- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04149379
Hyperbare zuurstoftherapie na een beroerte - PILOOT
Hyperbare zuurstoftherapie na herseninfarct - PILOOT
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een proefproject met 6 patiënten voor één sessie van 20 behandelingen hyperbare zuurstoftherapie. Het doel is om de kennis van het hbo voor deze groep patiënten in een Noorse context vast te stellen, zodat we ons daarna kunnen voorbereiden op het hoofdonderzoek met zo'n 60-70 patiënten. We moeten weten hoe we de administratieve en technische systemen kunnen optimaliseren voor de grotere studie. We willen feedback verzamelen van de patiënten die de pilootstudie ondergaan. We willen meer informatie over de behandeltafel, of 20 behandelingen voldoende zijn, of 2,4 bar druk voldoende is. De behandeltafel is gebaseerd op bestaand onderzoek en wordt als veilig beschouwd.
De patiënten moeten worden behandeld aan tafel 14/90, bij 2,4 absolute atmosfeer, en dagelijks 90 minuten zuurstofinhalatie (medische zuurstof).
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Noorwegen, 5165
- NUI
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geen leeftijdsbeperking
- Leed aan ischemische beroerte (herseninfarct) 6-12 maanden voor opname.
- Stabiele fase na standaard revalidatie
- Meetbaar fysiek functiefalen en/of verminderde ADL-functie.
- Voldoende fysieke functie/mobiliteit om met behulp van slechts één persoon (Tender) de drukkamer in/uit te kunnen gaan.
Patiënten die aan het onderzoek willen deelnemen, moeten fysiek, mentaal en cognitief geschikt zijn voor drukkamerbehandeling. Ze moeten voor hun eigen hulp kunnen staan, met steun kunnen bewegen en instructies kunnen opvolgen. Dit wordt verzekerd door discretionaire beoordeling na observatie en interview met de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- Claustrofobie
- Psychose, ernstige angst
- Onvermogen om de druk in het middenoor gelijk te maken
- Ernstige COPD en astma, pathologische longgeluiden
- Hypertensie (bloeddruk > 140/90 mmHg)
- Zwangerschap
- Hernia
- Eerdere fracturen of vermoedelijke fracturen in het gezicht
- Lopende chemotherapie
- Eerdere behandeling met Bleomycine
- Afasie die noodzakelijke communicatie verhindert
- Cognitieve storing die noodzakelijke samenwerking in de drukkamer verhindert.
- Vorige of huidige pneumothorax, ander longletsel
Verhoogd risico op pneumothorax
- Bekend of vermoed letsel aan de borst
- Marfan-syndroom
- Homocystinurie
- Familiegeschiedenis van pneumothorax
- Chronische longziekte (COPD, emfyseem, astma of cystische fibrose)
- Tuberculose
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsgroep
Een groep van 6 patiënten ondergaat 20 sessies hyperbare therapie aan tafel 14/90.
|
20 sessies hyperbare therapie in een drukkamer bij 2,4 absolute atmosfeer, 90 minuten per dag 100% medische zuurstof ademen door een eigen masker.
Tabel 14/90.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbeterde fysieke en cognitieve functie in activiteiten van het dagelijks leven.
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
De fysiotherapeut en ergotherapeut van het project van de Western Norway University of Applied Sciences (HVL) zijn verantwoordelijk voor het onderzoeken van het fysieke functioneren en het vermogen van de deelnemer om kennis te verwerven en te gebruiken, evenals het functioneren in dagelijkse levensactiviteiten (ADL).
Er worden drie metingen gedaan voordat de behandeling wordt gestart (vaststelling van een basislijn), waarbij de derde meting wordt gedaan op dezelfde dag dat de behandeling begint om veranderingen in testresultaten als gevolg van het leren van de tests te elimineren.
Metingen worden ook direct na het einde van de behandeling gedaan, evenals vervolgmetingen na 6 en 12 maanden.
Beschrijvingen hieronder.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Korte fysieke prestatiebatterij (SPPB)
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
Deze test wordt zeer veel gebruikt om een snelle en gevalideerde test van kracht, balans en coördinatie uit te voeren.
De test heeft een dakeffect en is dus niet geschikt om zeer kleine en subtiele zelf waargenomen functiestoringen vast te leggen.
De test is zeer gevoelig voor veranderingen in de doelgroep.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
Er is een erkend en gevalideerd verband tussen algemeen functioneren en gezondheid en grijpkracht, evenals tussen grijpkracht en levensduur.
De grijpkracht verandert als andere functies veranderen.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Vermoeidheid Ernst Schaal (FSC)
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
Een groot probleem na een beroerte en bij veel hersenaandoeningen is vermoeidheid.
Vermoeidheid leidt tot verminderde foxing en dus functieverlies.
Aangenomen wordt dat de test veranderingen kan detecteren die relevant zijn voor de dagelijkse levensfunctie en sociale participatie.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Canadese prestatiemaatstaf (COPM)
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
COPM is ontworpen om mensen te helpen activiteitsproblemen te identificeren en te prioriteren, evenals de activiteitsprestaties en tevredenheid met de uitvoering van activiteiten te evalueren.
In een interview wordt de persoon gevraagd activiteiten te beschrijven die hij belangrijk vindt, maar die hij moeilijk vindt om uit te voeren.
Van de bovengenoemde uitdagingen wordt de persoon gevraagd maximaal vijf activiteiten te prioriteren die hij/zij na het einde van de behandeling beter wil kunnen uitvoeren.
Vervolgens wordt de persoon gevraagd om de huidige prestaties en tevredenheid met de huidige prestaties van prioritaire activiteiten te scoren.
De scoreschaal loopt van 1 tot 10, waarbij 10 staat voor zeer goed vakmanschap of hoge tevredenheid.
Na het interview worden deelscores voor uitvoering (COPM-U) en tevredenheid (COPM-T) berekend.
Een wijzigingsscore van 3 punten wordt beschouwd als een klinisch belangrijke wijziging.
COPM heeft goede meeteigenschappen laten zien, onder andere voor deelnemers met een beroerte en ouderen.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Action Research Arm-test (ARAT)
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
ARAT is een hulpmiddel dat is ontworpen om de motorische functie in de arm na een beroerte te beoordelen.
De taken in de test weerspiegelen dagelijkse activiteiten en het vermogen van de patiënt om deze uit te voeren.
De test bevat 19 deeltaken waarin verschillende grepen (vijfvingergrepen, cilindergrepen, pincetgrepen) en de grove motoriek specifiek worden beoordeeld.
Bij elk van de 19 taken wordt een score gegeven van 0-3, waarbij hoge scores duiden op een goede armfunctie.
De totaalscore (0-57) is de som van de deelscores.
De test heeft veelbelovende meeteigenschappen aangetoond.
Voor deelnemers in de chronische en subacute fase na een beroerte wordt een verandering van 5,7 punten (10%) als klinisch belangrijk beschouwd.
Noorse richtlijnen zullen worden gebruikt in de studie.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
|
Negen Gaten Peg Test (NHPT)
Tijdsspanne: 0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
NHPT is een eenvoudige test van de fijne motoriek die onder andere wordt aanbevolen voor deelnemers met een beroerte.
Scoren is gebaseerd op de tijd die de patiënt besteedt aan het plaatsen en verwijderen van negen kleine stukjes in negen gaten.
Totale tijd (maximaal 50 seconden) en totaal aantal pinnen worden aangegeven.
De test heeft voldoende betrouwbaarheid en validiteit aangetoond.
|
0+6+12 maanden na einde behandelperiode
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tobba T Südmann, PhD, Western Norway University of Applied Sciences
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Heyboer M 3rd, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Hyperbaric Oxygen Therapy: Side Effects Defined and Quantified. Adv Wound Care (New Rochelle). 2017 Jun 1;6(6):210-224. doi: 10.1089/wound.2016.0718.
- Plafki C, Peters P, Almeling M, Welslau W, Busch R. Complications and side effects of hyperbaric oxygen therapy. Aviat Space Environ Med. 2000 Feb;71(2):119-24.
- Mu J, Ostrowski RP, Soejima Y, Rolland WB, Krafft PR, Tang J, Zhang JH. Delayed hyperbaric oxygen therapy induces cell proliferation through stabilization of cAMP responsive element binding protein in the rat model of MCAo-induced ischemic brain injury. Neurobiol Dis. 2013 Mar;51:133-43. doi: 10.1016/j.nbd.2012.11.003. Epub 2012 Nov 10.
- Mathieu D, Marroni A, Kot J. Tenth European Consensus Conference on Hyperbaric Medicine: recommendations for accepted and non-accepted clinical indications and practice of hyperbaric oxygen treatment. Diving Hyperb Med. 2017 Mar;47(1):24-32. doi: 10.28920/dhm47.1.24-32. Erratum In: Diving Hyperb Med. 2017 Jun;47(2):131-132.
- Al-Waili NS, Butler GJ, Beale J, Abdullah MS, Hamilton RW, Lee BY, Lucus P, Allen MW, Petrillo RL, Carrey Z, Finkelstein M. Hyperbaric oxygen in the treatment of patients with cerebral stroke, brain trauma, and neurologic disease. Adv Ther. 2005 Nov-Dec;22(6):659-78. doi: 10.1007/BF02849960.
- Efrati S, Ben-Jacob E. Reflections on the neurotherapeutic effects of hyperbaric oxygen. Expert Rev Neurother. 2014 Mar;14(3):233-6. doi: 10.1586/14737175.2014.884928. Epub 2014 Jan 29.
- Rosario ER, Kaplan SE, Khonsari S, Vazquez G, Solanki N, Lane M, Brownell H, Rosenberg SS. The Effect of Hyperbaric Oxygen Therapy on Functional Impairments Caused by Ischemic Stroke. Neurol Res Int. 2018 Oct 9;2018:3172679. doi: 10.1155/2018/3172679. eCollection 2018.
- Wang W, Osenbroch P, Skinnes R, Esbensen Y, Bjoras M, Eide L. Mitochondrial DNA integrity is essential for mitochondrial maturation during differentiation of neural stem cells. Stem Cells. 2010 Dec;28(12):2195-204. doi: 10.1002/stem.542.
- Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H. Hyperbaric oxygen induces late neuroplasticity in post stroke patients--randomized, prospective trial. PLoS One. 2013;8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. Epub 2013 Jan 15.
- Godman CA, Chheda KP, Hightower LE, Perdrizet G, Shin DG, Giardina C. Hyperbaric oxygen induces a cytoprotective and angiogenic response in human microvascular endothelial cells. Cell Stress Chaperones. 2010 Jul;15(4):431-42. doi: 10.1007/s12192-009-0159-0. Epub 2009 Dec 1.
- Vila JF, Balcarce PE, Abiusi GR, Dominguez RO, Pisarello JB. Improvement in motor and cognitive impairment after hyperbaric oxygen therapy in a selected group of patients with cerebrovascular disease: a prospective single-blind controlled trial. Undersea Hyperb Med. 2005 Sep-Oct;32(5):341-9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 305476
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .