Effekten av Farlong® NotoGinseng™ (Ginseng Plus®) på kolesterol og blodtrykk

Helsestatistikk inkluderer data om helseforskjeller, global påvirkning av hjerte- og karsykdommer (CVDs) og risikofaktorer inkludert røyking, fysisk aktivitet, kroppsvekt, kolesterol, blodsukker og blodtrykk (1). Basert på dette anslås det at 33 % av amerikanske voksne hadde høyt blodtrykk i 2009-2012, og i samme periode hadde 43 % av amerikanerne totalt kolesterol på 200 mg/dL eller høyere (2).

Kronisk, forhøyet BP, definert som systolisk BP (SBP) større enn 140 mmHg og diastolisk BP (DBP) større enn 90 mmHg er klinisk kjent som hypertensjon (3). Spesielt er hypertensjon en sterk, konsekvent og uavhengig risikofaktor for CVD og nyresykdom, inkludert slag, koronar hjertesykdom og nyresvikt (4). Epidemiologiske bevis indikerer at det er en log-lineær sammenheng mellom forhøyet "dårlig" kolesterol, eller lavdensitet lipoprotein-kolesterol (LDL-C) konsentrasjon, og relativ risiko for hjerte-kar-sykdom (5). Livsstilsfaktorer som er kjent for å endre BP og kolesterolnivåer, inkludert et balansert kosthold og trening, blir ikke alltid oppfylt, noe som fremhever potensialet for kosttilskudd.

Bruken av kosttilskudd, som kan være effektive for å redusere høyt blodtrykk (hypertensjon) og hyperkolesterolemi, vokser raskt. Imidlertid har de fleste av produktene som er tilgjengelig på markedet ikke blitt klinisk evaluert for deres effektivitet. Vanlige ingredienser som finnes i kolesterolsenkende kosttilskudd inkluderer plantesteroler. Plantesteroler har vist seg å redusere hyperkolesterolemi i en rekke eksperimentelle studier og i kliniske studier, og er assosiert med å senke LDL-C med 10-15 % (6;7). Det er anslått at inntak av minst 1,3 g plantesteroler/dag kan bidra til å redusere risikoen for hjertesykdom ved å senke kolesterolet i blodet (8). Tidligere preklinisk arbeid rapporterte at i tillegg til redusert kolesterol, kan tilskudd med plantesteroler senke BP hos hypertensive dyr, selv om studier på mennesker er i tidlige utviklingsfaser (9). Plantesteroltilskudd kan også forbedre vaskulær funksjon, ettersom en studie på mennesker fant en sammenheng med sterolinntak og lavere nivåer av carotisveggtykkelse hos eldre Amish-deltakere (10).

Tradisjonell kinesisk medisin har blitt brukt til å behandle kardiovaskulære sykdommer i tusenvis av år, og arter av slekten Panax-planten er mye brukt i Kina og over hele verden. Panax notoginseng (Burk.) F.H. Chen, er en av rundt 12 arter i Panax-slekten av Araliaceae. På grunn av sin følsomhet for lys, er P notoginseng begrenset til trange geografiske områder som vokser i en høyde på 1200-2000 m, først og fremst i Wenshan-fjellene i Yunnan-provinsen i Folkerepublikken Kina. Planten vokser til en høyde på 30-60 cm og har mørkegrønne blader som forgrener seg fra stilken der den typisk bærer en klynge bær i midten (11). Roten til P notoginseng har en 400 år gammel historie som et styrkende og hemostatisk stoff; over 200 forbindelser har blitt isolert fra denne planten, som viser en rekke farmakologiske effekter, og passende nok er slektsnavnet "Panax" avledet fra det greske ordet (Pan = alle + axos = medisin) som betyr "kurere alle" (12). Historisk sett tilskriver kinesisk medisin Panax ginseng C.A. Meyer til tonifisering av "qi", mens P notoginseng gir næring til blodet ved å fjerne blodstase, hemme blødninger, forbedre sirkulasjonen og lindre smerte. Mens radix og rhizom av P notoginseng brukes til blødningsforstyrrelser, har blomsten til denne planten blitt kjent for flere egenskaper, inkludert, men ikke begrenset til, behandling av hypertensjon og foryngelse av leveren (11). I litteraturen har ekstrakter fra P notoginseng blitt referert til som Sanchitongshu, Xueshuantong, Sanqi eller Tianqi, og disse ginsenosidene fra P notoginseng har samlet blitt referert til som Panax Notoginsenoside Saponins.

De primære bioaktive ingrediensene i notoginseng-planter er saponiner, hvorav mer enn 60 er identifisert (13). Saponiner fra notoginsengplante utøver angiogene effekter ved å aktivere vaskulær endotelial vekstfaktor og dens reseptor i nedstrøms signalveier (14;15). Videre ble ginsenoside Rg5, en forbindelse som nylig ble syntetisert under dampprosessen av notoginseng, funnet å fremme angiogenese og forbedre hypertensjon i dyremodeller uten skadelige effekter i blodkarene (16). Rg5 økte spesifikt fosforylering av insulinlignende vekstfaktor-1-reseptor (IGF-1R), noe som resulterte i stimulering av nitrogenoksidveier for å øke angiogenese (16). Disse studiene tyder på at notoginseng kan ha gunstige kliniske anvendelser i behandlingen av CVD.

For tiden er det mangel på godt kontrollerte studier som evaluerer doser og effekter av notoginseng (17). I denne sammenhengen er det viktig å gjennomføre godt kontrollerte kliniske studier som kan avdekke virkningsmekanismen(e) samt evaluere det kliniske potensialet til notoginseng som et naturlig helseprodukt og kosttilskudd. I denne randomiserte, placebokontrollerte, dobbeltblinde parallelle studien på menneskelige deltakere med forhøyet LDL-C og forhøyet blodtrykk beskrevet her, de kliniske fordelene med Farlong NotoGinseng™ (Farlong Ginseng Plus® Panax Notoginseng-ekstrakt), et produkt laget av høykonsentrert notoginsengrotekstrakt av farmasøytisk kvalitet, og som inneholder bioaktive komponenter med høy styrke, notoginsenosid, ginsenosid Rb1 og ginsenosid Rg1, vil bli undersøkt for sin effekt på LDL-C og BP.