- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04170309
Verzameling van gegevens van met ceftobiprole behandelde patiënten: vergelijking van patiënten met en zonder bepaalde ziekten (RETRACE)
Retrospectief overzicht van de grafiek om het veiligheidsprofiel van ceftobiprole te evalueren bij patiënten met een verminderde lever- of nierfunctie of immunosuppressie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aanleiding en achtergrond:
Ceftobiprole is een bètalactam-antibioticum met bacteriedodende werking tegen een breed spectrum van grampositieve en gramnegatieve bacteriën, dat is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met longontsteking, zowel in een ziekenhuis als in de gemeenschap. Er zijn klinische onderzoeken uitgevoerd bij volwassen immuuncompetente patiënten met een normale of milde tot matige nier- of leverfunctiestoornis. Het klinische studieprogramma dat tot nu toe is voltooid, heeft patiënten met immuunsuppressie en significante orgaanfunctiestoornissen (lever of nier) uitgesloten. Het veiligheidsprofiel van ceftobiprole bij deze patiëntengroepen werd tijdens de vergunningsprocedure erkend als belangrijke ontbrekende informatie en de aanvrager zegde toe een veiligheidsonderzoek na toelating uit te voeren.
Een gerandomiseerde fase 3-studie voor de indicatie acute bacteriële huid- en huidstructuurinfecties (ABSSSI's) is afgerond (NCT03137173), en een gerandomiseerde fase 3-studie voor de indicatie S. aureus-bacteriëmie is aan de gang (NCT03138733). Deze retrospectieve kaartbeoordeling wordt uitgevoerd om het veiligheidsprofiel van ceftobiprole bij patiëntenpopulaties met specifieke risicofactoren verder te evalueren.
Onderzoeksvraag:
Om het aandeel en de relatieve frequentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (AE's) en ongewenste voorvallen van speciaal belang te schatten, zal worden beoordeeld bij patiënten die worden behandeld met ceftobiprole en die ten minste een van de volgende aandoeningen hebben:
- Verminderde nierfunctie
- Verminderde leverfunctie
- Immunosuppressie
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen worden gedefinieerd als gebeurtenissen die optreden na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling.
Bijwerkingen van speciaal belang zijn de volgende;
- Hyponatriëmie
- Lever- en galaandoeningen
- Niertoxiciteit (inclusief mogelijke interacties met nefrotoxische geneesmiddelen)
- Coombs-test (DAT) positiviteit + klinisch bewijs van hemolyse
- Overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylactische reacties
- Pseudomembraneuze colitis / C. difficile colitis
- Convulsies
De waargenomen frequentie van bijwerkingen en bijwerkingen die van bijzonder belang zijn bij patiënten met de bovenstaande risicofactoren, zal worden vergeleken met de frequentie van deze bijwerkingen en bijwerkingen die van speciaal belang zijn bij patiënten zonder deze risicofactoren.
De studie zal patiënten inschrijven bij wie de behandeling met ceftobiprole is voltooid.
Patiëntkaarten worden geselecteerd op de locaties van de ziekenhuiswachters.
Patiëntobservatie wordt normaal gesproken gepland gedurende 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole. Als op het moment van de beoordeling van de medische dossiers van een patiënt een AE niet is opgelost, worden deze patiënten gevolgd tot het probleem is opgelost.
De studie zou doorgaan totdat het beoogde aantal patiënten is bereikt. De einddatum van deze studie zou worden vastgesteld op de datum van de laatste beoordeling van het patiëntendossier, of in gevallen waarin de follow-up na deze periode wordt verlengd, tot het einde van de follow-up.
Variabelen:
De volgende variabelen worden geïdentificeerd uit de patiëntendossiers
- Geboortejaar en geslacht
- Gewicht
- Indicatie van behandeling
- Toewijzing aan een specifieke bevolkingsgroep (zie inclusiecriteria) en criteria om de patiënt toe te wijzen
- Startdatum van ceftobiprole
- Stopdatum van ceftobiprole en belangrijkste reden om te stoppen (indien bekend)
- Voorgeschreven dosis/regime bij start van de behandeling
- Dosisveranderingen tijdens de behandeling
- Relevante medische voorgeschiedenis (diagnose binnen 1 jaar voorafgaand aan start van de behandeling)
- Aanwezigheid van ascites en hepatische encefalopathie bij baseline
- Laboratoriumonderzoeken uitgevoerd als onderdeel van de routinematige klinische praktijk en behandeling van de patiënt met betrekking tot de uitkomsten van belang, bijv. serumnatrium, AST (aspartaataminotransferase), ALT (alanineaminotransferase), serumalbumine, totaal bilirubine, GGT (gamma-glutamyltransferase) en AP (alkalische fosfatase), protrombinetijd, INR (international normalized ratio), creatinine, hemoglobine, HCT (hematocriet), Coombs (DAT), C. difficile toxinetests voorafgaand (binnen 1 maand) en tot 28 dagen na voltooiing van behandeling
- Bevindingen van colonoscopie/sigmoïdoscopie (voor C. difficile colitis)
- Gelijktijdige medicatie bij baseline en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met focus op nieuw gebruik of dosisaanpassing van medicatie om overgevoeligheid/anafylaxie, convulsies of C. difficile colitis te behandelen
- Tijdens de behandeling optredende AE's (meldingen van gebeurtenissen tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling), met focus op AE's van speciaal belang (AESI's)
- Datum en doodsoorzaak(en) (indien van toepassing)
- Gebruik tijdens zwangerschap (met opvolging tot bevalling)
Data bronnen:
Deze studie maakt gebruik van gegevens uit patiëntendossiers, waaronder aantekeningen van artsen en verpleegkundigen, samenvattingen van opname en ontslag, consultatierapporten, laboratoriumtestbladen en microbiologiebladen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Neustadt/Harz, Duitsland, 99768
- Lungenklinik Neustadt GmbH
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Montpellier Hopital Lapeyronie
-
Valenciennes, Frankrijk, 34295
- Centre Hospitalier de Valenciennes
-
-
-
-
-
Bologna, Italië, 40138
- Ospedale Sant'Orsola Malpighi
-
Napoli, Italië, 80131
- AORN Ospedali dei Colli - Ospedale 'V. Monaldi
-
Napoli, Italië, 80131
- Policlinico Federico II
-
Perugia, Italië, 06129
- AO di Perugia -Ospedale Santa Maria della Misericordia
-
Pisa, Italië, 56124
- AOU Pisana-Cisanello
-
Pordenone, Italië
- AAS n 5 "Friuli Occidentale - Ospedale Santa Maria degli Angeli
-
Torino, Italië, 10126
- AOU Città della Salute e della Scienza Torino - Presidio Molinette
-
Varese, Italië
- ASST Settelaghi - Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Hospital Clínic de Barcelona, Clinical Research Infectious Disease Department (CRID)
-
Barcelona, Spanje, 08221
- Hospital Universitari MútuaTerrassa Planta 15
-
Barcelona, Spanje, 083035
- Servei de Malalties Infeccioses Hospital Universitari Vall D'Hebron
-
Granada, Spanje, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves, 4ª Planta Izquierda
-
Madrid, Spanje, 28050
- Hospital La Moraleja
-
Madrid, Spanje, 28047
- Hospital Central de la Defensa "Gomez Ulla" Planta 22
-
Valencia, Spanje, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe Servicio de Neumología. Torre E piso 4º
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
De studie zal deelnemers inschrijven bij wie de behandeling met ceftobiprole is voltooid (inclusief zowel on-label als off-label gebruik) plus ten minste een van de volgende criteria (meer dan één criterium kan van toepassing zijn):
- Deelnemers met ernstige nierinsufficiëntie / ESRD (end-stage nierziekte, gedefinieerd als berekende CLCr (creatinineklaring) < 30 ml/minuut of oligurie < 20 ml/uur die niet reageren op vochtprovocatie of enige vorm van dialyse)
- Leverfunctiestoornis bij baseline (patiënten met leverfalen/cirrose Child-Pugh graad A, B, C of bestaande niet-cirrotische leverziekte geassocieerd met totaal bilirubine > 2 mg/dl of alanineaminotransferase [ALAT] of aspartaataminotransferase [ASAT] ≥ 3 maal bovengrens van het normale bereik [ULN])
Deelnemers met immunosuppressie, d.w.z.
- HIV-positief met CD4-tellingen (cluster van differentiatie 4) van ≤ 0,2 × 10E9/L (≤ 200 cellen/mm3)
- Immuungecompromitteerd zoals bepaald door de onderzoeker (elk type of etiologie)
- Neutropenie bij baseline of myelosuppressie bij baseline, gedefinieerd als de aanwezigheid van myelosuppressie of neutropenie (absoluut aantal neutrofielen [ANC] ≤ 0,5 × 10E9/l [< 500 polymorfonucleaire neutrofielen (PMN's)/mm3]), ernstige anemie (hemoglobine < 6,5 g/dl), of ernstige trombocytopenie (< 49,9 × 10E9/mm3) Bovendien zal de studie een controlegroep rekruteren van patiënten bij wie de behandeling is voltooid zonder een van de hierboven vermelde criteria.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Met medische aandoening van belang
Deelnemers behandeld met ceftobiprole met ten minste een van de volgende aandoeningen:
|
Deelnemers bij wie de behandeling met Ceftobiprole medocaril is voltooid
|
|
Zonder medische aandoening van belang
Patiënten behandeld met ceftobiprole zonder een van de volgende aandoeningen:
|
Deelnemers bij wie de behandeling met Ceftobiprole medocaril is voltooid
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Schatting van het aandeel en de relatieve frequentie van tijdens de behandeling optredende AE's en AE's van speciaal belang
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van hyponatriëmie
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van lever- en galaandoeningen
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van niertoxiciteit (inclusief mogelijke interacties met nefrotoxische geneesmiddelen)
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van Coombs-test (DAT) positiviteit + klinisch bewijs van hemolyse
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylactische reacties
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van pseudomembraneuze colitis / Clostridium difficile colitis
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Beoordeling van convulsies
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bijwerkingen per indicatie
Tijdsspanne: tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
tijdens en tot 28 dagen na voltooiing van de behandeling met ceftobiprole
|
|
Behandeling dosering
Tijdsspanne: Tijdens behandeling met ceftobiprole
|
Tijdens behandeling met ceftobiprole
|
|
Behandelingsduur in dagen
Tijdsspanne: Tijdens behandeling met ceftobiprole
|
Tijdens behandeling met ceftobiprole
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Noëlle Jemmely, ADVANZ PHARMA Switzerland Sàrl
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Lever Ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Leverfalen
- Leverinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie
- Anti-infectieuze middelen
- Antibacteriële middelen
- Ceftobiprole
- Ceftobiprole medocaril
Andere studie-ID-nummers
- BPR-PAS-001
- EUPAS30444 (Andere identificatie: EU PAS Register)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .