Związek między surowicą E2 i P w dniu FET a wynikiem ciąży (FET)

Projekt badania retrospektywne badanie kohortowe dla 402 cykli FET, które zostanie przeprowadzone w Al-Baraka Fertility Hospital, Manama, Bahrajn, między kwietniem 2018 a majem 2019. Próbny numer rejestracyjny badania to (NCT04114500) i zostało ono zatwierdzone przez naszą komisję etyczną. Badana populacja

• Kryteriami włączenia były kobiety, które przeszły FET, wiek poniżej 40 lat, wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 30 kg/m2, pacjentki, które przeszły FET preparatem endometrialnym, rozpoczęto doustnym walerianianem estradiolu, grubość endometrium była nie mniejsza niż 8 mm w dniu podania P; z prawidłowym obrazowaniem ultrasonograficznym endometrium i euploidalnymi zarodkami przebadanymi przed genetycznie;
• Kryteriami wykluczenia były wady chromosomalne i genetyczne, wiek > 40 lat, BMI > 35, nieprawidłowy ultrasonograf jamy macicy (nabyty lub wrodzony) oraz nieprawidłowe zarodki nienadające się do transferu.

Protokół badania Przygotowanie endometrium w transferze zamrożonego zarodka (FET) w skrócie, pacjentki otrzymywały 2 mg/8h E2 (Estrofem, Novo Nordisk) przez 12-14 dni. Grubość endometrium oceniano za pomocą ultrasonografii przezpochwowej. Kiedy grubość endometrium osiągnęła 8 mm lub więcej i wyglądała na trójwarstwową, pacjentkom rozpoczęto leczenie zarówno dopochwowym mikronizowanym P (Crinone żel, Merck), jak i doustnym P (Duphastone, Abott) w dawce 200 mg/8h. P4 podawano jako suplementację, ponieważ estradiol hamował normalną produkcję steroidów jajnikowych i przejście jajnika z pęcherzyka do lutealu. Agonista GnRH depot był podawany w środkowej fazie lutealnej poprzedniego cyklu według uznania klinicysty. Wczesnym rankiem dnia 5 traktowania P, tego samego dnia FET, pobrano próbkę krwi i natychmiast przeanalizowano. Wykonano oznaczenia hormonów E2 i P. Następnie pod kontrolą USG przeprowadzono transfer zarodków wstępnie przebadanych zarodków euploidalnych. 12 dni później oceniano test ciążowy, 4 tygodnie po dacie FET zaplanowano USG w celu sprawdzenia żywotności i klinicznej ciąży.