Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności i bezpieczeństwa HIF-PHI w leczeniu niedokrwistości i ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych u nowo rozpoczętych dializ pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek

20 maja 2021 zaktualizowane przez: Hong Liu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Faza 4, wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie z aktywną kontrolą skuteczności i bezpieczeństwa HIF-PHI w leczeniu niedokrwistości i ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych u pacjentów poddawanych dializie incydentalnej

Celem badania jest ustalenie, czy HIF-PHI jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu niedokrwistości, a jednocześnie zmniejsza ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych u pacjentów, którzy właśnie rozpoczęli dializę.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

Okres przesiewowy trwa do 2 tygodni, okres leczenia trwa co najmniej 52 tygodnie, a maksymalnie do około 3 lat po randomizacji ostatniego pacjenta. W sumie do 400 pacjentów zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej HIF-PHI w otwartej próbie lub aktywną kontrolę (epoetyna alfa).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

400

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chiny, 410000
        • Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Hong Liu, MD,phD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent lub jego opiekun prawny podpisuje świadomą zgodę
  2. Wiek ≥18 lat
  3. Waga: 45-100 kg (w zestawie)
  4. Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek z przewlekłą chorobą nerek byli leczeni hemodializami przez ≤ 4 tygodnie, częstotliwość dializ była stabilna, kt/V ≥ 1,2 i planowano kontynuację dializ w okresie badania
  5. Brak niedoboru żelaza.
  6. Brak niedoboru kwasu foliowego lub witaminy B12.
  7. Brak nieprawidłowych wyników testów wątrobowych.
  8. W okresie przesiewowym wartość Hb jest mniejsza niż 10,0 g/dl.

Kryteria wyłączenia:

  1. Dowody na jakąkolwiek klinicznie istotną infekcję lub aktywną potencjalną infekcję;
  2. Czynne zapalenie wątroby lub którekolwiek z poniższych nieprawidłowości (ALT ≥ 2-krotność górnej granicy normy, AST ≥ 2-krotności górnej granicy normy, DBIL ≥ 2-krotności górnej granicy normy);
  3. Pacjenci z ciężką chorobą sercowo-naczyniową przebyli zawał mięśnia sercowego, operację pomostowania aortalno-wieńcowego lub PCI w ciągu 3 miesięcy przed udziałem w badaniu.
  4. Pacjenci cierpieli na ciężkie choroby naczyniowo-mózgowe w ciągu 3 miesięcy poprzedzających udział w badaniu: udar; oczywista dysfunkcja neurologiczna po udarze;
  5. U pacjentów z czynnym krwawieniem z przewodu pokarmowego wystąpiło w ciągu 3 miesięcy poprzedzających udział w badaniu.
  6. Słaba kontrola nadciśnienia tętniczego ustalona przez badaczy;
  7. przebyte lub obecne nowotwory złośliwe (z wyjątkiem wyciętego nieczerniakowego raka skóry i raka in situ);
  8. Wiadomo, że ma choroby układu krwionośnego (w tym choroby wrodzone i poporodowe, takie jak talasemia, niedokrwistość Fanconiego, niedokrwistość aplastyczna, zespół mielodysplastyczny, niedokrwistość hemolityczna, zaburzenia krzepnięcia itp.) krwotok lub tęgoryjec itp.);
  9. Znane choroby autoimmunologiczne (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofili itp.);
  10. Jakikolwiek wcześniejszy funkcjonalny przeszczep narządu lub zaplanowany przeszczep narządu lub brak nerki.
  11. Planowa operacja, która prawdopodobnie spowoduje znaczną utratę krwi w okresie badania.
  12. albumina surowicy < 25 g/l;
  13. W ciągu 8 tygodni przed podaniem w pierwszej dobie chorzy byli leczeni androgenem, deferoksaminą, deferronem lub deferestrolem.
  14. Oczekiwana długość życia < 12 miesięcy;
  15. Transfuzja w ciągu 4 tygodni przed podaniem w dniu 1 lub jest spodziewana.
  16. Dożylna suplementacja żelaza i/lub niechęć do zaprzestania dożylnego wstrzykiwania żelaza w okresie przesiewowym;
  17. Pacjenci nadużywający lub uzależnieni od narkotyków;
  18. Otrzymali jakikolwiek testowany lek w ciągu 4 tygodni przed włączeniem lub planują otrzymać inne testy narkotykowe podczas badania;
  19. Kobiety, które mogą zajść w ciążę, muszą stosować antykoncepcję. Mężczyźni, których partnerki seksualne mogą zajść w ciążę, muszą stosować antykoncepcję, chyba że mężczyzna zgodzi się na stosowanie antykoncepcji.
  20. Każdy stan chorobowy, który w opinii lekarza prowadzącego badanie może zagrażać bezpieczeństwu pacjenta, może zakłócać ocenę skuteczności lub bezpieczeństwa lub może zakłócać udział w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: HIF-PHI
HIF-PHI będzie podawany doustnie trzy razy w tygodniu.
Lek będzie podawany doustnie trzy razy w tygodniu.
Aktywny komparator: Epoetyna alfa
Epoetyna alfa zostanie wycofana zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania lub etykietą produktu dla danego kraju.
Lek będzie wydawany zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania lub etykietą produktu właściwą dla danego kraju.
Inne nazwy:
  • Epogen

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana poziomu hemoglobiny (Hb) od poziomu wyjściowego do średniego od tygodnia 28 do tygodnia 52.
Ramy czasowe: Minimum 52 tygodnie i maksimum do 3 lat po randomizacji ostatniego pacjenta
W przypadku uczestników, którzy nie mieli dostępnej wartości Hb w okresie 28-52 tygodni, zastosowano zasady imputacji.
Minimum 52 tygodnie i maksimum do 3 lat po randomizacji ostatniego pacjenta
Odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź Hb w ciągu pierwszych 24 tygodni leczenia.
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 24

Odpowiedź Hb jest zdefiniowana jako:

Hb ≥11,0 g/dl i wzrost Hb w stosunku do wartości wyjściowej o ≥1,0 ​​g/dl u osób, u których wyjściowa Hb > 8,0 g/dl lub wzrost stężenia Hb ≥ 2,0 g/dl u osób, u których wyjściowa Hb ≤8,0 g/dl.

Tydzień 0 do Tydzień 24
Częstość występowania incydentów sercowo-naczyniowych i naczyniowo-mózgowych w ciągu 52 tygodni.
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 52
Zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, niestabilna dławica piersiowa, pomostowanie aortalno-wieńcowe, interwencja w naczyniach wieńcowych lub obwodowych, hospitalizacja z powodu niewydolności serca, przemijający atak niedokrwienny, udar i zgon.
Tydzień 0 do Tydzień 52

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: Minimum 52 tygodnie i maksimum do 3 lat po randomizacji ostatniego pacjenta
Częstość zdarzeń śmiertelnych.
Minimum 52 tygodnie i maksimum do 3 lat po randomizacji ostatniego pacjenta
Efekt BP 1: odsetek osób ze zwiększonym nadciśnieniem
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 27
Ciśnienie krwi (BP) podwyższone w porównaniu z BP przed dializą: delta skurczowe BP ≥ 20 mmHg i skurczowe ≥ 170 mmHg lub delta rozkurczowe BP ≥ 15 mmHg i rozkurczowe BP ≥ 100 mmHg.
Tydzień 0 do Tydzień 27
Efekt BP 2
Ramy czasowe: Tydzień 28 do Tydzień 52
Średnia zmiana BP od poziomu wyjściowego do średniego od tygodnia 28 do tygodnia 52.
Tydzień 28 do Tydzień 52
Zmiana struktury lewej komory
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 36, 52
Standaryzowane ECHO ocenia wskaźnik objętości lewej komory (ml/m2).
Tygodnie 12, 36, 52
Zmiana funkcji skurczowej lewej komory
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 36, 52
Standaryzowane ECHO ocenia frakcję wyrzutową lewej komory (%).
Tygodnie 12, 36, 52
Zmiana funkcji skurczowej prawej komory
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 36, 52
Skurczową prędkość bocznego pierścienia trójdzielnego (S') mierzono za pomocą Dopplera tkankowego.
Tygodnie 12, 36, 52
Zmiana funkcji rozkurczowej
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 36, 52
Czynność rozkurczową lewej komory mierzono na podstawie całkowania stosunku wczesnego (załamek E) do późnego (załamek A) napływu mitralnego, czasu zwalniania załamka E, stosunku E/e' (e' oznacza tkankową prędkość Dopplera środkowej annulus), zmiany E/A podczas próby Valsalvy i schemat przepływu w żyłach płucnych. Dane zostaną połączone w celu zgłoszenia funkcji rozkurczowej.
Tygodnie 12, 36, 52
Parametry lipidowe surowicy
Ramy czasowe: Tydzień 25 do Tydzień 27
Średnia zmiana cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL).
Tydzień 25 do Tydzień 27
Ocena stanu zapalnego 1
Ramy czasowe: Tydzień 25 do Tydzień 27
Średnia zmiana poziomu CRP.
Tydzień 25 do Tydzień 27
Ocena stanu zapalnego 2
Ramy czasowe: Tydzień 25 do Tydzień 27
Średni poziom zmian IL-2
Tydzień 25 do Tydzień 27
Ocena stanu zapalnego 3
Ramy czasowe: Tydzień 25 do Tydzień 27
Średni poziom zmian IL-6
Tydzień 25 do Tydzień 27
Ocena stanu zapalnego 4
Ramy czasowe: Tydzień 25 do Tydzień 27
Średni poziom zmian IL-17A
Tydzień 25 do Tydzień 27

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom żelaza w surowicy
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 27
Średnia zmiana żelaza od wartości początkowej do poziomu w 27. tygodniu.
Tydzień 0 do Tydzień 27

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

20 października 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

19 października 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

19 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 października 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CSU-SXH-CT-2019-015

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj