De associatie tussen serum E2 en P op de dag van FET en het resultaat van de zwangerschap (FET)

Onderzoek opzet een retrospectieve cohortstudie voor 402 FET-cycli die zal worden uitgevoerd in het Al-Baraka Fertility Hospital, Manama, Bahrein, tussen april 2018 en mei 2019. Het proefregistratienummer voor de studie is (NCT04114500) en werd goedgekeurd door onze ethische commissie Studiepopulatie

• Inclusiecriteria waren vrouwen die FET ondergingen, jonger waren dan 40 jaar, body mass index (BMI) lager dan 30 kg/m2, patiënten die een FET-behandeling ondergingen waarbij het endometriumpreparaat werd gestart met oraal oestradiolvaleraat, de dikte van het endometrium was niet minder dan 8 mm op de dag dat P werd toegediend; met normale echografie van het endometrium en euploïde pregenetisch geteste embryo's;
• Uitsluitingscriteria waren chromosomale en genetische afwijkingen, leeftijd > 40 jaar, BMI > 35, afwijkende echografie baarmoederholte (verworven of aangeboren) en afwijkende embryo's die niet geschikt waren voor terugplaatsing.

Onderzoeksprotocol Bereiding van het endometrium bij ingevroren embryotransfer (FET), patiënten werden gedurende 12-14 dagen behandeld met 2 mg/8 uur E2 (Estrofem, Novo Nordisk). De dikte van het endometrium werd geëvalueerd met transvaginale echografie. Wanneer de dikte van het endometrium 8 mm of meer bereikte en er trilaminair uitzag, werden patiënten gestart met zowel vaginale gemicroniseerde P (Crinone gel, Merck) als orale P (Duphastone, Abott) behandeling met 200 mg/8 uur. P4 werd als suppletie gegeven omdat de normale ovariële steroïdenproductie en de ovariële folliculair-naar-luteale overgang onderdrukt werden met oestradiol. Een depot-GnRH-agonist werd toegediend in de midluteale fase van de voorgaande cyclus naar goeddunken van de arts. Op de vroege ochtend van dag 5 van de P-behandeling, dezelfde dag van FET, werd een bloedmonster afgenomen en onmiddellijk geanalyseerd. Er werden hormoonbepalingen van E2 en P uitgevoerd. Vervolgens werd de embryotransfer van de pregenetisch geteste euploïde embryo's uitgevoerd onder echografische begeleiding. 12 dagen later werd de zwangerschapstest beoordeeld, 4 weken na de FET-datum wordt echografie gepland om de levensvatbaarheid en klinische zwangerschap te controleren.