Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evalueer de werkzaamheid en veiligheid van HIF-PHI voor de behandeling van bloedarmoede en risico's van cardiovasculaire en cerebrovasculaire gebeurtenissen bij nieuw geïnitieerde ESRD-dialysepatiënten

20 mei 2021 bijgewerkt door: Hong Liu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Fase 4, multicenter, gerandomiseerde, open-label, actief-gecontroleerde studie van de werkzaamheid en veiligheid van HIF-PHI voor de behandeling van bloedarmoede en risico's van cardiovasculaire en cerebrovasculaire gebeurtenissen bij incidentdialysepatiënten

Het doel van de studie is om te bepalen of HIF-PHI veilig en effectief is bij de behandeling van bloedarmoede en tegelijkertijd het risico op cardiovasculaire en cerebrovasculaire gebeurtenissen vermindert bij patiënten die net met dialyse zijn begonnen.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Er is een screeningsperiode van maximaal 2 weken, een behandelperiode van minimaal 52 weken en maximaal circa 3 jaar nadat de laatste patiënt is gerandomiseerd. In totaal zullen maximaal 400 patiënten worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om ofwel open-label HIF-PHI of Active Control (epoëtine alfa) te krijgen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

400

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410000
        • Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Hong Liu, MD,phD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt of zijn/haar wettelijke voogd ondertekent de geïnformeerde toestemming
  2. Leeftijd ≥18 jaar
  3. Gewicht: 45-100 kg (inbegrepen)
  4. Patiënten met nierziekte in het eindstadium van CKD kregen hemodialysebehandeling ≤ 4 weken, de dialysefrequentie was stabiel, kt / V ≥ 1,2, en was van plan om de dialysebehandeling voort te zetten tijdens de onderzoeksperiode
  5. Geen ijzertekort.
  6. Geen foliumzuur of vitamine B12-tekort.
  7. Geen abnormale levertesten.
  8. Tijdens de screeningperiode is de Hb-waarde lager dan 10,0 g/dl.

Uitsluitingscriteria:

  1. Bewijs van een klinisch significante infectie of actieve potentiële infectie;
  2. Actieve hepatitis of een van de volgende afwijkingen (ALAT ≥ 2 maal de bovengrens van de normale waarde, ASAT ≥ 2 maal de bovengrens van de normale waarde, DBIL ≥ 2 maal de bovengrens van de normale waarde);
  3. Patiënten met een ernstige cardiovasculaire aandoening hebben binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een myocardinfarct, coronaire bypass of PCI-operatie gehad.
  4. Patiënten hebben binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek ernstige cerebrovasculaire aandoeningen gehad: beroerte; duidelijke neurologische disfunctie na een beroerte;
  5. Patiënten met actieve gastro-intestinale bloedingen traden op binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  6. Slechte controle van hypertensie vastgesteld door de onderzoekers;
  7. Eerdere of huidige maligniteiten (behalve uitgesneden niet-melanoom huidkanker en carcinoma in situ);
  8. Het is bekend dat het bloedsysteemziekten heeft (waaronder aangeboren en postnatale ziekten, zoals thalassemie, Fanconi-anemie, aplastische anemie, myelodysplastisch syndroom, hemolytische anemie, stollingsstoornissen, enz.) of andere oorzaken van bloedarmoede (zoals fecaal occult bloed positief gastro-intestinaal). bloeding of mijnwormziekte, enz.);
  9. Bekende auto-immuunziekten (zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichaam-geassocieerde vasculitis, enz.);
  10. Elke eerdere functionele orgaantransplantatie of geplande orgaantransplantatie of geen nier.
  11. Electieve chirurgie die naar verwachting zal leiden tot aanzienlijk bloedverlies tijdens de onderzoeksperiode.
  12. Serumalbumine < 25 g / L;
  13. Binnen 8 weken voor toediening op de eerste dag werden de patiënten behandeld met androgeen, deferoxamine, deferron of deferestrol.
  14. Levensverwachting < 12 maanden;
  15. Transfusie binnen 4 weken voor toediening op dag 1, of wordt verwacht.
  16. Intraveneuze ijzersuppletie en/of onwil om te stoppen met intraveneuze ijzerinjectie tijdens de screeningsperiode;
  17. Patiënten met drugsmisbruik of -verslaving;
  18. Een testmedicijn hebben gekregen binnen 4 weken vóór opname of van plan zijn om tijdens de proef andere drugstests te ondergaan;
  19. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten anticonceptie gebruiken. Mannen met seksuele partners die zwanger kunnen worden, moeten anticonceptie gebruiken, tenzij de man ermee instemt anticonceptie te gebruiken.
  20. Elke medische aandoening die naar de mening van de onderzoeksarts een veiligheidsrisico voor de patiënt kan vormen, de werkzaamheid of veiligheidsbeoordeling kan verstoren of deelname aan de studie kan verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: HIF-PHI
HIF-PHI wordt driemaal per week oraal toegediend.
Het geneesmiddel wordt driemaal per week oraal toegediend.
Actieve vergelijker: Epoëtine alfa
Epoetin alfa zal worden vrijgegeven volgens de bijsluiter of de landspecifieke productetikettering.
Het medicijn wordt geleverd volgens de bijsluiter of de landspecifieke productetikettering.
Andere namen:
  • Epogeen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering van hemoglobine (Hb) vanaf baseline tot gemiddelde niveaus van week 28 tot week 52.
Tijdsspanne: Minimaal 52 weken en maximaal tot 3 jaar nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd
Voor deelnemers die in de periode van week 28-52 geen beschikbare Hb-waarde hadden, werden imputatieregels toegepast.
Minimaal 52 weken en maximaal tot 3 jaar nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd
Percentage proefpersonen dat een Hb-respons bereikt tijdens de eerste 24 weken van de behandeling.
Tijdsspanne: Week 0 tot week 24

Een Hb-respons wordt gedefinieerd als:

Hb ≥11,0g/dL en een Hb-toename ten opzichte van baseline met ≥1,0g/dL bij proefpersonen met een baseline-Hb >8,0g/dL, of Toename in Hb ≥2,0g/dL bij proefpersonen met een baseline-Hb ≤8,0g/dL.

Week 0 tot week 24
De incidentie van cardiovasculaire en cerebrovasculaire gebeurtenissen binnen 52 weken.
Tijdsspanne: Week 0 tot week 52
Niet-fataal myocardinfarct, instabiele angina pectoris, bypass van de kransslagader, coronaire of perifere vasculaire interventie, ziekenhuisopname wegens hartfalen, voorbijgaande ischemische aanval, beroerte en overlijden.
Week 0 tot week 52

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Allen leiden tot sterfte
Tijdsspanne: Minimaal 52 weken en maximaal tot 3 jaar nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd
De incidentie van overlijdensgebeurtenissen.
Minimaal 52 weken en maximaal tot 3 jaar nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd
BP-effect 1: het aantal proefpersonen met verhoogde hypertensie
Tijdsspanne: Week 0 tot week 27
De bloeddruk (BP) was verhoogd in vergelijking met pre-dialyse BP: de delta systolische BP ≥ 20 mmHg en systolische bloeddruk ≥ 170 mmHg, of de delta diastolische BP ≥ 15 mmHg en diastolische BP ≥ 100 mmHg.
Week 0 tot week 27
BP-effect 2
Tijdsspanne: Week 28 tot week 52
Gemiddelde bloeddrukverandering vanaf baseline tot gemiddelde niveaus van week 28 tot week 52.
Week 28 tot week 52
De verandering van de linkerventrikelstructuur
Tijdsspanne: Weken 12, 36, 52
Gestandaardiseerde ECHO evalueert linkerventrikelvolume-index (ml/m2).
Weken 12, 36, 52
De verandering van de systolische functie van de linker ventrikel
Tijdsspanne: Weken 12, 36, 52
Gestandaardiseerde ECHO evalueert de linkerventrikelejectiefractie (%).
Weken 12, 36, 52
De verandering van de systolische functie van de rechterventrikel
Tijdsspanne: Weken 12, 36, 52
Systolische laterale tricuspidalis annulussnelheid (S') werd gemeten met weefsel Doppler.
Weken 12, 36, 52
De verandering van de diastolische functie
Tijdsspanne: Weken 12, 36, 52
De diastolische linkerventrikelfunctie werd gemeten op basis van de integratie van de verhouding van vroege (E-golf) en late (A-golf) mitralisinstroom, mitralis E-golf vertragingstijd, E/e'-ratio (e' is de weefsel-Doppler-snelheid van de mediale annulus), E/A-veranderingen met Valsalva-manoeuvre en patroon van longaderstroom. De gegevens worden gecombineerd om de diastolische functie te rapporteren.
Weken 12, 36, 52
Serumlipidenparameters
Tijdsspanne: Week 25 tot week 27
Gemiddelde verandering in LDL-cholesterol (low-density lipoprotein).
Week 25 tot week 27
Ontstekingsevaluatie 1
Tijdsspanne: Week 25 tot week 27
Gemiddeld veranderingsniveau van CRP.
Week 25 tot week 27
Ontstekingsevaluatie 2
Tijdsspanne: Week 25 tot week 27
Gemiddeld veranderingsniveau van IL-2
Week 25 tot week 27
Ontstekingsevaluatie 3
Tijdsspanne: Week 25 tot week 27
Gemiddeld veranderingsniveau van IL-6
Week 25 tot week 27
Ontstekingsevaluatie 4
Tijdsspanne: Week 25 tot week 27
Gemiddeld veranderingsniveau van IL-17A
Week 25 tot week 27

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serum ijzergehalte
Tijdsspanne: Week 0 tot week 27
Gemiddelde verandering van ijzer vanaf baseline tot niveau in de 27e week.
Week 0 tot week 27

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

20 oktober 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

19 oktober 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

19 oktober 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 oktober 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 oktober 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 oktober 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CSU-SXH-CT-2019-015

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren