- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04120467
Dans als middel om functies en kwaliteit van leven na een beroerte te verbeteren (HEMI'DANCE)
Dans na een beroerte om het plezier in lichamelijke activiteit te herstellen om de cognitieve en motorische functies, de levenskwaliteit en het welzijn te verbeteren
Context Dans is een intrinsiek motiverende activiteit die bestaat uit sociale interactie, stimulatie door middel van muziek, het plezier van bewegen ondanks motorische beperkingen veroorzaakt door pathologie, en waarvan de voordelen goed worden ervaren door de deelnemers. Bewegen met plezier is essentieel om de motivatie te vinden om deel te nemen aan een revalidatieprogramma en fysieke activiteit. In de context van een beroerte waren fysieke activiteit en revalidatie moeilijk uit te voeren vanwege cognitieve en motorische handicaps. Bovendien, als de revalidatie voorbij is, beperkt de afnemende motorische stimulatie geleidelijk de autonomie in dagelijkse taken. Het is daarom dringend noodzakelijk om personen in een situatie na een beroerte motiverende mogelijkheden voor lichaamsbeweging te bieden. Zeer weinig studies hebben dans bestudeerd in de context van een beroerte, terwijl deze fysieke activiteit zeer geschikt en effectief is voor andere chronische aandoeningen.
Doelstellingen: Het hoofddoel is het beoordelen van de effecten van dansbeoefening op cognitieve en motorische functies bij personen na een beroerte. Het secundaire doel is om de effecten van dans op kwaliteit van leven, motivatie en therapietrouw te onderzoeken. De hypothese van de onderzoeker is dat het beoefenen van dans leidt tot een toename van het evenwicht en de motoriek, en een verbetering van de kwaliteit van leven, therapietrouw en motivatie na een beroerte.
Materialen en methode:
Achtenveertig proefpersonen met een beroerte in de subacute fase worden gerandomiseerd in twee groepen: 1) interventie (dans en standaardrevalidatie) en 2) controle (standaardrevalidatie). Voorafgaand aan de interventie worden de ernst van de beroerte, cognitieve vaardigheden en motorische capaciteiten getest. Er zullen twee basislijntests plaatsvinden om de stabiliteit van individuen te beoordelen. Gedurende 6 weken volgen de deelnemers wekelijks een dansles. De cognitieve en motorische functies (balans, kracht van de onderste ledematen, coördinatie en motorisch niveau), de kwaliteit van leven (beroerte-specifieke kwaliteit van leven schaal) worden in beide groepen gemeten op 4 en 6 weken. De tevredenheid van deelnemers met betrekking tot dans wordt getest, evenals therapietrouw en bijwerkingen.
Perspectieven:
Het plezier van dansen en de mogelijkheid om andere niet-gehandicapte mensen erbij te betrekken, moet therapietrouw en motivatie vergemakkelijken en het herstel van cognitieve en motorische functies bevorderen. Dit project moet fysiotherapeuten en dansdocenten motiveren om het aanbod van danslessen voor personen met motorische en cognitieve beperkingen. Deze actie zal een basis vormen voor het tegengaan van sedentaire levensstijl van mensen na een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Vaud
-
Lavigny, Vaud, Zwitserland, 1175
- Institution de Lavigny
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Na een beroerte
- Subacute fase
- In staat om 60 minuten fysieke activiteit te verdragen
- Medische stabiliteit
- In staat om de zending te begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Medische complicaties
- Gehoorstoornissen
- Eerdere pathologieën geassocieerd met evenwichtsstoornissen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dans
Dansstandaard revalidatie na een beroerte
|
Gedurende 6 weken krijgt één groep wekelijks een dansles van 60 minuten. Een fysiotherapeut - dansdocent leidt de lessen, ondersteund door minimaal één vrijwilliger. De lesopbouw zal bestaan uit vijf onderdelen: warming up (10 minuten), technische oefeningen (10 minuten), improvisatie (15 minuten), een korte routine (15 minuten) en een cooling down/feedback tijd (10 minuten). Dansoefeningen zullen gericht zijn op flexibiliteit, balans, uithoudingsvermogen, functies van bovenste en onderste ledematen, interactie tussen dansers, waarneming en geheugen. Met behulp van choreografie of een korte routine, omvat de les het herhalen van de dansbewegingen - wat het onthouden bevordert - en ook de extra uitdaging om een reeks bewegingen te onthouden. Gezien de grote variabiliteit van het functionele vermogen van elke deelnemer, zullen de complexiteit en de intensiteit van de dansoefeningen toenemen volgens de capaciteit van elke deelnemer, om een passende uitdaging aan te gaan met een matige behandelingsintensiteit.
De controlegroep krijgt conventionele revalidatie zoals gewoonlijk gepland in het revalidatiecentrum: 45 tot 60 minuten fysiotherapie per dag met integratie van zintuiglijke stimulatie, motorische activering, krachttraining, coördinatie, evenwicht en bewegingstraining.
Patiënten krijgen ook 45 tot 60 minuten ergotherapie per dag.
|
|
Actieve vergelijker: Controle
Standaard revalidatie na een beroerte
|
De controlegroep krijgt conventionele revalidatie zoals gewoonlijk gepland in het revalidatiecentrum: 45 tot 60 minuten fysiotherapie per dag met integratie van zintuiglijke stimulatie, motorische activering, krachttraining, coördinatie, evenwicht en bewegingstraining.
Patiënten krijgen ook 45 tot 60 minuten ergotherapie per dag.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van Baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans vs. controle): cognitief herstel
Tijdsspanne: 6 weken
|
De cognitieve functie wordt gemeten met de Montreal Cognitive Assessement-schaal. Er zijn 12 items voor cognitieve domeinen: het geheugen wordt getest door middel van een kortetermijngeheugentaak (5 punten); visueel-ruimtelijk vermogen wordt getest met behulp van een kloktekentest (3 punten) en een driedimensionale kubuskopie (1 punt); uitvoerende functie wordt getest met behulp van een trail-making test (1 punt), een fonemische spreekvaardigheidstaak (1 punt) en een verbale abstractietaak van 2 items (2 punten); aandacht, concentratie en werkgeheugen worden getest met behulp van een aandachtstaak (1 punt), een seriële aftrektaak (3 punten) en cijfertaken (elk 1 punt); taal wordt getest met behulp van een 3-item confrontatie naamgevingstaak met dieren (3 punten) en herhaling van 2 syntactisch complexe zinnen (2 punten); oriëntatie in tijd en plaats werd ook getoetst (6 punten). De minimale score is 0 en de maximale score is 30. Hogere scores duiden op een betere cognitie. Normale score: >26/30. |
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans vs. controle): evenwichtsherstel
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
De balans wordt gemeten met de Balance Evaluation System-test (miniBest-test). De test heeft een maximale score van 28 punten uit 14 items die elk worden gescoord van 0-2. "0" geeft het laagste functieniveau aan en "2" het hoogste functieniveau. De minimale score is "0" en de maximale score is "28". |
4 weken en 6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans versus controle): herstel van het evenwicht bij staan
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
De staande balans wordt getest in tweebenige toestand in enkele taak en dubbele taak (met telefoonteksttaak) met traagheidssensor.
Parameters: verplaatsing in anteroposterieure en mediolaterale richtingen (in mm).
|
4 weken en 6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans versus controle): herstel van evenwichtsvertrouwen
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
Het balansvertrouwen wordt gemeten met de Activiteitenspecifieke Balansvertrouwen-schaal (ABC-schaal). De ABC-schaal is een zelfgerapporteerde vragenlijst die informatie geeft over het evenwichtsvertrouwen bij het uitvoeren van 16 verschillende dagelijkse activiteiten, zoals traplopen, lopen in huis en lopen op gladde vloeren. De vragenlijst bevat 16 items gescoord op een bereik van 0% tot 100% (0 betekent geen vertrouwen en 100 betekent volledig vertrouwen). De totale score op de ABC-schaal van ≤67 duidt op een verhoogd valrisico. |
4 weken en 6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans vs. controle): spierkrachtherstel onderste ledematen
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
De spierkracht van de knie-extensoren wordt gemeten met een handdynamometer in Newton (N).
|
4 weken en 6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans vs. controle): coördinatieherstel
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
De coördinatie wordt getest met behulp van de Lower Extremity Motor Coordination (LEMOCOT)-test. De proefpersoon zit op een verstelbare stoel met de voeten plat op dun hardschuim, de hielen op het proximale doel en met knieën en heupen in 90° flexie. Daarna, na een gewenningsproef, krijgen ze de instructie om de proximale en distale doelen, die 30 cm uit elkaar zijn geplaatst, gedurende 20 seconden afwisselend met hun grote teen zo snel mogelijk aan te raken, zonder de nauwkeurigheid op te offeren om de snelheid te verhogen. Het aantal aangeraakte doelen wordt geteld en geregistreerd voor analyses. |
4 weken en 6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitief-motorische functies in beide groepen (dans versus controle): herstel van functionele vaardigheden
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het motorische niveau wordt beoordeeld met een Functional Independence Measure Instrument (MIF).
Het motorisch niveau wordt beoordeeld met een Functioneel Onafhankelijkheid Meetinstrument.
De schaal bevat 18 items, waarvan 13 items in fysieke domeinen zijn en 5 items gerelateerd zijn aan cognitie.
Motorische items meten zelfzorg, sluitspiercontrole, voortbeweging en overdracht.
Cognitieve evalueren de communicatie en sociale cognitie van het onderwerp.
Op basis van de mate van onafhankelijkheid wordt elk item gescoord van 1 tot 7, waarbij 1 staat voor totale afhankelijkheid en 7 voor volledige onafhankelijkheid.
Mogelijke scores variëren van 18 tot 126.
Hogere waarden vertegenwoordigen een beter resultaat.
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline Kwaliteit van leven in beide groepen (dans vs. controle)
Tijdsspanne: 6 weken
|
De kwaliteit van leven van personen met een chronische beroerte wordt gemeten met behulp van de Stroke-specific quality of life scale (SS-QoL). De SS-QOL bevat 12 subschalen met in totaal 49 items. Scoren van de SS-QOL betreft de afgelopen week en wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal. Antwoordmogelijkheden worden gescoord als 5 ("geen hulp nodig/helemaal geen moeite/helemaal mee oneens"), 4 ("een beetje hulp/een beetje moeite/redelijk mee oneens"), 3 ("enige hulp/enige moeite/noch mee eens, noch mee eens"). mee oneens"), 2 ("veel hulp/veel moeite/redelijk mee eens"), en 1 ("helemaal mee eens/kon het helemaal niet/helemaal mee eens"). De SS-QOL biedt domeinscores en een samenvattende score, waarbij hogere scores een betere functie aangeven. De totaalscore wordt berekend door het gemiddelde te nemen van de domeinscores. De minimale score is 12 en de maximale score is 245. |
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van baseline Motivatie voor lichaamsbeweging in beide groepen (dans vs. controle)
Tijdsspanne: 4 weken en 6 weken
|
Een motivatieschaal voor gezondheidsgerichte fysieke activiteit.
De motivatieschaal naar gezondheidsgerichte fysieke activiteit (MS-PA) bevat in totaal 18 items.
Scoren gebeurt op een 7-puntsschaal (1 = "zeer mee oneens" en 7 = "zeer mee eens").
De minimale score = 18 en maximale score = 126.
Hogere waarden vertegenwoordigen een slechtere motivatie.
|
4 weken en 6 weken
|
|
Incidentie van dansbeoefening op nadelige effecten: bestaan van pijn en vermoeidheid na elke dansles
Tijdsspanne: tot 6 weken (na elke dansles)
|
De pijn en vermoeidheid worden gemeten met een numerieke beoordelingsschaal (NRS).
De 11-punts numerieke schaal varieert van '0' dat één uiterste vertegenwoordigt (bijv.
"geen pijn" of "geen vermoeidheid) tot '10' die het andere uiterste vertegenwoordigt (bijv.
"pijn zo erg als je je kunt voorstellen" of "ergst denkbare pijn" of "ergst denkbare vermoeidheid").
Scores variëren van 0-10 punten, waarbij hogere scores duiden op een grotere pijn- of vermoeidheidsintensiteit.
|
tot 6 weken (na elke dansles)
|
|
Mate van tevredenheid van deelnemers met dansles
Tijdsspanne: 6 weken
|
De tevredenheid van de deelnemers werd beoordeeld met een exit-enquête aangepast van een eerder onderzoeksrapport waarin dans werd onderzocht voor een persoon met een chronische beroerte.
De enquête vroeg de deelnemers om negen stellingen over het dansprogramma te beoordelen met behulp van een 5-puntsschaal (waarbij 1 = "helemaal mee oneens" en 5 = "helemaal mee eens").
Hogere waarden vertegenwoordigen een betere tevredenheid.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anne-Violette Bruyneel, Haute Ecole de Santé de Genève (SchoolHSG)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Patterson KK, Wong JS, Nguyen TU, Brooks D. A dance program to improve gait and balance in individuals with chronic stroke: a feasibility study. Top Stroke Rehabil. 2018 Sep;25(6):410-416. doi: 10.1080/10749357.2018.1469714. Epub 2018 May 10.
- Bruyneel AV. Effects of dance activities on patients with chronic pathologies: scoping review. Heliyon. 2019 Jul 20;5(7):e02104. doi: 10.1016/j.heliyon.2019.e02104. eCollection 2019 Jul.
- Patterson KK, Wong JS, Prout EC, Brooks D. Dance for the rehabilitation of balance and gait in adults with neurological conditions other than Parkinson's disease: A systematic review. Heliyon. 2018 Mar 29;4(3):e00584. doi: 10.1016/j.heliyon.2018.e00584. eCollection 2018 Mar.
- Demers M, McKinley P. Feasibility of delivering a dance intervention for subacute stroke in a rehabilitation hospital setting. Int J Environ Res Public Health. 2015 Mar 16;12(3):3120-32. doi: 10.3390/ijerph120303120.
- Morice E, Moncharmont J, Jenny C, Bruyneel AV. Dancing to improve balance control, cognitive-motor functions and quality of life after stroke: a study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Sep 30;10(9):e037039. doi: 10.1136/bmjopen-2020-037039.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SchoolHSG
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .