Verbetering van de resultaten van longtransplantaties met copingvaardigheden en fysieke activiteit (INSPIRE-III)

Experimenteel: Copingvaardigheidstraining gecombineerd met oefeningen (CSTEX)

De CSTEX-interventie zal bestaan ​​uit 12 wekelijkse sessies van 30 minuten, uitgevoerd door een ademhalingstherapeut met kennis van longtransplantatie en getraind in motiverende gespreksvoering, cognitieve gedragstherapie (CGT) en oefentherapie.

Gedragsmatig: Coping Skills Training gecombineerd met Oefening (CSTEX)

De CSTEX-aandoening heeft twee geïntegreerde componenten: de CST-component traint patiënten systematisch in het gebruik van copingvaardigheden voor stressvermindering en bevordert belangrijk transplantatiespecifiek gezondheidsgedrag. De oefeningscomponent van de interventie zal de deelnemers geleidelijk meer lichaamsbeweging geven en dagelijkse fysieke activiteit bevorderen door middel van motiverende gespreksstrategieën.

Experimenteel: Zorgstandaard plus onderwijs (SOC-ED)

De SOC-ED-interventie zal bestaan ​​uit 12 wekelijkse sessies van 30 minuten, uitgevoerd door een gezondheidsvoorlichter met kennis van transplantatie en bekwaam in onderwijsinstructie.

Gedragsmatig: Zorgstandaard plus onderwijs (SOC-ED)

De SOC-ED-aandoening biedt ondersteuning en verbeterd onderwijs na de transplantatie. Deelnemers krijgen gedetailleerde educatieve informatie over zorg na transplantatie, het belang van therapietrouw en het volhouden van fysieke activiteit.

Verandering in wereldwijde psychologische nood

Een samengestelde noodscore zal de verandering van de basislijn tot 12 weken (post-interventie) beoordelen en de volgende instrumenten combineren: algemene gezondheidsvragenlijst, waargenomen stressschaal, Beck Depression Inventory-II, staatskenmerken Angstinventaris en Promis Anger. De samengestelde noodscore is het gemiddelde van de rang van de deelnemer voor verandering (van basislijn tot 12 weken) op elk van de 5 schalen. Een lagere rang vertegenwoordigt meer verbetering (afname van wereldwijde nood) en hogere rangen vertegenwoordigen minder verbetering (of verslechtering van nood). Scoren is gebaseerd op het aantal geanalyseerde deelnemers; In dit geval is het mogelijke scorebereik 1-180. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in functionele capaciteit

Functionele capaciteit wordt gemeten op afstand die wordt gelopen op een standaard zes minuten durende looptest (6MWT) bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. Afstand gemeten in voeten. Grotere afstand vertegenwoordigt een betere functionele capaciteit. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering van fysieke activiteit

Dagelijkse fysieke activiteit (gemiddelde stappen per dag) zal worden beoordeeld via een pols-gedragen activiteitenmonitor (Actigraph GT9X-link) gedurende 7 opeenvolgende dagen bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in slaapkwaliteit

Slaapkwaliteit (gemiddelde totale minuten slaap per nacht) worden beoordeeld via de Pittsburgh Sleep Quality Index bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering van de kwaliteit van leven

Kwaliteit van leven zal worden beoordeeld via de longtransplantatie Quality of Life Survey, die bestaat uit 10 schalen die symptomen, gezondheidspercepties, functioneren en welzijn meten bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. De algehele score van de QOL varieert van 1 tot 5, met een hogere score die een slechtere gezondheid aangeeft. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in zwakheid

Zakgang wordt gemeten door prestaties op de gefrituurde kwiligheidsindex. Deze beoordeling omvat maatregelen over het gewicht van de patiënt, het uitputtingsniveau, fysieke activiteit, loopsnelheid en handgreepsterkte bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. Scores variëren van 0 tot 5, met lagere scores die minder kwetsbaarheid aangeven. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in probleemgerichte coping

Coping werd beoordeeld via de korte cope-inventaris, die bestaat uit schalen die probleemgerichte coping, emotie-gerichte coping en vermijdende coping-reacties bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken meten. Items worden gescoord op een 4-punts Likert-schaal, waarbij 1 een coping-mechanisme aangeeft dat de deelnemer helemaal niet heeft gedaan, tot 4 dat een coping-mechanisme aangeeft waarin de deelnemer veel heeft gedaan. Een hogere gemiddelde score binnen de probleemgerichte subschaal duidt op betere coping-strategieën. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in emotie-gerichte coping

Coping werd beoordeeld via de korte cope-inventaris, die bestaat uit schalen die probleemgerichte coping, emotie-gerichte coping en vermijdende coping-reacties bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken meten. Items worden gescoord op een 4-punts Likert-schaal, waarbij 1 een coping-mechanisme aangeeft dat de deelnemer helemaal niet heeft gedaan, tot 4 dat een coping-mechanisme aangeeft waarin de deelnemer veel heeft gedaan. Een hogere score binnen de emotiegerichte coping-subschaal duidt op betere coping-strategieën. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering in vermijdende coping

Coping werd beoordeeld via de korte cope-inventaris, die bestaat uit schalen die probleemgerichte coping, emotie-gerichte coping en vermijdende coping-reacties bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken meten. Items worden gescoord op een 4-punts Likert-schaal, waarbij 1 een coping-mechanisme aangeeft dat de deelnemer helemaal niet heeft gedaan, tot 4 dat een coping-mechanisme aangeeft waarin de deelnemer veel heeft gedaan. Een lagere score binnen het vermijdende coping -subschaal duidt op een nuttiger coping -strategie. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Verandering van zelfeffectiviteit

Zelfeffectiviteit zal worden beoordeeld via de algemene zelfeffectiviteitsschaal, een schaal van 10 items die emotionele nood meet bij aanvang en opnieuw na interventie na 12 weken. Scores variëren van 10-40 met een hogere score die een betere zelfeffectiviteit aangeeft. De wijzigingswaarde wordt berekend als T2 (12 weken) - T1 (basislijn).

Chronische long allograft disfunctie (bekleding) vrije overleving