant worden veel gebruikt in China en over de hele wereld. Panax notoginseng (Burk.) FH Chen, is een van de ongeveer 12 soorten in het geslacht Panax van de Araliaceae. Vanwege zijn gevoeligheid voor licht is P notoginseng beperkt tot smalle geografische regio's die groeien op een hoogte van 1200-2000 m, voornamelijk in de Wenshan-bergen van de provincie Yunnan in de Volksrepubliek China. De plant wordt 30-60 cm hoog en heeft donkergroene bladeren die vertakken vanaf de stengel waar hij typisch een tros bessen in het midden draagt ​​(11). De wortel van P notoginseng heeft een 400 jaar oude geschiedenis als een tonisch en hemostatisch medicijn; er zijn meer dan 200 verbindingen uit deze plant geïsoleerd, die een verscheidenheid aan farmacologische effecten vertonen, en toepasselijk genoeg is de geslachtsnaam "Panax" afgeleid van het Griekse woord (Pan = alles + axos = medicijn) dat 'alles genezen' betekent (12). Historisch gezien schrijft de Chinese geneeskunde Panax ginseng C.A. Meyer tonificerende "qi", terwijl P notoginseng het bloed voedt door bloedstasis te verdrijven, bloedingen te remmen, de bloedsomloop te verbeteren en pijn te verlichten. Hoewel de radix en wortelstok van P notoginseng worden gebruikt voor bloedingsstoornissen, staat de bloem van deze plant bekend om verschillende eigenschappen, waaronder, maar niet beperkt tot, het behandelen van hypertensie en het verjongen van de lever (11). In de literatuur worden extracten van P notoginseng aangeduid als Sanchitongshu, Xueshuantong, Sanqi of Tianqi en deze ginsenosides van P notoginseng worden gezamenlijk aangeduid als Panax Notoginsenoside Saponinen.

De belangrijkste bioactieve ingrediënten in notoginseng-planten zijn saponinen, waarvan er meer dan 60 zijn geïdentificeerd (13). Saponinen van de notoginseng-plant oefenen angiogene effecten uit door vasculaire endotheliale groeifactor en zijn receptor in stroomafwaartse signaalroutes te activeren (14;15). Verder bleek ginsenoside Rg5, een nieuw gesynthetiseerde verbinding tijdens het stoomproces van notoginseng, angiogenese te bevorderen en hypertensie te verbeteren in diermodellen zonder nadelige effecten in de bloedvaten (16). Rg5 verhoogde specifiek de fosforylering van insulineachtige groeifactor-1-receptor (IGF-1R), wat resulteerde in stimulatie van stikstofmonoxide-routes om angiogenese te verbeteren (16). Deze onderzoeken suggereren dat notoginseng gunstige klinische toepassingen kan hebben bij de behandeling van hart- en vaatziekten.

Momenteel is er een gebrek aan goed gecontroleerde onderzoeken die de doses en effecten van notoginseng evalueren (17). In deze context is het absoluut noodzakelijk om goed gecontroleerde klinische onderzoeken uit te voeren die het (de) werkingsmechanisme (de werkingsmechanismen) kunnen ontrafelen en het klinische potentieel van notoginseng als een natuurlijk gezondheidsproduct en voedingssupplement kunnen evalueren. In deze gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde parallelle studie bij menselijke deelnemers met verhoogd LDL-C en verhoogde bloeddruk die hier worden beschreven, werden de klinische voordelen van Farlong NotoGinseng™ (Farlong Ginseng Plus® Panax Notoginseng-extract), een product gemaakt van sterk geconcentreerd notoginseng-wortelextract van farmaceutische kwaliteit, en met krachtige bioactieve componenten, notoginsenoside, ginsenoside Rb1 en ginsenoside Rg1, zal worden onderzocht op zijn werkzaamheid op LDL-C en BP.