- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04104438
Onderzoek van de impact van de aanpassing van de immunosuppressie op de nierfunctie bij levertransplantatie
Een onderzoek bij volwassenen met pre-LT-dialyse met Basiliximab, uitgestelde tacrolimus (TAC), mycofenolaat (MMF), steroïden (Grp 1) vs. Basiliximab, uitgestelde TAC, MMF, steroïden, met Everolimus 30 dagen na LT (Grp 2), vs. TAC, MMF, Steroïden (Grp 3).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten die in aanmerking komen voor opname in deze studie moeten aan alle volgende criteria voldoen:
- Een ondertekende geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de deelname van de patiënt aan het onderzoek en voordat er een beoordeling wordt uitgevoerd.
- Patiënten die orale medicatie kunnen innemen.
- 18 jaar oud
- Eerste OLT ondergaan
- Dialyse gedurende 45 dagen of minder op het moment van transplantatie
- In staat en bereid zich te conformeren aan de vereisten van de studie
In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- < 18 jaar oud
- Auto-immuunziekte, primaire scleroserende cholangitis, primaire biliaire cirrose
- Dialyse langer dan 45 dagen
- ATG-, IVIG-therapie of sirolimus/everolimus krijgen rond de transplantatie of sirolimus/everolimus na transplantatie
- Kan geen orale medicatie innemen
- Deelnemen aan een andere klinische onderzoeksstudie waarbij een ander onderzoeksgeneesmiddel of apparaat wordt geëvalueerd
- Gedocumenteerde allergie voor basiliximab, TAC, MMF of een macrolide-antibioticum.
- Aanwezigheid van trombose van alle belangrijke leverslagaders
- Complexe arteriële reconstructie met hoog risico op elk moment (doorgankelijkheid van het transplantaat door middel van Doppler-echografie bevestigd en gedocumenteerd).
- Patiënten die meerdere solide-orgaantransplantaties hebben ondergaan (bijv. multiviscerale of gecombineerde lever-niertransplantaties), of die eerder een orgaan- of weefseltransplantatie hebben ondergaan, of die een ABO-incompatibele transplantatie hebben gekregen.
- Patiënten met ernstige hypercholesterolemie (>215 mg/dl; >5,5 mmol/l) of hypertriglyceridemie (>265 mg/dl; >3,0 mmol/l) bij baseline.
- Patiënten met ernstige trombocytopenie of neutropenie (aantal bloedplaatjes >20 en MLC's >1000)
- Patiënten met een chirurgische of medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding van onderzoeksgeneesmiddelen aanzienlijk kan veranderen
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor de geneesmiddelen die tijdens de studie of hun klasse worden gebruikt, of voor een van de hulpstoffen.
- Patiënten met een klinisch significante systemische infectie
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwelijke patiënten, waarbij zwangerschap wordt gedefinieerd als de toestand van een vrouw na de bevruchting en tot het einde van de zwangerschap, bevestigd door een positieve βHCG-laboratoriumtest (>9 mIE/ml) bij baseline.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle: standaard TAC met steroïden en MMF
Tacrolimus (zonder basiliximab-inductie)
Mycofenolaat mofetil o 1000 mg po bid Corticosteroïden (SOC): volgens het UCLA-protocol |
|
|
Actieve vergelijker: basiliximab met Vertraagde TAC
basiliximab
Tacrolimus (met basiliximab-inductie) o Vanaf dag #5 na transplantatie of wanneer SCr < 1,8 mg/dl (proefpersonen zonder dialyse) tot zes maanden: 0,03-0,1 mg/kg q12h PO om een volledige bloedspiegel van 4-6 ng/ml te handhaven Mycofenolaat mofetil o 1000 mg po bid Corticosteroïden (SOC): Volgens UCLA-protocol Postoperatieve afbouw:
|
Basiliximab-inductie gevolgd door tacrolimus, corticosteroïden en mycofenolzuur met een overstap naar everolimus op postoperatieve dag 30
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: basiliximab, uitgestelde TAC met everolimus
basiliximab Tacrolimus (met basiliximab inductie) o Beginnend op dag #5 na transplantatie of wanneer SCr < 1,8 mg/dl (proefpersonen zonder dialyse) tot POD 30: 0,03-0,1 mg/kg q12h oraal om een nuchtere bloedspiegel van 4-6 ng/ml te handhaven Mycophenolaat mofetil o 1000 mg oraal tweemaal daags tot POD 30: verminder mycophenolaat mofetil na bereiken van steady-state everolimus (POD 35) zoals klinisch aangegeven Corticosteroïden (SOC): Volgens UCLA-protocol Everolimus (uitgesteld) o Toevoegen tegen POD 30: 1 mg oraal tweemaal daags en aangepast om nuchtere bloedspiegels van 3-8 ng/ml te handhaven. |
Basiliximab-inductie gevolgd door tacrolimus, corticosteroïden en mycofenolzuur met een overstap naar everolimus op postoperatieve dag 30
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deelnemers met herstelde nierfunctie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Beoordeling van dialyseonafhankelijkheid (patiënten die na LT geen dialyse meer nodig hebben)
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatieve Allograft Afstoting
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Leverbiopsie-bewezen afstoting
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fady M Kaldas, MD, UCLA Dept Surgery
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Novartis18-000215
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .