- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04149379
Hyperbar iltterapi efter slagtilfælde - PILOT
Hyperbar iltterapi efter hjerneinfarkt - PILOT
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pilotprojekt, der omfatter 6 patienter til en session af 20 behandlinger med hyperbar iltbehandling. Målet er at etablere viden om HBO for denne patientgruppe i en norsk kontekst, så vi kan forberede os til hovedstudiet efterfølgende, herunder omkring 60-70 patienter. Vi skal vide, hvordan vi optimerer de administrative og tekniske systemer til den større undersøgelse. Vi ønsker at indsamle feedback fra de patienter, der gennemgår pilotundersøgelsen. Vi ønsker mere information om behandlingstabellen, hvis 20 behandlinger er nok, hvis 2,4 bar tryk er tilstrækkeligt. Behandlingstabellen er baseret på eksisterende forskning, og anses for sikker.
Patienterne skal behandles ved bord 14/90, ved 2,4 absolutte atmosfærer og dagligt 90 minutters iltindånding (medicinsk ilt).
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norge, 5165
- NUI
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Optagelseskriterier:
- Ingen aldersbegrænsning
- Lidt af iskæmisk slagtilfælde (hjerneinfarkt) 6-12 måneder før inklusion.
- Stabil fase efter standard rehabilitering
- Målbar fysisk funktionssvigt og/eller nedsat ADL-funktion.
- Tilstrækkelig fysisk funktion/mobilitet til at kunne bevæge sig ind/ud af trykkammeret ved hjælp af kun én person (Tender).
Patienter for at deltage i undersøgelsen skal være fysisk, mentalt og kognitivt egnede til trykkammerbehandling. De skal kunne stå for deres egen hjælp, bevæge sig med støtte og kunne følge instruktioner. Dette sikres ved skønsmæssig vurdering efter observation og samtale med patienten.
Ekskluderingskriterier:
- Klaustrofobi
- Psykose, svær angst
- Manglende evne til at udligne trykket i mellemøret
- Svær KOL og astma, patologiske lungelyde
- Hypertension (blodtryk > 140/90 mmHg)
- Graviditet
- Brok
- Tidligere brud, eller mistanke om brud i ansigtet
- Løbende kemoterapi
- Tidligere behandling med Bleomycin
- Afasi der forhindrer nødvendig kommunikation
- Kognitiv svigt, der forhindrer nødvendigt samarbejde i trykkammeret.
- Tidligere eller nuværende pneumothorax, anden lungeskade
Øget risiko for pneumothorax
- Kendt eller mistænkt skade på brystet
- Marfan syndrom
- Homocystinuri
- Familiehistorie af pneumothorax
- Kronisk lungesygdom (KOL, emfysem, astma eller cystisk fibrose)
- Tuberkulose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
En gruppe på 6 patienter, der gennemgår 20 sessioner med hyperbar terapi ved bord 14/90.
|
20 sessioner med hyperbar terapi i et trykkammer ved 2,4 absolutte atmosfærer, 90 minutter om dagen med indånding af 100% medicinsk ilt gennem en egen maske.
Tabel 14/90.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedret fysisk og kognitiv funktion i dagligdagens aktiviteter.
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
Projektets fysio- og ergoterapeut fra Vestnorges Høyskole (HVL) har ansvaret for at undersøge fysisk funktion og deltagerens evne til at tilegne sig og bruge viden, samt fungere i hverdagsaktiviteter (ADL).
Der foretages tre målinger før behandlingsstart (etablering af en baseline), hvor den tredje måling foretages samme dag som behandlingen starter for at eliminere ændringer i testresultater som følge af indlæring af testene.
Der foretages også målinger umiddelbart efter endt behandling, samt opfølgende målinger efter 6 og 12 måneder.
Beskrivelser nedenfor.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Short Physical Performance Battery (SPPB)
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
Denne test er meget udbredt til at give en hurtig og valideret test af styrke, balance og koordination.
Testen har en tageffekt, så den er ikke egnet til at fange meget små og subtile selvopfattede forstyrrelser i funktion.
Testen er meget følsom over for ændringer i målgruppen.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Gribestyrke
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
Der er en anerkendt og valideret sammenhæng mellem generel funktion og sundhed og grebsstyrke, samt mellem grebsstyrke og levetid.
Gribestyrken ændres i takt med, at andre funktioner ændres.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Fatigue Severity Scale (FSC)
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
Et stort problem efter slagtilfælde og ved mange hjernesygdomme er træthed.
Træthed fører til nedsat rævning og dermed funktionstab.
Testen menes at kunne påvise ændringer, der er relevante for hverdagslivets funktion og social deltagelse.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
COPM er designet til at hjælpe folk med at identificere og prioritere aktivitetsproblemer, samt evaluere aktivitetsudførelse og tilfredshed med aktivitetsudførelse.
I et interview bliver personen bedt om at beskrive aktiviteter, som de anser for vigtige, men har svært ved at udføre.
Blandt de førnævnte udfordringer bliver personen bedt om at prioritere højst fem aktiviteter, han/hun ønsker at kunne udføre bedre efter endt behandling.
Derefter bliver personen bedt om at score den aktuelle præstation og tilfredshed med den aktuelle præstation af prioriterede aktiviteter.
Scoreskalaen er fra 1-10, hvor 10 indikerer meget godt håndværk eller høj tilfredshed.
Efter interviewet udregnes delscore for udførelse (COPM-U) og tilfredshed (COPM-T).
En ændringsscore på 3 point betragtes som en klinisk vigtig ændring.
COPM har vist gode måleegenskaber, blandt andet for deltagere med slagtilfælde og ældre.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
ARAT er et værktøj designet til at vurdere motorisk funktion i armen efter slagtilfælde.
Opgaverne i testen afspejler daglige aktiviteter og patientens evne til at udføre dem.
Testen indeholder 19 delopgaver, hvor forskellige greb (fem-fingergreb, cylindergreb, pincetgreb), samt grovmotorik vurderes specifikt.
I hver af de 19 opgaver gives en score fra 0-3, hvor høje scorer indikerer god armfunktion.
Den samlede score (0-57) er summen af delscorerne.
Testen har vist lovende måleegenskaber.
For deltagere i den kroniske og subakutte fase efter slagtilfælde anses en ændring på 5,7 point (10%) for at være klinisk vigtig.
Norske retningslinjer vil blive brugt i undersøgelsen.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
|
Ni-hullers peg-test (NHPT)
Tidsramme: 0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
NHPT er en simpel test af finmotorik, der blandt andet anbefales til deltagere med slagtilfælde.
Scoring er baseret på den tid, patienten bruger på at placere og fjerne ni små stykker i ni huller.
Samlet tid (maks. 50 sekunder) og det samlede antal stifter er angivet.
Testen har vist tilfredsstillende reliabilitet og validitet.
|
0+6+12 måneder efter endt behandlingsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tobba T Südmann, PhD, Western Norway University of Applied Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heyboer M 3rd, Sharma D, Santiago W, McCulloch N. Hyperbaric Oxygen Therapy: Side Effects Defined and Quantified. Adv Wound Care (New Rochelle). 2017 Jun 1;6(6):210-224. doi: 10.1089/wound.2016.0718.
- Plafki C, Peters P, Almeling M, Welslau W, Busch R. Complications and side effects of hyperbaric oxygen therapy. Aviat Space Environ Med. 2000 Feb;71(2):119-24.
- Mu J, Ostrowski RP, Soejima Y, Rolland WB, Krafft PR, Tang J, Zhang JH. Delayed hyperbaric oxygen therapy induces cell proliferation through stabilization of cAMP responsive element binding protein in the rat model of MCAo-induced ischemic brain injury. Neurobiol Dis. 2013 Mar;51:133-43. doi: 10.1016/j.nbd.2012.11.003. Epub 2012 Nov 10.
- Mathieu D, Marroni A, Kot J. Tenth European Consensus Conference on Hyperbaric Medicine: recommendations for accepted and non-accepted clinical indications and practice of hyperbaric oxygen treatment. Diving Hyperb Med. 2017 Mar;47(1):24-32. doi: 10.28920/dhm47.1.24-32. Erratum In: Diving Hyperb Med. 2017 Jun;47(2):131-132.
- Al-Waili NS, Butler GJ, Beale J, Abdullah MS, Hamilton RW, Lee BY, Lucus P, Allen MW, Petrillo RL, Carrey Z, Finkelstein M. Hyperbaric oxygen in the treatment of patients with cerebral stroke, brain trauma, and neurologic disease. Adv Ther. 2005 Nov-Dec;22(6):659-78. doi: 10.1007/BF02849960.
- Efrati S, Ben-Jacob E. Reflections on the neurotherapeutic effects of hyperbaric oxygen. Expert Rev Neurother. 2014 Mar;14(3):233-6. doi: 10.1586/14737175.2014.884928. Epub 2014 Jan 29.
- Rosario ER, Kaplan SE, Khonsari S, Vazquez G, Solanki N, Lane M, Brownell H, Rosenberg SS. The Effect of Hyperbaric Oxygen Therapy on Functional Impairments Caused by Ischemic Stroke. Neurol Res Int. 2018 Oct 9;2018:3172679. doi: 10.1155/2018/3172679. eCollection 2018.
- Wang W, Osenbroch P, Skinnes R, Esbensen Y, Bjoras M, Eide L. Mitochondrial DNA integrity is essential for mitochondrial maturation during differentiation of neural stem cells. Stem Cells. 2010 Dec;28(12):2195-204. doi: 10.1002/stem.542.
- Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H. Hyperbaric oxygen induces late neuroplasticity in post stroke patients--randomized, prospective trial. PLoS One. 2013;8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. Epub 2013 Jan 15.
- Godman CA, Chheda KP, Hightower LE, Perdrizet G, Shin DG, Giardina C. Hyperbaric oxygen induces a cytoprotective and angiogenic response in human microvascular endothelial cells. Cell Stress Chaperones. 2010 Jul;15(4):431-42. doi: 10.1007/s12192-009-0159-0. Epub 2009 Dec 1.
- Vila JF, Balcarce PE, Abiusi GR, Dominguez RO, Pisarello JB. Improvement in motor and cognitive impairment after hyperbaric oxygen therapy in a selected group of patients with cerebrovascular disease: a prospective single-blind controlled trial. Undersea Hyperb Med. 2005 Sep-Oct;32(5):341-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 305476
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebralt slagtilfælde
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater
-
Akdeniz UniversityRekrutteringHæmodynamisk overvågning | Cerebral Perfusion | Cerebral iltning | Ortopædkirurgiske indgreb | Halvsiddende stillingTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Hyperbar ilt
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterMayo Clinic; University of PittsburghAfsluttet
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringCOVID-19 | Træthed | Træthedssyndrom, kronisk | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndromCanada
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkins lymfom | Myelodysplastisk syndrom (MDS) | Hodgkins lymfomForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
University of Kansas Medical CenterSouthwest Oncology GroupUkendtMyelomatose | Non-Hodgkins lymfom | Hodgkins sygdomForenede Stater
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien