Die Assoziation zwischen Serum E2 und P am Tag des FET und dem Schwangerschaftsergebnis (FET)

Studiendesign einer retrospektiven Kohortenstudie für 402 FET-Zyklen, die zwischen April 2018 und Mai 2019 im Al-Baraka Fertility Hospital, Manama, Bahrain, durchgeführt wird. Die Studienregistrierungsnummer für die Studie lautet (NCT04114500) und wurde von unserer Ethikkommission Studienpopulation genehmigt

• Einschlusskriterien waren Frauen, die sich einem FET unterzogen hatten, ein Alter unter 40 Jahren hatten, einen Body-Mass-Index (BMI) unter 30 kg/m2 hatten, Patientinnen, die sich einer FET-Behandlung unterzogen, bei der das Endometriumpräparat mit oralem Estradiolvalerat begonnen wurde, die Dicke des Endometriums nicht geringer war als 8 mm am Tag der P-Verabreichung; mit normaler Endometrium-Ultraschallbildgebung und euploiden prägenetisch getesteten Embryonen;
• Ausschlusskriterien waren chromosomale und genetische Störungen, Alter > 40 Jahre, BMI > 35, auffälliges Ultraschallbild der Gebärmutterhöhle (erworben oder angeboren) und auffällige Embryonen, die nicht für den Transfer geeignet sind.

Studienprotokoll Vorbereitung des Endometriums in gefrorenem Embryotransfer (FET) kurz, Patienten erhielten eine Behandlung mit 2 mg/8 h E2 (Estrofem, Novo Nordisk) für 12-14 Tage, Endometriumdicke wurde mit transvaginaler Sonographie bewertet. Wenn die Dicke des Endometriums 8 mm oder mehr erreichte und trilaminar aussah, wurde bei den Patientinnen sowohl eine vaginale mikronisierte P- (Crinone-Gel, Merck) als auch eine orale P-Behandlung (Duphastone, Abott) mit 200 mg/8 h eingeleitet. P4 wurde als Ergänzung gegeben, weil die normale ovarielle Steroidproduktion und der ovarielle Follikel-zu-Luteal-Übergang mit Östradiol unterdrückt wurden. Ein Depot-GnRH-Agonist wurde in der mittleren Lutealphase des vorhergehenden Zyklus nach Ermessen des Arztes verabreicht. Am frühen Morgen von Tag 5 der P-Behandlung, dem gleichen Tag der FET, wurde eine Blutprobe entnommen und sofort analysiert. Hormonbestimmungen von E2 und P wurden durchgeführt. Anschließend erfolgte der Embryotransfer der prägenetisch getesteten euploiden Embryonen unter Ultraschallkontrolle. 12 Tage später wurde der Schwangerschaftstest ausgewertet, 4 Wochen nach dem FET-Termin wird ein Ultraschall angesetzt, um die Lebensfähigkeit und die klinische Schwangerschaft zu überprüfen.