Souvislost mezi sérem E2 a P v den FET a výsledkem těhotenství (FET)

Studie navrhuje retrospektivní kohortovou studii pro 402 cyklů FET, která bude provedena v Al-Baraka Fertility Hospital, Manama, Bahrajn, mezi dubnem 2018 a květnem 2019. Registrační číslo studie pro studii je (NCT04114500) a bylo schváleno naší etickou komisí.

• Kritéria pro zařazení byly ženy, které podstoupily FET, byly ve věku pod 40 let, index tělesné hmotnosti (BMI) pod 30 kg/m2, pacientky, které podstoupily léčbu FET pomocí endometriálního preparátu, byla zahájena perorálním estradiolvalerátem, tloušťka endometria nebyla menší než 8 mm v den, kdy byl podán P; s normálním endometriálním ultrazvukovým zobrazením a euploidními pre-geneticky testovanými embryi;
• Kritéria pro vyloučení byly chromozomální a genetické poruchy, věk > 40 let, BMI > 35, abnormální ultrasonogram děložní dutiny (získaný nebo vrozený) a abnormální embrya nevhodná pro transfer.

Protokol studie Preparace endometria ve zmrazeném embryotransferu (FET) krátce, pacientky dostávaly léčbu 2 mg/8h E2 (Estrofem, Novo Nordisk) po dobu 12-14 dnů, tloušťka endometria byla hodnocena transvaginální sonografií. Když tloušťka endometria dosáhla 8 mm nebo větší a byla trilaminárního vzhledu, pacientkám byla zahájena léčba vaginálním mikronizovaným P (Crinone gel, Merck) a perorální P (Duphastone, Abott) v dávce 200 mg/8h. P4 byl podáván jako suplementace, protože normální ovariální produkce steroidů a ovariální folikulo-luteální přechod byly potlačeny estradiolem. Depotní agonista GnRH byl podáván ve střední luteální fázi předchozího cyklu podle uvážení lékaře. Brzy ráno v den 5 léčby P, ve stejný den FET, byl odebrán vzorek krve a okamžitě analyzován. Byla provedena stanovení hormonů E2 a P. Poté byl pod ultrazvukovým vedením proveden embryotransfer pregeneticky testovaných euploidních embryí. O 12 dní později byl vyhodnocen těhotenský test, 4 týdny po datu FET bude naplánován ultrazvuk pro kontrolu životaschopnosti a klinického těhotenství.