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Avaliar a eficácia e a segurança do HIF-PHI para o tratamento de anemia e riscos de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares em pacientes com insuficiência renal terminal recém-iniciados em diálise

20 de maio de 2021 atualizado por: Hong Liu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Estudo Fase 4, Multicêntrico, Randomizado, Aberto, Ativo-Controlado da Eficácia e Segurança do HIF-PHI para o Tratamento de Anemia e Riscos de Eventos Cardiovasculares e Cerebrovasculares em Pacientes Incidentes em Diálise

O objetivo do estudo é determinar se o HIF-PHI é seguro e eficaz no tratamento da anemia e, ao mesmo tempo, reduz o risco de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares em pacientes que acabaram de iniciar a diálise.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Há um período de triagem de até 2 semanas, um período de tratamento mínimo de 52 semanas e máximo de aproximadamente até 3 anos após o último paciente ser randomizado. Um total de até 400 pacientes será randomizado em uma proporção de 1:1 para receber HIF-PHI aberto ou Controle Ativo (Epoetina alfa).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410000
        • Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Contato:
          • Hong Liu, MD,phD
          • Número de telefone: 86-0731-85292057
          • E-mail: liuh0618@163.com
        • Investigador principal:
          • Hong Liu, MD,phD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente ou seu responsável legal assina o termo de consentimento informado
  2. Idade ≥18 anos
  3. Peso: 45-100 kg (incluído)
  4. Pacientes com doença renal crônica terminal receberam tratamento de hemodiálise ≤ 4 semanas, frequência de diálise estável, kt/V ≥ 1,2 e planejaram continuar o tratamento de diálise durante o período do estudo
  5. Sem deficiência de ferro.
  6. Sem folato ou deficiência de vitamina B12.
  7. Sem testes hepáticos anormais.
  8. Durante o período de triagem, o valor de Hb é inferior a 10,0 g/dl.

Critério de exclusão:

  1. Evidência de qualquer infecção clinicamente significativa ou infecção potencial ativa;
  2. Hepatite ativa ou qualquer uma das seguintes anormalidades (ALT ≥ 2 vezes o limite superior do valor normal, AST ≥ 2 vezes o limite superior do valor normal, DBIL ≥ 2 vezes o limite superior do valor normal);
  3. Pacientes com doença cardiovascular grave tiveram infarto do miocárdio, bypass da artéria coronária ou operação ICP dentro de 3 meses antes de participar do estudo.
  4. Os pacientes tiveram doenças cerebrovasculares graves nos 3 meses anteriores à participação no estudo: acidente vascular cerebral; disfunção neurológica óbvia após acidente vascular cerebral;
  5. Pacientes com sangramento gastrointestinal ativo ocorreram dentro de 3 meses antes de participar do estudo.
  6. Mau controle da hipertensão determinado pelos pesquisadores;
  7. Malignidades anteriores ou atuais (exceto câncer de pele não melanoma excisado e carcinoma in situ);
  8. Sabe-se que tem doenças do sistema sanguíneo (incluindo doenças congênitas e pós-natais, como talassemia, anemia de Fanconi, anemia aplástica, síndrome mielodisplásica, anemia hemolítica, disfunção da coagulação, etc.) hemorragia ou ancilostomíase, etc.);
  9. Doenças autoimunes conhecidas (tais como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, vasculite associada a anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos, etc.);
  10. Qualquer transplante de órgão funcional anterior ou transplante de órgão agendado ou sem rim.
  11. Cirurgia eletiva que deverá resultar em perda significativa de sangue durante o período do estudo.
  12. Albumina sérica < 25 g/L;
  13. Dentro de 8 semanas antes da administração no primeiro dia, os pacientes foram tratados com androgênio, deferoxamina, deferrona ou deferestrol.
  14. Esperança de vida < 12 meses;
  15. Transfusão dentro de 4 semanas antes da administração no dia 1, ou é esperada.
  16. Suplementação de ferro intravenoso e/ou falta de vontade de interromper a injeção de ferro intravenoso durante o período de triagem;
  17. Pacientes com abuso ou dependência de drogas;
  18. Ter recebido qualquer teste de drogas dentro de 4 semanas antes da inclusão ou planejar receber outros testes de drogas durante o estudo;
  19. As mulheres que podem engravidar devem usar métodos contraceptivos. Homens com parceiras sexuais que podem engravidar devem usar controle de natalidade, a menos que o homem concorde em usar contracepção.
  20. Qualquer condição médica que, na opinião do médico do estudo, possa representar um risco de segurança para o paciente, confundir a avaliação de eficácia ou segurança ou interferir na participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HIF-PHI
O HIF-PHI será administrado por via oral três vezes por semana.
A droga será administrada por via oral três vezes por semana.
Comparador Ativo: Epoetina alfa
A epoetina alfa será divulgada de acordo com a bula ou rotulagem do produto específico do país.
O medicamento será dispensado de acordo com a bula ou rotulagem do produto específico do país.
Outros nomes:
  • Epogen

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A média de hemoglobina (Hb) muda da linha de base para os níveis médios da semana 28 à semana 52.
Prazo: Mínimo de 52 semanas e máximo de até 3 anos após o último indivíduo ser randomizado
Para os participantes que não tinham um valor de Hb disponível durante o período da semana 28-52, foram aplicadas regras de imputação.
Mínimo de 52 semanas e máximo de até 3 anos após o último indivíduo ser randomizado
Proporção de indivíduos que atingem uma resposta de Hb durante as primeiras 24 semanas de tratamento.
Prazo: Semana 0 a Semana 24

Uma resposta de Hb é definida como:

Hb ≥11,0g/dL e um aumento de Hb desde a linha de base em ≥1,0g/dL em indivíduos cuja linha de base Hb >8,0g/dL, ou aumento na Hb ≥2,0g/dL em indivíduos cuja linha de base Hb ≤8,0g/dL.

Semana 0 a Semana 24
A incidência de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares em 52 semanas.
Prazo: Semana 0 a Semana 52
Infarto do miocárdio não fatal, angina instável, bypass da artéria coronária, intervenção vascular coronária ou periférica, hospitalização por insuficiência cardíaca, ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral e morte.
Semana 0 a Semana 52

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Todas as causas de mortalidade
Prazo: Mínimo de 52 semanas e máximo de até 3 anos após o último indivíduo ser randomizado
A incidência de eventos de morte.
Mínimo de 52 semanas e máximo de até 3 anos após o último indivíduo ser randomizado
Efeito BP 1: a proporção de indivíduos com aumento da hipertensão
Prazo: Semana 0 a Semana 27
A pressão arterial (PA) aumentou em comparação com a PA pré-diálise: o delta sistólico ≥ 20 mmHg e a pressão arterial sistólica ≥ 170 mmHg, ou o delta diastólico ≥ 15 mmHg e diastólica ≥ 100 mmHg.
Semana 0 a Semana 27
Efeito BP 2
Prazo: Semana 28 a Semana 52
A PA média muda da linha de base para os níveis médios da Semana 28 à Semana 52.
Semana 28 a Semana 52
A alteração da estrutura do ventrículo esquerdo
Prazo: Semanas 12, 36, 52
O ECO padronizado avalia o índice de volume do ventrículo esquerdo (ml/m2).
Semanas 12, 36, 52
A alteração da função sistólica do ventrículo esquerdo
Prazo: Semanas 12, 36, 52
O ECO padronizado avalia a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (%).
Semanas 12, 36, 52
A alteração da função sistólica do ventrículo direito
Prazo: Semanas 12, 36, 52
A velocidade sistólica lateral do anel tricúspide (S') foi medida pelo Doppler tecidual.
Semanas 12, 36, 52
A alteração da função diastólica
Prazo: Semanas 12, 36, 52
A função diastólica do ventrículo esquerdo foi medida com base na integração da relação entre influxo mitral precoce (onda E) e tardio (onda A), tempo de desaceleração da onda E mitral, relação E/e' (sendo e' a velocidade do Doppler tecidual da anel), alterações E/A com manobra de Valsalva e padrão de fluxo da veia pulmonar. Os dados serão combinados para relatar a função diastólica.
Semanas 12, 36, 52
Parâmetros lipídicos séricos
Prazo: Semana 25 a Semana 27
Mudança média no colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL).
Semana 25 a Semana 27
Avaliação inflamatória 1
Prazo: Semana 25 a Semana 27
Nível médio de alteração da PCR.
Semana 25 a Semana 27
Avaliação inflamatória 2
Prazo: Semana 25 a Semana 27
Nível médio de alteração de IL-2
Semana 25 a Semana 27
Avaliação inflamatória 3
Prazo: Semana 25 a Semana 27
Nível médio de alteração de IL-6
Semana 25 a Semana 27
Avaliação inflamatória 4
Prazo: Semana 25 a Semana 27
Nível médio de alteração de IL-17A
Semana 25 a Semana 27

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de ferro sérico
Prazo: Semana 0 a Semana 27
Mudança média de ferro desde a linha de base até o nível na 27ª semana.
Semana 0 a Semana 27

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

20 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

19 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

19 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CSU-SXH-CT-2019-015

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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