- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04188145
Een gerandomiseerde fase III-studie waarin onderhoudsbehandeling met fluoropyrimidine + bevacizumab wordt vergeleken met fluoropyrimidine na inductiechemotherapie voor gemetastaseerde colorectale kanker (BEVAMAINT)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dijon, Frankrijk
- CHU Dijon Bourgogne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd gemetastaseerd colorectaal adenocarcinoom vóór inductiebehandeling
- Meetbare of niet-meetbare laesie vóór de inductiebehandeling volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1)
- Gemetastaseerde, inoperabele ziekte volgens lokale praktijk na inductiebehandeling
- ECOG-prestatiestatus ≤ 2
- Ziektecontrole (volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte) na 4-6 maanden eerstelijns inductiechemotherapie met doublet (fluoropyrimidine + irinotecan of oxaliplatine) of triplet (fluoropyrimidine + irinotecan + oxaliplatine) +/- (cetuximab, panitumumab, bevacizumab) of IAH-chemotherapie
- Levensverwachting > 3 maanden
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Patiënt is minstens 4 weken verwijderd van een grote operatie
- Totaal bilirubine < 25 µmol/L, ASAT < 3 x ULN, ALAT < 3 x ULN (ASAT , ALAT < 5 x ULN in geval van levermetastase) , PT >60% , PAL<2,5 x ULN ( < 5 x ULN in geval van levermetastasen) - Neutrofielen > 1500/mm3, bloedplaatjes > 100 000/mm3, hemoglobine ≥ 9 g/dl
- Creatinineklaring > 30 ml/min (MDRD) - als de creatinineklaring tussen 30 en 50 ml/min ligt, zie de smPC's voor dosisaanpassingen
- Proteïnurie ≤ 2+ (urineonderzoek met peilstok) (indien meer dan 2+, dus proteïnurie bij of ≤1g/24uur moet ≤1g zijn)
- De patiënt kan de schriftelijke geïnformeerde toestemming begrijpen, ondertekenen en dateren
- Bewijs van postmenopauzale status of negatieve urine- of serumzwangerschapstest voor premenopauzale vrouwelijke patiënten
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, komen overeen om een zeer effectieve anticonceptiemaatregel te gebruiken
- Patiënt aangesloten bij een sociaal zekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Myocardinfarct, ernstige coronaropathie of ernstige cardiale disfunctie minder dan 6 maanden voorafgaand aan randomisatie
- Opvolging onmogelijk
- Patiënten bij wie alle metastasen zijn gereseceerd (R0/R1) na inductiechemotherapie
- Patiënt met een hand-voetsyndroom > 1 vóór de onderhoudsbehandeling
- Bekende hersen- of leptomeningeale metastasen
- Andere gelijktijdige of eerdere maligniteiten, behalve: adequaat behandeld in situ carcinoom in volledige remissie gedurende meer dan 5 jaar
- Ongecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische bloeddruk >140 mmHg en/of diastolische bloeddruk >90 mmHg), of voorgeschiedenis van hypertensieve crisis of hypertensieve encefalopathie
- Zwangerschap of borstvoeding
- Behandeling met sorivudine of analogen (brivudine)
- Behandeling met fenytoïne of analogen
- Gedeeltelijke of volledige DPD-deficiëntie (Uracilemia ≥ 16 ng/ml)
- Maagzweer niet genezen na behandeling
- Elke contra-indicatie voor behandelingen met bevacizumab of fluoropyrimidine volgens de bijgewerkte SmPC
- Darmperforatie of darmfistel
- Eerdere of actieve gastro-intestinale bloedingen
- Trombo-embolische gebeurtenis en/of voorgeschiedenis van trombo-embolische gebeurtenis
- Ernstige leverinsufficiëntie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Fluoropyrimidine
|
Optie 1: Capecitabine 1250 mg/m2 tweemaal daags (d.w.z. 2500 mg/m²/d) (D1 tot D14, D1 = D22) Voor kwetsbare patiënten kan de dosis capecitabine volgens de evaluatie van de onderzoeker worden verlaagd tot 1000 mg/m2 tweemaal daags (2000 mg/m²/d). Of Optie 2: Capecitabine 625 mg/m2 tweemaal daags (d.w.z. 1250 mg/m²/d) (D1 tot D21, D1 = D22) Of Optie 3: LV5FU2 vereenvoudigd (folinezuur 200 mg/m² (of Elvorin 400 mg/m²) IV gedurende 2 uur gevolgd door 5-FU bolus IV van 400 mg /m² gedurende 10 min en IV continu 5-FU bij 2400 mg/m² gedurende 46 uur). (D1=D15). |
|
Actieve vergelijker: Fluoropyrimidine + Bevacizumab
|
Optie 1: Capecitabine 1250 mg/m2 tweemaal daags (d.w.z. 2500 mg/m²/d) (D1 tot D14, D1 = D22) Voor kwetsbare patiënten kan de dosis capecitabine volgens de evaluatie van de onderzoeker worden verlaagd tot 1000 mg/m2 tweemaal daags (2000 mg/m²/d). Of Optie 2: Capecitabine 625 mg/m2 tweemaal daags (d.w.z. 1250 mg/m²/d) (D1 tot D21, D1 = D22) Of Optie 3: LV5FU2 vereenvoudigd (folinezuur 200 mg/m² (of Elvorin 400 mg/m²) IV gedurende 2 uur gevolgd door 5-FU bolus IV van 400 mg /m² gedurende 10 min en IV continu 5-FU bij 2400 mg/m² gedurende 46 uur). (D1=D15). Optie 1 en Optie 2: D1 bevacizumab 7,5 mg/kg IV (D1=D21). Zie smPC's voor de infusietijd van bevacizumab. Of Optie 3: D1 bevacizumab 5 mg/kg IV (D1=D15). Zie smPC's voor de infusietijd van bevacizumab |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Time-to-Treatment Failure (TTF)
Tijdsspanne: 8 maanden
|
Wordt berekend vanaf de datum van randomisatie (na het einde van de inductiechemotherapie) tot de eerste radiologische progressie (volgens RECIST 1.1) of overlijden of start van een nieuwe chemotherapie (inductieregime of tweede lijn) of het einde van de onderhoudsbehandeling zonder verdere chemotherapie, zelfs als er geen radiologische progressie is.
Patiënten in leven zonder radiologische progressie en onder onderhoudsbehandeling zullen worden gecensureerd op de datum van het laatste nieuws.
|
8 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS1)
Tijdsspanne: 16 maanden
|
Gedefinieerd als de tijd tussen randomisatie en de eerste radiologische progressie (volgens RECIST 1.1) of overlijden (wat zich ook het eerst voordoet).
Patiënten in leven en zonder progressie zullen worden gecensureerd op de datum van het laatste nieuws.
|
16 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS2)
Tijdsspanne: 16 maanden
|
Gedefinieerd als de tijd tussen het einde van de onderhoudsbehandeling (wat de reden ook is) en de radiologische progressie na dit einde van de onderhoudsbehandeling of overlijden ongeacht de oorzaak.
Patiënten in leven en zonder progressie zullen worden gecensureerd op de datum van het laatste nieuws.
|
16 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gedefinieerd als de tijd tussen randomisatie en overlijden (ongeacht de oorzaak).
Levende patiënten zullen worden gecensureerd op de datum van het laatste nieuws.
|
3 jaar
|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Toxiciteiten worden vóór elke cyclus beoordeeld volgens de NCI-CTC v 4.0-criteria.
|
3 jaar
|
|
Kwaliteit van leven (KvL)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Bij elke evaluatie beoordeeld met een vragenlijst
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colon Ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Bevacizumab
Andere studie-ID-nummers
- PRODIGE 71
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .