Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценить эффективность и безопасность HIF-PHI для лечения анемии и рисков сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у пациентов с тХПН, недавно начавших диализ

20 мая 2021 г. обновлено: Hong Liu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Фаза 4, многоцентровое, рандомизированное, открытое, активно-контролируемое исследование эффективности и безопасности HIF-PHI для лечения анемии и рисков сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у пациентов, находящихся на диализе

Цель исследования — определить, безопасен ли и эффективен ли HIF-PHI при лечении анемии, а также снижает ли он риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у пациентов, только что начавших диализ.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Подробное описание

Существует период скрининга до 2 недель, период лечения минимум 52 недели и максимум приблизительно до 3 лет после рандомизации последнего пациента. В общей сложности до 400 пациентов будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения либо открытого HIF-PHI, либо активного контроля (эпоэтин альфа).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

400

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Китай, 410000
        • Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Контакт:
          • Hong Liu, MD,phD
          • Номер телефона: 86-0731-85292057
          • Электронная почта: liuh0618@163.com
        • Главный следователь:
          • Hong Liu, MD,phD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациент или его законный представитель подписывает информированное согласие
  2. Возраст ≥18 лет
  3. Вес: 45-100 кг (в комплекте)
  4. Пациенты с ХБП в терминальной стадии почечной недостаточности получали лечение гемодиализом ≤ 4 недель, частота диализа была стабильной, kt/V ≥ 1,2, и планировали продолжить лечение диализом в течение периода исследования.
  5. Дефицита железа нет.
  6. Отсутствие дефицита фолиевой кислоты или витамина B12.
  7. Никаких отклонений от нормы печеночных тестов.
  8. В период скрининга значение Hb составляет менее 10,0 г/дл.

Критерий исключения:

  1. Доказательства любой клинически значимой инфекции или активной потенциальной инфекции;
  2. Активный гепатит или любая из следующих аномалий (АЛТ ≥ 2 раза выше верхней границы нормы, АСТ ≥ 2 раза выше верхней границы нормы, DBIL ≥ 2 раза выше верхней границы нормы);
  3. Пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями перенесли инфаркт миокарда, коронарное шунтирование или операцию ЧКВ в течение 3 месяцев до участия в исследовании.
  4. Пациенты перенесли тяжелые цереброваскулярные заболевания в течение 3 мес до участия в исследовании: инсульт; явная неврологическая дисфункция после инсульта;
  5. У пациентов с активными желудочно-кишечными кровотечениями, возникшими в течение 3 месяцев до участия в исследовании.
  6. Плохой контроль артериальной гипертензии, установленный исследователями;
  7. Злокачественные новообразования в анамнезе или в настоящее время (за исключением иссеченного немеланомного рака кожи и карциномы in situ);
  8. Известно наличие заболеваний системы крови (в том числе врожденных и постнатальных заболеваний, таких как талассемия, анемия Фанкони, апластическая анемия, миелодиспластический синдром, гемолитическая анемия, нарушение свертываемости крови и др.) или других причин анемии (таких как фекальная скрытая кровь, положительный желудочно-кишечный тракт). кровоизлияние или анкилостомоз и др.);
  9. Известные аутоиммунные заболевания (такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами, и т.д.);
  10. Любая предыдущая трансплантация функционального органа или запланированная трансплантация органа или отсутствие почки.
  11. Плановая операция, которая, как ожидается, приведет к значительной кровопотере в течение периода исследования.
  12. Альбумин сыворотки < 25 г/л;
  13. В течение 8 недель до введения в первый день больным назначали андроген, дефероксамин, деферрон или деферестрол.
  14. Ожидаемая продолжительность жизни < 12 месяцев;
  15. Переливание в течение 4 недель до введения в 1-й день или ожидается.
  16. Внутривенное введение препаратов железа и/или нежелание прекратить внутривенное введение железа в период скрининга;
  17. Пациенты с наркоманией или зависимостью;
  18. Принимали какой-либо тестируемый препарат в течение 4 недель до включения или планируют пройти другие тесты на наркотики во время исследования;
  19. Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать противозачаточные средства. Мужчины с сексуальными партнерами, которые могут забеременеть, должны использовать противозачаточные средства, если только мужчина не соглашается использовать противозачаточные средства.
  20. Любое медицинское состояние, которое, по мнению врача-исследователя, может представлять риск для безопасности пациента, может исказить оценку эффективности или безопасности или помешать участию в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: HIF-PHI
HIF-PHI будет вводиться перорально три раза в неделю.
Препарат вводят перорально три раза в неделю.
Активный компаратор: Эпоэтин альфа
Эпоэтин альфа будет отменяться в соответствии с листком-вкладышем или маркировкой продукта для конкретной страны.
Препарат будет отпущен в соответствии с листком-вкладышем или маркировкой продукта для конкретной страны.
Другие имена:
  • Эпоген

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее значение гемоглобина (Hb) изменяется от исходного до среднего уровня с 28-й по 52-ю неделю.
Временное ограничение: Минимум 52 недели и максимум до 3 лет после рандомизации последнего субъекта
Для участников, у которых не было доступного значения гемоглобина в период с 28 по 52 неделю, применялись правила условного исчисления.
Минимум 52 недели и максимум до 3 лет после рандомизации последнего субъекта
Доля субъектов, достигших ответа Hb в течение первых 24 недель лечения.
Временное ограничение: С 0 по 24 неделю

Ответ Hb определяется как:

Hb ≥11,0 г/дл и повышение уровня гемоглобина по сравнению с исходным уровнем на ≥1,0 ​​г/дл у субъектов, у которых исходный уровень гемоглобина >8,0 г/дл, или повышение уровня гемоглобина ≥2,0 г/дл у субъектов, у которых исходный уровень гемоглобина ≤8,0 г/дл.

С 0 по 24 неделю
Частота сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий в течение 52 недель.
Временное ограничение: С 0 по 52 неделю
Инфаркт миокарда без летального исхода, нестабильная стенокардия, аортокоронарное шунтирование, вмешательство на коронарных или периферических сосудах, госпитализация по поводу сердечной недостаточности, транзиторная ишемическая атака, инсульт и смерть.
С 0 по 52 неделю

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Все вызывают смертность
Временное ограничение: Минимум 52 недели и максимум до 3 лет после рандомизации последнего субъекта
Частота событий смерти.
Минимум 52 недели и максимум до 3 лет после рандомизации последнего субъекта
Эффект АД 1: доля субъектов с повышенной артериальной гипертензией
Временное ограничение: С 0 по 27 неделю
Артериальное давление (АД) повышено по сравнению с додиализным АД: дельта-систолическое АД ≥ 20 мм рт. ст. и систолическое АД ≥ 170 мм рт. ст. или дельта-диастолическое АД ≥ 15 мм рт. ст. и диастолическое АД ≥ 100 мм рт. ст.
С 0 по 27 неделю
Эффект АД 2
Временное ограничение: С 28 по 52 неделю
Среднее изменение АД от исходного до среднего уровня с 28-й по 52-ю неделю.
С 28 по 52 неделю
Изменение структуры левого желудочка
Временное ограничение: Недели 12, 36, 52
Стандартизированное ЭХО оценивает индекс объема левого желудочка (мл/м2).
Недели 12, 36, 52
Изменение систолической функции левого желудочка
Временное ограничение: Недели 12, 36, 52
Стандартизированное ЭХО оценивает фракцию выброса левого желудочка (%).
Недели 12, 36, 52
Изменение систолической функции правого желудочка
Временное ограничение: Недели 12, 36, 52
Систолическую латеральную скорость кольца трехстворчатого клапана (S') измеряли с помощью тканевой допплерографии.
Недели 12, 36, 52
Изменение диастолической функции
Временное ограничение: Недели 12, 36, 52
Диастолическую функцию левого желудочка измеряли на основе интегрирования соотношения раннего (зубец Е) и позднего (волна А) митрального притока, времени замедления митрального зубца Е, соотношения Е/е' (где е' — тканевая допплеровская скорость медиальной фиброзное кольцо), изменения E/A при пробе Вальсальвы и характер кровотока в легочных венах. Данные будут объединены для отчета о диастолической функции.
Недели 12, 36, 52
Параметры липидов сыворотки
Временное ограничение: С 25 по 27 неделю
Среднее изменение холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
С 25 по 27 неделю
Воспалительная оценка 1
Временное ограничение: С 25 по 27 неделю
Средний уровень изменения СРБ.
С 25 по 27 неделю
Воспалительная оценка 2
Временное ограничение: С 25 по 27 неделю
Средний уровень изменения ИЛ-2
С 25 по 27 неделю
Воспалительная оценка 3
Временное ограничение: С 25 по 27 неделю
Средний уровень изменения ИЛ-6
С 25 по 27 неделю
Воспалительная оценка 4
Временное ограничение: С 25 по 27 неделю
Средний уровень изменения ИЛ-17А
С 25 по 27 неделю

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень сывороточного железа
Временное ограничение: С 0 по 27 неделю
Среднее изменение уровня железа от исходного до уровня на 27-й неделе.
С 0 по 27 неделю

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

20 октября 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

19 октября 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

19 октября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 мая 2021 г.

Последняя проверка

1 мая 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CSU-SXH-CT-2019-015

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться