Effecten van motorisch leren na perifere zenuwbeschadiging van de bovenste ledematen

De uitkomst van perifere zenuwbeschadiging is gerelateerd aan leeftijd, mate van verwonding, de gewonde zenuw, de ernst van de verwonding en de timing en het type chirurgische ingrepen. Bovendien zou perifere zenuwbeschadiging op hoog niveau niet volledig herstellen en wordt de prognose bepaald door de zenuwregeneratie.

Conventionele fysiotherapie omvat elektrische stimulatie van gedenerveerde spieren en massage van zacht weefsel, gezamenlijke bewegingsoefeningen om de flexibiliteit van het aangetaste gewricht, de spier of de verbonden weefsels te behouden. De zenuwregeneratie duurt echter enkele maanden bij hoog niveau mediane, ulnaire of radiale zenuwbeschadiging. Langdurige mediane of ulnaire zenuwbeschadiging kan de intrinsieke spierfunctie verstoren, en radiale zenuwbeschadiging veroorzaakt drop-hand. Eerdere zenuwregeneratie of motorische training is essentieel voor de patiënten om terug te keren naar het normale leven en hun kwaliteit van leven te verbeteren. Dit onderzoek heeft tot doel de effecten van spiegeltherapie voor perifere zenuwbeschadiging te onderzoeken. We zullen 60 patiënten inschrijven die lijden aan mediane, ulnaire of radiale zenuwbeschadiging ter hoogte van de elleboog of proximale onderarm. De proefpersonen worden gerandomiseerd in de spiegeltherapiegroep of de controlegroep. Elke groep krijgt conventionele fysiotherapie (d.w.z. elektrische stimulatie, gezamenlijke bewegingsoefeningen, spierversterkende training, sensorische heropvoedingstraining). De spiegeltherapiegroep zou worden aangevuld met motorisch leren door spiegeltherapie. De metingen omvatten gewrichtsbereik, pijnstatus, gevoeligheid, grijpkracht, knijpkracht, handfunctietest en de handicaps van de arm, schouder en hand (DASH). Demografische informatie zal worden verzameld en geanalyseerd door de onafhankelijke t-tests. De uitkomstvariabelen genomen gedurende de drie en zes maanden na de interventies zouden worden opgenomen. One-way ANOVA wordt gebruikt om het verschil tussen metingen te vergelijken. Deze studie kan evidence-based resultaten bieden om de effecten van spiegeltherapie voor regeneratie van perifere zenuwen en motorisch leren te onderzoeken.